avaliando de respiratória

Prévia do material em texto

Avaliando o aprendizado de respiratória
	
			
	Avaliando Aprend.: SDE0534_SM_201601591292 V.1 
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	24/09/2018 13:04:48 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201602468032)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	     Na figura abaixo podem ser observados  os níveis sistematizados de mensuração dos volumes e capacidades pulmonares. A contração da musculatura respiratória determina a expansão da parede torácica e a variação do volume pulmonar em diferentes níveis de intensidade. Com base nas informações e no gráfico, assinale a alternativa correta:
 
		
	
	Para se testar a pressão expiratória máxima deve-se iniciar a partir de B;
	 
	Para se testar a pressão inspiratória máxima deve-se iniciar a partir de C;
	
	Testes de pico de fluxo expiratório devem ser iniciados a partir de G;
	
	O volume utilizado ao proceder a uma inspiração forçada é a soma de B e D.
	
	Testes de mensuração de volume corrente devem ser feitos no intervalo E;
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602640211)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A percussão torácica é uma técnica de avaliação da produção dos sons pela percussão da parede torácica, nos espaços intercostais, com a mão. Qual é o tipo de som encontrado durante a percussão torácica nas seguintes situações clínicas: pneumotórax, derrame pleural e pneumonia, respectivamente.
		
	 
	Timpanismo, submacicez e macicez.
	
	Macicez, macicez e timpanismo.
	
	Timpanismo, macicez e submacicez.
	
	Submacicez, macicez e timpanismo.
	
	Macicez, timpanismo e timpanismo.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602816469)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O objetivo do exame físico é obter dados basais sobre o estado de saúde do paciente, complementar e confirmar dados obtidos na anamnese, elaborar julgamentos clínicos sobre a mudança do estado de saúde do paciente, contribuir no desenvolvimento dos diagnósticos de fisioterapêuticos e avaliar os resultados do tratamento. Sobre semiologia do sistema respiratório assinale o item VERDADEIRO:
		
	
	Trepopnéia corresponde à dispneia na posição deitada.
	
	Ortopnéia corresponde à dispneia em decúbito lateral.
	
	Platpenia corresponde à dispneia em decúbito lateral.
	 
	Platpnéia corresponde a dispneia na posição ereta.
	
	Nenhuma das respostas anteriores
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602789936)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	(AOCP-UFGD/MS-2014|) Assinale a alternativa que corresponde corretamente à sequência do trato respiratório inferior.
		
	
	Cavidade nasal, faringe, laringe e alvéolos.
	
	Boca, cavidade nasal, faringe e laringe.
	
	Boca, cavidade nasal, brônquios e bronquíolos.
	
	Faringe, laringe, traqueia e alvéolos.
	 
	Traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602628411)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a?
		
	
	Volume de Reserva Inspiratório
	
	Capacidade Inspiratória
	
	Volume de Reserva Inspiratório
	 
	Capacidade Residual Funcional
	
	Volume Residual
	1a Questão (Ref.:201602549749)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O diagnóstico da asma deve ser baseado em condições clínicas e funcionais, portanto, I) o diagnóstico clínico é confirmado na presença de um ou mais dos seguintes sintomas : dispnéia, tosse crônica, sibilância, aperto no peito; II) o diagnóstico funcional de asma é confirmado pela presença de obstrução ao fluxo aéreo que desaparece ou melhora significativamente após broncodilatador (aumento do VEF1 de 7% em relação ao valor previsto e 200 ml em valor absoluto, após inalação de beta-2 agonista de curta duração); III) a variabilidade das medidas seriadas do pico do fluxo expiratório (PFE) não têm demonstrado boa sensibilidade e especificidade no diagnóstico funcional adicional diante de uma espirometria normal;  IV) também deve ser considerada como diagnóstico clínico a presença de obstrução das vias aéreas caracterizada por redução do VEF1 (inferior a 80% do previsto) e da relação VEF1/CVF (inferior a 75%); V) o teste de broncoprovocação com agentes broncoconstritores (metacolina, histamina, carbacol) têm sido utilizado para demonstrar a presença de hiperresponsividade brônquica. 
Considerando as afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
		
	
	Estão corretas as afirmativas I e II, apenas
	
	Estão corretas as afirmativas I, II e IV
	
	Estão corretas as afirmativas I, II, III e V
	
	Estão incorretas as afirmativas I, III e IV
	 
	Estão incorretas as afirmativas III e IV, apenas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602789981)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	                    O gráfico abaixo corresponde à representação dos volumes e capacidades pulmonares.
                    Utilize-o para responder a questão a seguir:
                          
                      Os volumes pulmonares medidos são considerados normais ou não em função do peso ideal do indivíduo. Assim, é
                    consenso considerar como faixa adequada para C (intervalo do gráfico) medidas entre 6-8 ml/Kg e para a capacidade
                   vital (CV) que esteja >65ml/Kg.  
                   Fórmula: [H: peso ideal(kg)=50+0,91(altura-152,4)/M: peso ideal(kg)=45,5+0,91(altura-152,4)].       
                  Seu paciente é uma mulher com 172,4cm de altura (Peso ideal=63,7) e obteve medidas de C=340ml  e CV=2.870ml.  
                  Elas estão normais? E a qual volume corresponde o intervalo C do gráfico?  
   
