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Centro Universitário do Norte Curso de Farmácia Doenças ocasionadas por fungos: Classificação e exemplos 2 Micoses surperficiais • Definição: - Micoses que desenvolvem alterações apenas na camada mais superficial do estrato córneo e não induz, na maioria das vezes, qualquer resposta inflamatória no hospedeiro. - Alterações estéticas - Frequente em adolescentes e adultos - Prevalência em áreas de clima tropical e sub-tropical 3 Micoses superficiais 4 Micoses superficiais • Principais micoses surpeficiais: - Piedras - Piedra branca - Piedra preta - Pitiríase versicolor - Tinea negra 5 Micoses superficiais 6 • Definição: são doenças da pele, pelos e unhas, na maior parte dos casos restritas às camadas queratinizadas. Envolvem as camadas mais profundas da epiderme e seus tegumentos, o cabelo e as unhas • Enquadram-se neste grupo: Dermatofitoses Candidíase Micoses cutâneas 7 Micoses cutâneas 8 Tinea pedis Agentes: T. rubrum, T. mentagrophytes e E. floccosum Micoses cutâneas Tinea ungueum - onicomicose Agentes: T. rubrum, T. mentagrophytes 9 Tinea corporis Agentes: T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis Micoses cutâneas Tinea capitis 10 • Definição: nome de conotação genérica para denominar doenças causadas por fungos do gênero Candida. São leveduras da microbiota humana. • Habitat: mucosas, tecido cutâneo, unhas. • Epidemiologia: doença cosmopolita. • Fatores predisponentes Candidíase Micoses cutâneas 11 • Formas clínicas: Cutânea intertriginosa onicomicose Mucosa oral vaginal balanite 12 • Micoses subcutâneas: Compreendem um grupo heterogênico de infecções fúngicas que se desenvolvem no local de um trauma transcutâneo • Ponto de inoculação de estruturas fúngicas, através de traumatismos diversos (tecido subcutâneo) • Podem permanecer localizados ou se espalhar • Infecções de curso crônico Micoses subcutâneas 13 Micoses subcutâneas 14 • Enquadram- se neste grupo: – Cromomicose (Cromoblastomicose) – Esporotricose – Lacaziose (Lobomicose, doença de Jorge Lobo) Micoses subcutâneas 15 Micose subcutânea - Cromomicose 16 • Lesão primária: lesões verrucosas, placas eritematosas. Limita-se ao local de inoculação. 40-60% dos casos Micose subcutânea - Esporotricose 17 • Lesão secundária: a lesão verrucosa pode-se transformar em pápulas, com fístulas, liberando secreção seropurulenta. Seguem o sistema linfático. 55-82% dos casos Micose subcutânea - Esporotricose 18 Micose subcutânea - Lacaziose 19 • Micoses profundas: grupo de doenças que atingem as camadas mais profundas da derme e são sistêmicas, podendo atingir órgãos. • Autolimitada ou disseminada • São as doenças: – Paracoccidioidomicose – Histoplasmose – Criptococose Micoses profundas 20 • Etiologia: Paracoccidioides brasiliensis • Observada pela primeira vez no Brasil, descoberta por Adolpho Lutz • Blastomicose sul-americana (errôneo: blastomicose brasileira) • Fungo dimórfico, conhecido apenas em sua forma assexuada e imperfeita • Habitat: reino vegetal e solo. Plantas: “hospedeiro intermediário” Micoses profundas - Paracoccidioidomicose 21 Micoses profundas - Paracoccidioidomicose 22 • Primeiros estudos: pensou-se que era um protozoário • Etiologia: Histoplasma capsulatum • Micose sistêmica que acomete primariamente o sistema respiratório. Doença com grande potencial patogênico • Fungo dimórfico • Doença geralmente pulmonar • Acomete muitos pacientes com HIV • Habitat: é o solo, enriquecido com fezes de pássaros ou morcegos Micoses profundas - Histoplasmose 23 • Manifestações clínicas: – Subclínica: não tem sintoma – Branda: simula um resfriado – Cutânea: pápulas eritematosas, através de inoculação traumática Micoses – profundas Histoplasmose 24 • Etiologia: Criptococcus neoformans var. neoformans, Criptococcus neoformans var. gatti • Era uma doença incomum, mas com o advento da AIDS, muito pacientes com a imunodeficiência apresentam co-infecção. • Habitat: fezes de pombos (C. neoformans), plantas, eucalipto (C. gatti) Micoses profundas - Criptococose 25 • Manifestações clínicas: - Pulmonar: lembra tuberculose: febre, emagrecimento, tosse, expectoração, dispnéia - Meninges: meningite criptoccócica. Cefaléia é o sintoma mais freqüente, hipertensão intracraniana. Principal caso de morte - Cutânea: criptococose cutânea: pode ser localizada ou disseminada Micoses porfundas - Criptococose 26 Micoses profundas - Criptococose
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