Lesões Musculo Esqueléticos

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TRAUMATISMOS 
MÚSCULO - 
ESQUELÉTICOS 
•Raramente causam um risco imediato à vida ou ao 
membro; 
•A presença de lesões graves indica que o doente foi 
submetido a forças significativas; 
•Fraturas de fêmur ou de pelve podem acompanhar – se 
de sangramentos que levam à alterações hemodinâmicas; 
•A presença de lesões com aspecto impressionante, mas 
sem tanta gravidade não deve desviar a atenção do 
tratamento de lesões com risco de vida em outras áreas 
do corpo; 
•O socorrista não é responsável por distinguir os 
diferentes tipos lesões, mas por identificar as lesões 
com risco de morte. 
 
O SISTEMA MÚSCULO - ESQUELÉTICO 
 206 ossos; 
 Longos: fêmur; - Chatos: escápula; 
 Curtos:metacarpos; - Fundidos: calota craniana; 
 Sesamóides:patela 
 Mais de 700 músculos; 
 Funções: 
 Dar forma ao corpo; 
 Dar apoio ao corpo, permite que ele fique ereto; 
 Fornecer a base para a locomoção ou movimento; 
 Proteger os principais órgãos do corpo 
•MÚSCULOS: 
•Tipo especial de tecido que se contrai, ou encurta, 
quando estimulado; 
•Responsáveis pela movimentação voluntária das 
estruturas do corpo. (esqueléticos) 
•TENDÕES: 
•Fita de tecido duro, inelástico e fibroso que liga o 
músculo ao osso; 
•É a parte branca no final de um músculo, que liga o 
músculo ao osso que ele movimenta. 
•LIGAMENTOS: 
•Fita de tecido duro e fibroso que conectam um osso ao 
outro; 
 
LESÕES DE EXTREMIDADES 
 Causam cinco problemas principais: 
 
Hemorragias; 
Instabilidade (fraturas ou luxações) 
Lesões de partes moles (distensões e 
entorses); 
Perda de tecido; 
Síndrome Compartimental. 
 
AVALIAÇÃO DA VÍTIMA 
 Avaliar visualmente a vítima a procura de inchaços, 
lacerações, hematomas, cor, movimento e deformidade; 
 Sentir pulsação, temperatura, crepitação e movimento; 
 
 Hematoma e deformidades: fratura fechada; 
 Dor: potenciais lesões graves; 
 Ausência de pulso, movimento e/ou sensibilidade podem 
indicar falta de fluxo sanguíneo e déficit neurológico; 
 Crepitação: ruído produzido pelos ossos quando as 
pontas fraturadas se esfregam uma contra a outra; 
 
 Na dúvida, a lesão deve ser tratada como fratura. 
FRATURAS 
 
•Dividem em fechadas e expostas: 
•Fechadas: 
•O osso foi quebrado e não há perda da integridade da 
pele; 
•Podem representar uma fonte de hemorragia interna 
devido à laceração de vasos ou de músculos; 
•Abertas: 
•A integridade da pele sobre o local da fratura é 
danificada ou rompida; 
•O osso pode ou não estar exposto; 
 
TIPOS DE FRATURAS 
SINAIS E SINTOMAS 
 Deformidade, encurtamento ou angulamento. Quando 
se compara o membro normal com o lesionado, há 
diferença de tamanho, comprimento, forma ou 
posição; 
 Dor e sensibilidade apenas no local da lesão; 
 Crepitação; 
 Edema e hematoma; 
 Proteção: a vítima tenta segurar a área lesionada em 
posição confortável e evita mexê – la; 
 
 Distensão e entorse podem parecer uma fratura 
fechada e somente são diferenciadas por radiografia. 
•Rádio ou ulna - 250 - 500ml; 
•Costela - 125ml; 
•Úmero - 500 - 750ml; 
•Tíbia ou fíbula - 500 - 1000ml; 
•Fêmur - 1000 - 2000ml; 
•Pelve - 1000 - maciça. 
PERDA DE SANGUE INTERNA 
APROXIMADA ASSOCIADA COM 
FRATURAS 
CONDUTAS NO ATENDIMENTO ÀS 
FRATURAS 
Remova ou corte roupas que estejam sobre o local da lesão 
Procure por deformidades, ferimento aberto, flacidez, dor e edema 
Fratura aberta e com 
sangramento? 
Avalie a circulação, 
sensibilidade e movimento 
A maioria das fraturas não necessita ser alinhada. 
Imobilize o membro lesado com talas 
Controle o 
Sangramento. 
Não toque no 
osso. Cubra o 
ferimento e o 
osso com 
compressa 
estéril e seca 
Procure assistência médica imediata 
NÃO SIM 
LUXAÇÃO 
•É a separação de dois ossos de uma articulação; 
•Produzem dor aguda e podem ser difíceis de se 
diferenciar de fraturas; 
•Sinais e sintomas semelhantes aos de uma fratura; 
•Se a extremidade deslocada pressionar um nervo, pode 
ocorrer paralisia abaixo do deslocamento; Se pressionar 
um vaso sanguíneo, poderá ocorrer perda de pulso abaixo 
da lesão; 
•Sinais e sintomas: deformidades, dor intensa, edema, 
inabilidade de mover a articulação. 
 
 
•Checar pulsos distais e a função nervosa; 
 
•Imobilizar na posição que foram 
encontrados; 
 
•Não reduzir (corrigir um deslocamento 
mediante aplicação de força); 
 
•Verifique o pulso distal após a imobilização; 
 
•Elevar o membro e colocar gelo no local; 
TRATAMENTO 
ENTORSE: 
 
•Lesão articular que ocorre quando os ligamentos são 
estirados e sofrem ruptura total ou parcial (a articulação 
é subitamente torcida) 
 
•Os sinais são semelhantes aos de uma fratura; 
 
• Dor, inchaço, deformidade, descoloração da pele e 
incapacidade de usar a parte afetada normalmente; 
 
•Tratamento: 
•Imobilização, repouso, gelo, compressão e 
elevação. 
 
 
 
DISTENSÃO: 
 
•Envolvem o estiramento e a ruptura de fibras 
musculares; 
 
•Os músculos são forçados além de seu alcance normal 
ou quando os músculos são exercitados subitamente; 
 
•Caracterizadas por dor com movimento pouco edema; 
 
•Tratamento: 
Imobilização, repouso, gelo. 
LESÕES ORTOPÉDICAS 
CAIMBRA 
•Espasmo muscular incontrolável; 
•Sinal de desidratação, podem ocorrer depois de 
atividade física, distúrbios eletrolítico; 
•Tratamento: 
•Faça a vítima esticar delicadamente o membro 
afetado; 
•Aplique pressão firme e estável no músculo que 
sofreu a cãibra usando a parte posterior da mão; 
•Coloque bolsa de gelo sobre o músculo afetado; 
•Se ocorreu após exercício físico, faça a vítima 
beber uma bebida eletrolítica ou água levemente 
salgada. 
 
 
Reimplante de segmentos 
Isquemia 
morna 
Isquemia fria 
Dedo 10-12h 16-18h 
Mão 8-10h 10-14h 
Antebraço 5-6h 6-8h 
Braço 2-3h 3-6h 
PRIORIDADES 
 Tratar todas as condições que põem em risco 
a vida; 
 Tratar todas as condições que põem em risco 
o membro; 
 Tratar todas as outras condições. 
 
 NÃO CAUSAR DANOS ADICIONAIS