Radiografias Extrabucais

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RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS 
Os aparelhos utilizados nas radiografias extrabucais possuem
um gerador de raio X capaz de produzir:
 Um feixe de alta intensidade com cerca de 150 a 200 mA;
 Alto poder de penetração de 80 a 100 KVp;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS 
Os Equipamentos trabalham com kVp e mA variáveis, que
varia de acordo com vários fatores:
 Varia de acordo com a técnica que se pretende utilizar;
 Constituição física (Biótipo);
 Idade;
 Espessura a ser radiografada;
 Distância focal.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS 
Nos equipamento intra-orais não podemos alterar o kV
e o mA pois já são fixos de fábrica, só podendo alterar
o tempo de exposição.
Nos equipamentos extra-orais (panorâmicos) não
podemos alterar o tempo de exposição.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Técnicas Extrabucais - Incidências
As incidências radiográficas extrabucais são classificadas em três grupos:
Extrabucais
Laterais
Frontais ou 
coronais
Axiais
Crânio (perfil duro)
Mandíbula (ângulo e ramo)
Mandíbula (corpo)
Cefalométricas 
(telerradiografias)
Mandíbula (posteroanterior –
PA)
Seios maxilares (PA)
Seio frontal (PA)
Para a base do crânio (Hirtz)
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Técnicas Extrabucais - realizadas com filme oclusal.
 Incidência para exame do ângulo e ramo da mandíbula;
 Incidência para o corpo da mandíbula;
 Incidência para região do osso nasal.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA LATERAL
Exame do Perfil duro do crânio ou lateral simples do crânio
Indicações:
 Fraturas do crânio ou de sua base;
 Fratura do terço médio da face;
 Deslocamento da maxila para baixo ou para parte posterior;
 Exame do seio maxilar, esfenoidal e frontal;
 Condições que afetam a calota craniana.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado em um suporte vertical
(estático);
Posição da cabeça do paciente: plano sagital mediano
paralelo ao chassi (face encostada no chassi);
Área de incidência do feixe: arco zigomático do lado oposto;
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 80 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA LATERAL
Exame da região de ângulo e ramo da mandíbula
Indicações:
 Fraturas;
 Corpos estranhos;
 Dentes não irrompidos;
 Cálculos salivares;
 Lesões císticas ou tumorais;
 Alternativas para pacientes com trismo, náusea intensa,
pacientes inconscientes.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: Paciente segura o chassi paralelo ao
plano sagital mediano junto a área de interesse;
Posição da cabeça do paciente: Inclinação da cabeça
de 60° em relação ao plano horizontal (face encostada no
chassi);
Área de incidência do feixe: gônio (região do ângulo) lado
oposto.
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 50 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA LATERAL
Exame da região de corpo da mandíbula.
Indicações:
 Fraturas;
 Corpos estranhos;
 Dentes não irrompidos;
 Cálculos salivares;
 Lesões císticas ou tumorais;
 Alternativas para pacientes com trismo, náusea intensa,
pacientes inconscientes.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: Paciente segura o chassi paralelo ao
plano sagital mediano, girando ligeiramente a cabeça
para o ápice nasal (ponta do nariz) toque o chassi.
Posição da cabeça do paciente: posicionada com uma
inclinação de 60° em relação ao plano horizontal (face
encostada no chassi);
Área de incidência do feixe: gônio (região do ângulo) lado
oposto;
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 50 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIA CEFALOMÉTRICA
Telerradiografias
Indicações:
Ortodontia:
Diagnóstico inicial: confirma anormalidades esqueléticas ou
de tecidos moles;
Ajuda a estabelecer o plano de tratamento;
Controle do progresso do tratamento;
Avalia os resultados alcançados.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS CEFALOMÉTRICA
Telerradiografia
Indicações:
Cirurgia ortognática:
Avalia o pré-operatório;
Auxilia o plano de tratamento;
Verifica no pós operatório os resultados cirúrgicos.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado junto ao “cefalostato” e
paralelo ao plano sagital mediano do paciente.
Posição da cabeça do paciente: mantida no “cefalostato”,
com o plano sagital mediano perpendicular ao plano
horizontal, e plano de Frankfurt paralelo ao plano horizontal.
Área de incidência do feixe: região do meato acústico
externo, ou no ponto trágus do lado oposto.
Regime de trabalho do aparelho: acima 90 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 1,5 a 2 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Iannucci; Howerton, 
2010.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA FRONTAL (ou CORONAL)
Posteroanterior de mandíbula ou PA de mandíbula.
Indicações:
 Fraturas da mandíbula em região do ângulo, do ramo
ascendente, do pescoço do côndilo e do terço posterior
do corpo;
 Lesões císticas ou tumorais destas mesmas regiões;
 Hipo e hiperplasias mandibulares e outras deformidades
maxilofaciais.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado em um suporte vertical estático.
Posição da cabeça do paciente: fica de frente para o chassi,
com o plano sagital mediano paralelo ao filme, tocando a
fronte e o nariz no chassi e linha de “Read” paralela ao plano
horizontal.
Área de incidência do feixe: na coluna cervical, 3 cm abaixo
da protuberância occipital externa, a altura do ramo da
mandíbula.
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 80 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA FRONTAL (ou CORONAL)
Posteroanterior dos seios maxilares ou técnica de Waters
Indicações:
 Exame radiográfico do seio maxilar;
 Fraturas do terço médio da face;
 Fraturas da órbita;
 Fraturas do processo coronoide.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado em um suporte vertical
estático.
Posição da cabeça do paciente: fica de frente para o chassi,
com o plano sagital mediano perpendicular ao filme, deve
encostar a região do mento no chassi.
Área de incidência do feixe: região da protuberância
occipital externa em direção à espinha nasal anterior.
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 80 cm;
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA FRONTAL (ou CORONAL)
Posteroanterior para seio frontal ou posteanterior de crânio.
Indicações:
 Exame radiográfico do dos seios frontais;
 Fratura da calota craniana;
 Lesões tumorais e outras que podem afetar o crânio.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado em um suporte vertical
estático;
Posição da cabeça do paciente: fica de frentepara o chassi,
com o plano sagital mediano perpendicular ao filme,
tocando a fronte e o nariz na chassi, a linha de “Reid” deve
permanecer paralela ao plano horizontal;
Área de incidência do feixe: protuberância occipital externa;
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA.
Distância focal recomendada: 80 cm.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
RADIOGRAFIAS EM NORMA AXIAL
Axial de Hirtz ou incidência de base do crânio.
Indicações:
 Exame do seio esfenoidal;
 Lesões osteolíticos ou expansivas que afetem região do
palato;
 Região pterigoide e a base do crânio;
 Pesquisa de fraturas do arco zigomático.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Posição do chassi: posicionado em um suporte vertical estático
ou o exame pode ser realizado em uma mesa de exames.
Posição da cabeça do paciente: fica de costas para o filme
com a cabeça bastante inclinada para trás, de tal modo que o
vértice do crânio toque o chassi e a linha de “Read” fique
paralela ao filme;
Área de incidência do feixe: abaixo da mandíbula em uma linha
imaginária que une os dois primeiros molares;
Regime de trabalho do aparelho: acima 70 kVp e 15 mA;
Distância focal recomendada: 70 cm.
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.
RADIOGRAFIAS EXTRABUCAIS
Junior; Pereira, 2015.