Caso clinico

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CASO III 
Paciente A.C após uma cirurgia plástica foi medicada e aconcelhada a usar VARFARINA como 
anticoagulante. Uma semana após, devido dores, rigidez, calor local, vermelhidão e inchaço nas 
juntas causado pela artrite reumática se auto-medica com CETOPROFENO. Logo após, passou a 
apresentar pequenas hemorragias. Como se explica esse acontecimento mediante o uso de um 
anticoagulante? 
Ambos os fármacos apresentam uma porcentagem de ligação às proteínas maior que 80% . O 
cetoprofeno possui uma maior afinidade com a albumina o que mesmo fazendo uma competição pela 
ligação com os sítios da albumina e por ter mais afinidade, forma mais ligações com a albumina. O 
cetoprofeno desloca a Varfarina o que faz com que a sua porcentagem livre aumente, provocando o 
aumento do seu efeito e consequentimente pequenas hemorragias. 
 
 
CASO IV 
Paciente H.M, diabética, faz uso constante do GLIBENCLAMIDA como antidiabético, após sentir 
dores como cristais nas articulações, artrite inflamatória, inchaço, vermelhidão, dor e rigidez, suspeita 
de Gota, doença caracterizada pela elevação do ácido úrico no sangue, toma FENILBUTAZONA, 
antiinflamatório não esteróide. Alguns dias depois ao fazer exames de rotina, percebe que sua 
glicemia está alta. O que pode ter acontecido? 
R-A fenibutazona possui maior afinidade com a albumina, isso faz com que ela desloque a 
glibenclamida, acupando maior parte dos sítios, o que faz com que sua porcentagem livre aumente e 
por isso, a ação do antidiabético é reduzida e o nível de glicemia sobe.