PATOLOGIA DO SISTEMA CARDIVASCULAR

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PATOLOGIA DO SISTEMA CARDIVASCULAR
MORFOLOGIA NORMAL
O coração nada mais é que uma bomba no sistema vascular. O lado direito supre a circulação sistêmica e, o esquerdo, a circulação pulmonar.
Há um saco fibroelástico chamado pericárdio que está envolto do coração. Em condições normais contém uma pequena quantidade de líquido.
Os átrios possuem as paredes mais finas e os ventrículos são mais espessos. 
FISIOPATOLOGIA CARDÍACA
Uma função cardíaca normal inclui: fluxo sanguíneo adequado (débito cardíaco), distribuição de hormônios e manutenção da termorregulação e da pressão de filtração glomerular (débito urinário).
Dilatação cardíaca (resposta compensatória para alcançar um aumento no débito cardíaco)
Hipertrofia do Miocárdio: Resposta compensatória de longo prazo do coração para manter o débito cardíaco adequado frente a situações de sobrecarga de pressão ou volume.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA
Desenvolve-se lentamente, com uma perda gradual da eficácia de bombeamento cardíaco. Inicia-se pelo desenvolvimento da doença cardíaca ou pelo aumento da carga de trabalho associada a doença pulmonar, renal ou vascular.
Alterações na pressão de um ou ambos os ventrículos
Alterações na pressão de volume
Alterações na contratilidade do miocárdio
Alterações no ritmo e batimentos cardíacos
Respostas: Dilatação cardíaca e hipertrofia (concêntrica e excêntrica). 
Resposta cardíaca sistêmica: Acúmulo de fluídos em órgãos e cavidades (esquerda – pulmão – edema pulmonar). Falta de sangue (hipóxia/anóxia > processos degenerativos).
Causas: Em cães – endocardite, cardiomiopatia congênita, tumores e infarto. Em bovinos – reticuloperitonite traumática, leucose enzoótica bovina, endocardite. 
IC Direita: Resulta na congestão hepática (fígado de noz moscada) e a uma retenção de água e sódio mais grave.
IC Esquerda: Resulta em edema crônico e fibrose. 
ANOMALIAS CONGÊNITAS
Ducto arterioso persistente – Artéria pulmonar e aorta (shunt – desvio). É um canal vascular que comunica a artéria pulmonar e aorta, permitindo que o sangue desvie dos pulmões na vida fetal. 
Defeito septal atrial/ventricular – Defeito cianótico > mistura de sangue arterial com venoso > diminui oxigenação.
Obstrução ao fluxo de saída ventricular direita: Estenose (diminuição da luz) pulmonar e aórtica.
Displasias mitral e tricúspide – Gera turbilhamento > aumento de pressão > sangue com tec conj coagula > trombose
Tetralogia de Fallot (cianótico) – Animal não sobrevive. Estenose da aorta com hipertrofia do ventrículo direito, defeito de septo ventricular e coarctação (estreitamento) da aorta.
Anomalias do anel vascular: persistência do arco aórtico direito (o ligamento arterioso forma um anel vascular sobre o esôfago e a traqueia).
ALTERAÇÕES DO PERICÁRDIO
Alterações não inflamatórias
Hidropericárdio: Acúmulo de líquido seroso. Ocorre naquelas doenças que apresentam edema generalizado e em doenças sistêmicas com lesão vascular.
Hemopericárdio (pode ter tido ruptura de artéria): Acúmulo de sangue.
Atrofia gelatinosa da gordura pericardíaca: Ocorre rapidamente durante a anorexia. Há depósitos gordurosos no epicárdio (material gelatinoso).
Alterações inflamatórias
Pericardite Fibrinosa: mais comum e em geral resulta da disseminação hematógena de uma infecção.
