AULA ASSEPSIA E ANTISSEPSIA

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PRINCÍPIOS DE ASSEPSIA E ANTISSEPSIA
PROF. JOÃO BOSCO CHADU JUNIOR V PERÍODO – UNIPAC - 2015
1) INTRODUÇÃO
OS PROCEDIMENTOS MÉDICOS, INTRA E EXTRA-HOSPITALARES, E PRINCIPALMENTE AS INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS, EXIGEM PRECAUÇÕES QUANTO AO RISCO DE TRANSMISSÃO DE INFECÇÕES, POIS ESTAS CAUSAM UM GRAVE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA QUE GERA ALTO CUSTO SOCIAL E ECONÔMICO. 
2) CONCEITOS
LIMPEZA: È A REMOÇÃO DA SUJEIRA E DOS DETRITOS. È UM PROCEDIMENTO BÁSICO QUE QUASE SEMPRE ANTECEDE TODOS OS MÉTODOS ANTIINFECCIOSOS.
DESCONTAMINAÇÃO: È UM PROCESSO QUE, EM ALGUNS CASOS, ANTECEDE A LIMPEZA DE OBJETOS E MATERIAIS CONTAMINADOS POR SANGUE, PUS E SECREÇÕES
2) CONCEITOS
ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO: É UM PROCESSO DE DESTRUIÇÃO DE MICRORGANISMOS PATOGÊNICOS NA FORMA VEGETATIVA, PRESENTES EM SUPERFÍCIES INERTES, MEDIANTE APLICAÇÃO DE AGENTES QUÍMICOS E FÍSICOS.
2) CONCEITO
D) ESTERILIZAÇÃO : É CLASSICAMENTE CONCEITUADA COMO UM PROCESSO DE DESTRUIÇÃO DE TODAS AS FORMAS DE VIDA MICROBIANA, OU SEJA, BACTÉRIAS NAS FORMAS VEGETATIVA E ESPORULADA, FUNGOS E VÍRUS, MEDIANTE A APLICAÇÀO DE AGENTES FÍSICOS E QUÍMICOS. È REALIZADA POR MÉTODOS FÍSICOS COMO CALOR, RADIAÇÃO IONIZANTE E FILTRAÇÃO, POR PRODUTOS QUÍMICOS NAS FORMAS LÍQUIDA E GASOSA.
2) CONCEITO
E) ANTISSEPSIA: É UM MÉTODO DE RESULTADO TRANSITÓRIO, PERMITINDO QUE EM TECIDOS VIVOS, PRINCIPALMENTE NA PELE, NO LIMITE DE SUA TOLERÂNCIA, OS MICRORGANISMOS PRESENTES NO MOMENTO DA CIRURGIA SEJAM ELIMINADOS OU MORTOS E OS VÍRUS SEJAM INATIVADOS. O OBJETIVO É REDUZIR DRASTICAMENTE O NÚMERO DE MICRORGANISMOS PRESENTES NA SUPERFÍCIE DO CORPO.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
TERMO ASSEPSIA SIGNIFICA AUSÊNCIA TOTAL DE TODO AGENTE INFECCIOSO. PORTANTO, A ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO TEM COMO OBJETIVO A LIMPEZA E ELIMINAÇÃO DE TODOS OS AGENTES INFECIOSOS PRESENTES NOS EQUIPAMENTOS E OBJETOS INANIMADOS. 
3.1) GENERALIDADES
AGENTES FÍSICOS: ÁGUA FERVENTE
AGENTES QUÍMICOS: ALDEÍDOS, COMPOSTOS FENÓLICOS, COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA, ALCOÓIS, GLICÓIS,ETC.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.2) CLASSIFICAÇÃO : BASEADO NO NÍVEL DA AÇÃO GERMICIDA DO DESINFETANTE, SÃO DEFINIDAS TRÊS CATEGORIAS DE DESINFECÇÕES OU ASSEPSIAS: NÍVEIS ALTO, MÉDIO E BAIXO
3.2.1) DESINFECÇÃO DE NÍVEL ALTO: DEVE INCLUIR A ELIMINAÇÃO DE ALGUNS ESPOROS, O BACILO DA TUBERCULOSE, TODAS AS BACTÉRIAS VEGETATIVAS, FUNGOS E TODOS OS VÍRUS. É INDICADA PARA LARINGOSCÓPIOS, FIBROBONCOSCÓPICOS, APARELHOS DE ANESTESIA E ENDOSCÓPIOS FLEXÍVEIS. AS SUBSTÂNCIAS MAIS UTILIZADAS SÃO O GLUTARALDEÍDO E ÁCIDO PERACÉTICO.