		
	 
	Reduzido e reduzida/ Volume corrente
	
	Reduzido e normal/ Volume de reserva inspiratório
	
	Normal e reduzida/ Volume residual funcional
	
	Reduzido e reduzida/ Volume residual funcional
	
	Normal e normal/ Volume corrente
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602425205)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A tuberculose pulmonar é uma das poucas patologias que acometem com mais frequência o lobo superior dos pulmões e por isso não gera muita preocupação com a utilização de técnicas de reexpansão pulmonar, pois fisiologicamente os alvéolos apicais são mais distendidos. Dessa forma, o foco da terapia respiratória deverá ser a desobstrução, preferencialmente através da utilização do (a):
		
	
	Respiron
	
	VIP
	
	Tri Ball
	 
	OOAF
	
	Reanimador de Müller
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601758866)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica respiratória:
		
	
	Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e superficiais.
	
	PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório.
	
	Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a inspiração rápida e superficial.
	
	Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2.
	 
	Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuido, principalmente em bases pulmonares.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602643396)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Porque as pneumonias aspirativas acometem mais o pulmao direito?
		
	
	devido a postura
	
	devido ao mediastino
	 
	devido ao angulo de bifurcaçao da carina
	
	devido ao seu tamanho
	
	devido a posiçao do diafragama
	1a Questão (Ref.:201602314824)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a opção que apresenta uma técnica de desobstrução brônquicana qual o terapeuta aplica uma pressão intermitente que se executa sobre a parede do tórax do paciente, durante a expiração, através de contrações isométricas repetidas do seu ombro e membro superior.
		
	
	Drenagem Postural.
	
	Drenagem autógena.
	
	Percussão torácica.
	
	Pressão pleural.
	 
	Vibração.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602553852)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A infecção hospitalar em uma Unidade de terapia Intensiva é aquela adquirida:
		
	 
	Após 48 horas de internação
	
	Após a admissão e durante a internação
	
	Durante a internação do paciente
	
	Após a admissão do paciente no hospital
	
	A paciente já se apresenta infectado durante a admissão
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602683003)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A ausculta pulmonar é um procedimento simples e eficiente na avaliação da passagem de ar pelos pulmões. A interpretação dos seus sons pode indicar situações normais ou patológicas nos indivíduos avaliados. Sobre o seu procedimento, assinale a alternativa ERRADA:
		
	
	O procedimento da ausculta pulmonar deve ser feito preferencialmente com o paciente em posição sentada e com o tórax desnudo.
	
	A inspiração profunda auxilia o fisioterapeuta a identificar de forma mais clara os sons gerados na ausculta pulmonar.
	 
	Os sons, comuns nos casos de secreção em vias aéreas de grande calibre, são chamados de sibilos, e são característicos por serem agudos.
	
	O som gerado pela entrada e/ou saída de ar dos pulmões, em situações normais, é chamado de Murmúrio Vesicular.
	
	A ausculta pulmonar deve ser realizada em forma de ¿zig zag¿, sendo o estetoscópio colocado em um ponto e posteriormente em um ponto no mesmo nível, porém no hemi-tórax oposto.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602487427)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar:
		
	
	A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF.
	
	A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse.
	 
	O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT).
	
	A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF.
	
	A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602411155)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Todas as manifestações abaixo aparecem tipicamente na bronquite crônica, exceto:
		
	
	Tosse crônica.
	 
	Diminuição da complacência pulmonar.
	
	Hipoxemia arterial.
	
	Hipertrofia das glândulas mucosas.
	
	Produção de secreção.
	
1a Questão (Ref.:201602673054)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um som submaciço pulmonar pode ser causado por:
		
	
	Cardiomiopatia.
	
	Enfisema.
	
	Pneumotórax ou compressões pulmonares de causas variadas.
	 
	Atelectasias, derrames e tumores, broncopneumonias.
	
	Ausência de lesão.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602553852)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A infecção hospitalar em uma Unidade de terapia Intensiva é aquela adquirida:
		
	
	Após a admissão do paciente no hospital
	
	Após a admissão e durante a internação
	
	Durante a internação do paciente
	 
	Após 48 horas de internação
	
	A paciente já se apresenta infectado durante a admissão
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602549361)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Daniel tem 65 anos e diagnóstico de enfisema pulmonar há quatro anos. Apresenta respiração rápida e superficial com certa dificuldade de realizar expirações forçadas. Sua mecânica pulmonar é alterada em virtude do aumento da complacência pulmonar. A justificativa fisiopatológica para esta alteração é:
		
	
	Aumento do tecido conjuntivo.
	
	Aumento da metaplasia de vias aéreas superiores.
	
	Compressão dinâmica das vias aéreas.
	
	Redução na produção de surfactante.
	 
	Perda de fibras elásticas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601763722)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO:
		
	
	cheyne stokes
	
	kusmaul
	 
	padrão torácico
	
	biot
	
	apnêustico
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602478179)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Felipe, 10 anos de idade, é levado pela mãe ao pneumologista, após passar mal no colégio. Apresentou muita falta de ar, sibilância, sensação de aperto no peito e muita tosse. A mãe relatou ao médico que a criança estava realizando atividade física no momento em que começou a sentir os desconfortos respiratórios. De acordo com o quadro clínico apresentado por Felipe, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	O caso de Felipe pode ser diagnosticado como asma induzida pelo exercício (AIE).
	
	A sibilância é sinal de broncoconstrição.
	
	Caso Felipe faça uma espirometria em outro momento, pode ser que ela não seja diagnosticada como asma.
	 
	Felipe teve uma obstrução de vias aéreas que certamente vai requerer tratamento por no mínimo uma semana.
	
	Uma forma de prevenção deste desconforto respiratório seria o uso de broncodilatador antes das atividades físicas