Pericardite Purulenta
Pericardite Traumática
ALTERAÇÕES DO ENDOCÁRDIO
Alterações degenerativas
Fibrose sub-endocárdica (congênita ou adquirida quando há alterações metabólicas): Pode ocorrer com ou sem mineralização, em corações cronicamente dilatados.
Mineralização sub-endocárdica: Ocorre devido a ingestão de quantidades excessivas de vitamina D, à intoxicação por plantas calcinogênicas ou por desequilíbrio de íons com algum tipo de lesão vascular ou do endocárdio.
Endocardiose Canina
Alterações Inflamatórias
Endocardite (valvular/mitral): Normalmente formam-se lesões nas válvulas.
Endocardite Parasitária
Endocardite mural ulcerativa: Afetam as paredes.
Endocardite urêmica 
A morte é causada por IC resultante da disfunção valvular ou dos efeitos da bacteremia. E pode ser dividida em infecciosa (causada por agentes infecciosos, principalmente bactérias) ou não infecciosas (causada por lesões/ulcerações na insuficiência renal).
ALTERAÇÕES DO MIOCÁRDIO
Degenerativas
Hidrópica – está associada à adm crônica das antraciclinas (drogas antineoplásicas) 
Atrofia
Mineralização
Inflamatórias e necróticas
Infecciosa
Nutricional
Tóxica
Parasitária
Necrose do miocárdio
Infecciosa
Viral (febre aftosa, cinomose, parvo)
Protozoário (Trypanossoma cruzi, toxoplasma gondii)
Deficiências nutricionais – vit E, potássio, cobre
Toxicidades – Antibióticos ionofóforos (monensina), rodenticidas e glicosídeos cardíacos)
Hipertrofia Excêntrica: Resulta em coração com as câmaras ventriculares aumentadas e paredes de espessura normal a levemente reduzida. Ex: insuficiências valvulares e defeitos septais.
Hipertrofia Concêntrica: O coração é caracterizado por câmaras ventriculares pequenas, com paredes espessas. Ex: estenose valvular, hipertensão sistêmica e doença pulmonar.
CARDIOMIOPATIAS NOS CÃES
Átrios e ventrículos. 
Recebe mais sangue e pouca força para ejetar. É hipertrófica. Pode ser congestiva ou dilatada. 
CARDIOMIOPATIAS NOS GATOS
Dilatada: Deficiência de taurina Hipertrófica: Desconhecida, hipertireoidismo, hereditária nos persas.
HEMORRAGIAS NO CORAÇÃO E SUAS MEMBRANAS
Anóxia
Coagulação intravascular disseminada
Choque
Intoxicações
Envenenamentos 
NEOPLASIAS
Hemangioma/Hemangiossarcoma
Metástase
Linfoma maligno (linfossarcoma)
ALTERAÇÕES DO SISTEMA VASCULAR
Doenças que causam vasculite: virais, bacterianas, micóticas, parasitárias, imunomediadas.
ALTERAÇÕES DAS ARTÉRIAS
Alterações Degenerativas
Arterioesclerose: Fibrose da íntima de grandes artérias elásticas. Ocorre o “endurecimento” da artéria e estreitamento luminal.
Mineralização: Intoxicação por plantas.
Rupturas e Aneurismas: Aneurisma é uma dilatação localizada de uma porção delgada e enfraquecida de um vaso. Geralmente ocorre em artérias. Os aneurismas podem se romper e geralmente as consequências são rapidamente fatais.
Tromboembolismo
ALTERAÇÕES DAS VEIAS
Anomalia congênita: desvios porta-cava
Dilatação > variz
Inflamação 
INFLAMAÇÃO 
PODE CAIR NA PROVA
Imunomediada: lúpus, artrite reumatoide, hipersensibilidade induzida por medicamentos.
Viral: arterite viral equina, febre catarral maligna, anemia infecciosa equina e diarreia viral bovina
Bacteriana: Salmonelose
Micótica: Ficomicose e espergilose
Parasitária: Estrongilose equina, dirofilariose, espirocercose, angiostrongilose