3.2.2) DESINFECÇÃO DE NÍVEL MÉDIO: ELIMINAÇÃO DE TODAS AS BACTÉRIAS VEGETATIVAS, SEM AÇÃO COM ESPOROS, AÇÃO PARCIAL COM VÍRUS. SÃO UTILIZADOS O CLORO, IODÓFOROS, COMPOSTOS FENÓLICOS EALCOÓIS. UTILIZADOS EM MATERIAIS QUE ENTRARÃO EM CONTATO APENAS COM A PELE ÍNTEGRA OU PARA DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIES.
3.2.3) DESINFECÇÃO DE NÍVEL BAIXO: ELIMINA A MAIORIA DAS BACTÉRIAS EM FORMA VEGETATIVA. SÃO UTILIZADOS OS COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA.
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.3) ESCOLHA DO DESINFETANTE
3.4)CUIDADOS TÉCNICOS
CONTATO ENTE O AGENTE QUÍMICO E O MICRORGANISMO
TEMPO OU PERÍODO DE EXPOSIÇÃO
ENXAGUE, SECAGEM E ARMAZENAMENTO
3) ASSEPSIA OU DESINFECÇÃO
3.5) AGENTES DESINFETANTES
3.5.1) ALDEÍDOS : GERMICIDA DE ALTO NÍVEL; GLUTARALDEÍDO, FORMALDEÍDO E PARAFOLMALDEÍDO
3.5.2) COMPOSTOS FENÓLICOS: DESINFECÇÃO DE NÍVEL MÉDIO. SUPERFÍCIE E EQUIPAMENTOS
3.5.3) COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIA: DESINFECÇÃO DE NÍVEL BAIXO. SUPERFÍCIES NÃO CRÍTICAS COMO CHÃO, MOBÍLIA E PAREDES.
3.5.4) IODO : GERALMENTE É USADO EM ASSOCIAÇÃO COM OUTRO AGENTE QUÍMICO.ESTETOSCÓPIOS, TERMÔMETROS, ETC.
3.5.5) ÁLCOOL: ÁLCOOL ETÍLICO NA FORMULAÇÃO A 70%. DESINFECÇÀO DE NÍVEL MÉDIO DE EQUIPAMENTOS E SUPERFÍCIES.
4) ANTI - SEPSIA
OS ANTI-SÉPTICOS SÃO SUBSTÂNCIAS PROVIDAS DE AÇÃO LETAL OU INIBITÓRIA DA REPRODUÇÃO MICROBIANA, DE CAUSTICIDADE E ALERGENICIDADE BAIXAS, DESTINADAS A APLICAÇÕES EM PELE E MUCOSAS.
4) ANTI-SEPSIA
4.1) ESCOLHA DO ANTI-SÉPTICO
4.2) ASPECTOS TÉCNICOS
4.3)AGENTES ANTI-SÉPTICOS
4.3.1) SOLUÇÕES ALCOÓLICAS: O ÁLCOOL POSSUI MUITAS DAS QUALIDADES DESEJÁVEIS EM UM BOM ANTI-SÉPTICO. BARATO, FACILMENTE OBTIDO, RÁPIDA AÇÃO CONTRA BACTÉRIAS, TUBERCULICIDA, FUNGICIDA E VIRUSCIDA. 70%
4.3.2) IODÓFOROS: CONSISTEM EM UMA COMBINAÇÃO ESTÁVEL DE IODO OU TRIIODETO E DE UM VEÍCULO CARREADOR DE ALTO PESO MOLECULAR. POLIVINILPIRROLIDONA ( PVPI ).
PVPI DEGERMANTE, ALCOÓLICO E AQUOSO.
4.3.3) CLOREXIDINA: É UMA BASE FORTE POSSUIDORA DE ALTO NÍVEL DE ATIVIDADE BACTERICIDA. AÇÃO IMEDIATA E EFEITO RESÍDUAL PROLONGADO
FIM