Ferramentas de Gestão da Qualidade na Área da Saúde

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Fundamentos da 
Gestão 
Hospitalar
Luis Draque
Aula 10
Aula 10
Instrumentos utilizados na prática 
diária da gestão da qualidade
• Praticar qualidade como filosofia diária, implica em 
conhecermos ferramental de apoio que possibilite a 
geração da mudança qualitativa.
• No contexto atual dominar estas ferramentas, não 
garante a vantagem competitiva, mas é requisito 
para uma boa gestão. 
• Dentro do diverso leque instrumental que temos 
associado à qualidade, nesta aula veremos algumas 
destas ferramentas.
• Notadamente aquelas mais sedimentadas no 
mercado e que se confundem com a própria visão 
de gestão em qualidade
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O ciclo PDCA como prática de 
controle de processos
• É um processo gerencial de tomada de 
decisões para obtenção das 
metas imprescindíveis à sobrevivência de 
uma organização
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Algumas ferramentas que podem ser 
usadas na área da saúde:
• Fluxograma 
• GUT
• Brainstorming 
• Diagrama de Causa e Efeito
• Gráfico de Pareto 
• Histograma
• Folha de verificação
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Fluxograma
Fluxo é o ato ou modo de fluir. Fluxograma é a 
representação gráfica de um processo, na qual são 
empregados símbolos geométricos
Os fluxogramas representam todas as etapas que 
compõem um processo e estão fundamentados no 
entendimento racional de cumprimento de 
determinado processo que pode ser de: fabricação, 
procedimento operacional ou estratégias e ações 
que devem ser implementadas por um conjunto de 
pessoas.
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Fluxograma – Exemplo:
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GUT – Método para priorização de 
problemas
É o conjunto de parâmetros que visam ao 
estabelecimento de prioridades na eliminação de 
problemas, especialmente se forem vários e 
relacionados entre si. Foi desenvolvido em 1955 
pelos norte-americanos Charles H. Kepner e 
Benjamin B. Tregoe, com o objetivo de orientar 
decisões mais complexas, isto é, decisões que 
envolvem muitas questões.
G= Gravidade
U= Urgência
T= Tendência
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GUT – Método para priorização de 
problemas
Colocar: É atribuído um valor para cada 
problema evidenciado em cada um dos itens do 
processo (1 e 2= baixo; 3 e 4= médio e 5 = alto).
Depois multiplicam-se os três fatores por eles 
mesmos gerando a Ordem de Prioridade de 
resolução dos problemas.
G X U X T = OP
Para melhor definir as prioridades, deve-se utilizar 
o Quadro de Prioridades ( QP ), onde cada 
participante analisa e avalia cada item, aplicando 
notas 1, 2, 3, 4 ou 5, a cada uma das questões.
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Brainstorming
É um termo de procedência britânica , 
traduzido como tempestade de ideias. 
Consiste em reunir um grupo de indivíduos 
com o intuito de criar ideias e emitir opinião 
sobre os temas.
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Diagrama de Causa e Efeito
Também conhecido como Ishikawa, (ou “Espinha 
de Peixe”) é uma técnica japonesa que possui 
múltiplas funções. Pode ser utilizada 
para identificar as causas dos problemas 
existentes nos processos, municiando de 
informações para analisá-los. Para tanto é 
necessário aplicar, em conjunto o “método dos 
porquês”.
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Histograma
É um gráfico composto pelo eixo x 
(abscissas) e eixo y (ordenadas), onde são 
inseridas barras que demonstram a 
distribuição da variante dos dados que 
ocorrem em um processo, com objetivo de 
análise e propor solução.
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Gráfico de Pareto
É um método gráfico utilizado para estabelecer 
uma ordenação nas causas de perdas que 
devem ser eliminadas. Seus estudos basearam-
se na análise feita por Juran, que existe um nº 
reduzido de causas, (20%), que provoca (80%) 
os problemas que afetam os processos e se 
corrigidos a tempo, praticamente eliminam-se os 
problemas.
Segundo Juran, poucas causas levam à maioria 
das perdas.
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Gráfico de Pareto – exemplo:
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Folha de verificação (check list)
É uma das sete ferramentas da qualidade, 
usada para coletar e registrar dados de forma 
organizada num determinado período. 
Pode ser usada em todas as fases do 
processo de análise e solução de problemas. 
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Folha de verificação (check list)
A coleta de dados deve ser feita por pessoas 
bem orientadas a respeito da tarefa e deve 
ser feita por quem esta diretamente envolvido 
na execução do trabalho. 
Usa-se um questionário ou formulário no qual 
os itens a serem verificados já estão 
impressos. Deve conter: frequência das 
observações; local; responsável e se esta 
sendo feito por amostragem ou não.
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Atividade 10
Atividade
Considerando as ferramentas de qualidade que 
relacionamos na aula, vejamos o exemplo da figura 
abaixo como uma aplicação pratica do diagrama de 
causa e efeito no efeito observado: atraso entre 
cirurgias
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