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1a Questão (Ref.:201408323496) Pontos: 0,1 / 0,1 F.S, sexo masculino, 23 anos de idade foi encaminhado para internação no serviço de emergência de um hospital, com diagnóstico de crise aguda de doença inflamatória intestinal (DII). O paciente tem história recente de distensão e dores abdominais, fezes líquidas, receio de alimentar-se, em função do quadro álgico, e encontra-se visivelmente emagrecido. O nutricionista responsável prescreveu dieta por via oral, com característica constipante. Com relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar para se adequar ao estado do referido paciente, julgue os itens que se seguem: I) Na ocorrência de esteatorreia, pode ser utilizado módulo industrializado de triglicerídeos de cadeia média (TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na deficiência de lipase pancreática. II) A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia propiciado pela situação de má absorção e pelo achatamento das vilosidades. III) A suplementação de glutamina é indicada para esse paciente, por ser fonte energética preferencial dos enterócitos e imunomodulador, o que auxilia na recuperação da mucosa intestinal. Estão certos os itens: Somente I Somente I e II I, II, III Somente I e III Somente II e III 2a Questão (Ref.:201409238642) Pontos: 0,1 / 0,1 A retirada de produtos com lactose da alimentação é indicada para: Indivíduos que farão colonoscopia e são submetidos a dietas líquidas sem resíduos Todos os indivíduos com diagnóstico de doenças gástricas e intestinais crônicas Todos os indivíduos idosos que relatam não gostar de ingerir leite e derivados Indivíduos que farão endoscopia e são submetidos a dietas líquidas sem resíduos Indivíduos que têm deficiência da enzima responsável pelo processo digestivo da lactose 3a Questão (Ref.:201409181367) Pontos: 0,1 / 0,1 (ENADE, 2016) Os alimentos probióticos e prebióticos podem ser indicados para recomposição da microbiota intestinal, prevenção e tratamento de diarreias, constipação intestinal, intolerância à lactose, assim como em outras condições clínicas, como por exemplo, as doenças inflamatórias intestinais (DII). Considerando as orientações nutricionais em pacientes portadores de DII, avalie as afirmações a seguir. I. Na fase aguda (recidiva) da doença deve-se enriquecer a dieta dos pacientes com alimentos com alto teor de fibras solúveis, que formam ácidos graxos de cadeia curta por meio da ação das bactérias intestinais. II. Na fase de remissão da doença, deve-se aumentar, de forma progressiva, o teor de fibras insolúveis da dieta dos pacientes. III. Para aumentar o tempo de remissão da doença deve-se estimular a inclusão de probióticos na dieta, que podem favorecer o reequilíbrio da microbiota, tendo em vista que esses pacientes apresentam quantidades inferiores de bactérias benéficas. IV. Na fase aguda (recidiva) da doença, deve-se aumentar o consumo de probióticos, ácidos graxos ômega 3, leite e derivados. É correto apenas o que se afirma em: E) II, III e IV. D) I, II e III. B) I e IV. A) I e III. C) II e IV. 4a Questão (Ref.:201408177984) Pontos: 0,0 / 0,1 A Síndrome da Alça Cega caracteriza-se pelo supercrescimento bacteriano no ID, que resulta em má-absorção de nutrientes. Qualquer anormalidade que favoreça a estase do conteúdo intestinal ou que permita sua contaminação pode determinar o aparecimento dessa síndrome. Aponte os nutrientes que apresentam a sua absorção comprometida: Gorduras e vitamina B12 Ferro e vitamina B12 Ferro e ácido fólico Ferro e gorduras Gorduras e ácido fólico 5a Questão (Ref.:201408842276) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença inflamatória intestinal inicia-se meses ou anos antes de seu diagnóstico. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, estímulos da microflora, fatores ambientais e possíveis anormalidades na imunidade sistêmica e da mucosa. Em relação às doenças inflamatórias intestinais, considere as seguintes afirmativas: 1. A desnutrição tem como causas a ingestão alimentar inadequada, a má absorção e perdas gastrintestinais aumentadas. 2. Atualmente, duas afecções encontram-se classificadas como doenças inflamatórias intestinais: doença de Crohn e retocolite ulcerativa. 3. A doença de Crohn pode acometer toda a parte próxima do intestino, enquanto a retocolite ulcerativa fica restrita ao intestino grosso. 4. As dietas nas doenças inflamatórias intestinais devem ter como características básicas: ser hiperprotídicas e normo a hiperglicídicas. Assinale a alternativa correta. Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. Todas as afirmativas são verdadeiras Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.