Semiologia do Sistema Cardiovascular Unipam (1)

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9/27/2016 
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MV Msc. André Martins Gimenes 
Doutorando FMVZ-USP 
andremgimenes@usp.br 
Anatomia e Fisiologia 
 Válvulas AV 
 Mitral 
 Tricúspide 
 
 Válvulas 
Semilunares 
 Aórtica 
 Pulmonar 
Anatomia 
 Tórax 
 Terceiro ao sexto espaço intercostal 
 
 
 
 
Anatomia e Fisiologia Anatomia e Fisiologia 
 Artérias 
 Sangue do 
coração aos 
tecidos 
 
 Veias 
 Sangue dos 
tecidos para o 
coração 
 
Anatomia e Fisiologia Semiologia 
 Identificação 
 Anamnese 
 Inspeção 
 Palpação 
 Percussão 
 Auscultação! 
 Termometria 
Sistema Cardiovascular 
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RESENHA 
 Espécie 
 Cão 
 Gato 
 
 Raça 
 Pequeno Porte 
 Grande Porte 
 
 Idade 
 Filhotes 
 Meia Idade 
 Senil 
Anamnese 
 Histórico de tosse 
 
 Dispneia 
 
 Cansaço 
 
 Emagrecimento 
 Atrofia muscular 
 
 Síncopes 
 
 Convulsão 
ICCE = 
EDEMA 
ICCD = 
ASCITE 
Pequena 
Circulação 
Grande 
Circulação 
DC 
Veias 
pulmonares 
Artéria 
Pulmonar 
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Veias 
cavas 
Ascite 
Inspeção 
Inspeção 
 Geralmente magro 
 Atrofia 
 Dispneia 
 
 Tosse 
 
 Ascite / Edema 
 
 Cianose 
 
 Distensão venosa 
Inspeção 
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Exame físico 
 Inspeção direta 
 
 Avaliação física e comportamental 
 Pulso venoso negativo (= fisiológico ou pré-sistólico): 
 Precede a sístole (choque pré-cordial) 
 Mais evidente nos bovinos e em animais magros 
 Difunde com pequena intensidade 
 
 
 
 
 
Exame Clínico das Veias 
Diástole 
ventricular: 
sangue passa 
do AD para o VD 
Diminui pressão 
no AD 
Gera 
ondulações nas 
veias de grande 
calibre (jugular) 
 Pulso venoso positivo (= patológico ou sistólico): 
 É observado desde a entrada do tórax, propagando-se em direção a 
mandíbula 
 Ocorre na sístole ventricular (1ª bulha) 
 Causa: regurgitação tricúspide (ICC direita) 
 
 
Exame Clínico das Veias 
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Palpação e Percussão 
 Presença de ascite 
 Edema de membros 
 Hepatomegalia 
 Esplenomegalia 
 Frêmitos 
 
 
Palpação de artérias 
 Facial (submandibular) 
 
 Femoral em pequenos ruminantes, bezerros e potros 
 
 Carótida em equinos e ruminante 
 
 Safena em equinos 
 
 Digital palmar em equinos 
 
 Caudal (coccígea) em bovinos 
 
AUSCULATAÇÃO 
 Frequência cardíaca 
 
 Ritmo cardíaco 
 
 Bulhas 
 
 Ruídos normais 
 
 Focos de ausculta 
 
 Ruídos adventícios 
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Auscultação 
 Focos cardíacos 
 Pulmonar 
 
 Aórtico 
 
 Mitral 
 
 Tricúspide 
 Focos de auscultação 
SISTEMA CIRCULATÓRIO 
cão gato 
Pulmonar 3° EICE 3° EICE 
Aórtico 4° EICE 4° EICE 
Mitral 5° EICE 5° EICE 
Tricúspide 4° EICD 3° EICD 
Auscultação equinos e ruminantes 
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M 
P 
A 
 Sístole: 
 
◦ 1ª bulha 
 Fechamento das valvas 
atrioventriculares 
 Distenção das cordoalhas tendíneas 
 Contração ventricular 
 
◦ pequeno silêncio 
Grande Silêncio Pequeno 
Silêncio 
 Diástole: 
 
◦ 2ª bulha 
 Fechamento das valvas semilunares 
 Desaceleração da coluna de sangue nos grandes 
vasos 
 Repercussão do sangue contra as válvulas 
semilunares (tentativa de retornar aos ventrículos) 
 
◦ grande silêncio 
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Auscultação 
 Bulhas cardíacas 
 1ª bulha 
 2ª bulha 
 
Auscultação 
 Classificação pela intensidade 
 I - Muito suave, audível apenas em ambientes 
silenciosos e após alguns minutos de auscultação 
 II - Suave, mais facilmente audível 
 III - Sopro de intensidade moderada 
 IV - Alto, porém não acompanhado de frêmito 
precordial 
 V - Alto com frêmito precordial palpável 
 VI - Muito alto, sendo audível mesmo com o 
estetoscópio afastado da parede torácica, com 
frêmito precordial 
Auscultação 
 Sopros cardíacos 
 Sistólicos 
 Ejeção 
 Regurgitação / Holossistólicos 
 
 Diastólicos 
 
 Contínuos 
Auscultação 
 Ritmo cardíaco 
 Regular - Sinusal 
 Irregular 
 Arritmia sinusal 
 Arritmia não sinusal 
 
 Taquicardia 
 
 Bradicardia 
Auscultação 
 Alterações pulmonares 
 Edema pulmonar 
 Congestão 
 
 Efusão pleural 
 
 Efusão pericárdica 
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Exames Complementares 
 Eletrocardiograma 
 Raio X 
 Ecocardiograma 
 Pressão arterial