SIMULADO E AVALIANDOS.docx

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SIMULADO UTI
	
	1a Questão (Ref.:201403308306)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Considere as afirmações abaixo: I. Disparo é a mudança da fase expiratória para a fase inspiratória. II. Na fase expiratória o ventilador deve permitir o esvaziamento dos pulmões de forma passiva. III. Ciclagem é a mudança da fase expiratória para a fase inspiratória. IV. Na fase inspiratória o ventilador deve insuflar os pulmões do paciente vencendo as propriedades elásticas e resistivas do sistema respiratório. V. Na fase expiratória é permitida uma pausa para melhorar a troca gasosa. É correto o que se afirma APENAS em:
		
	
	III, IV e V.
	
	I, II, e III.
	
	II, IV e V.
	 
	I, II e IV.
	
	I, III e V.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402933488)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	Uma infecção decorre do desequilíbrio entre a bactéria e o hospedeiro. As infecções hospitalares podem comprometer bastante o prognóstico do paciente, pois a resposta inflamatória pode ser intensa e disseminada produzindo repercussões à distância do local afetado. A taxa de mortalidade pode chegar a 50% a depender do tipo de infecção. Analise as afirmações abaixo a respeito das infecções e marque a resposta correta: I. A SIRS, ou Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, é uma reação inflamatória generalizada, que deveria ser protetora, porém se transforma em uma reação destrutiva e descontrolada. II. O paciente com sepse é aquele que tem SIRS e está em uso de drogas vasoativas. III. O paciente que está em choque séptico é aquele que tem SIRS com um foco infeccioso documentado ou presumido
		
	
	São verdadeiras as afirmativas I e II
	
	São verdadeiras as afirmativas I e III
	 
	Apenas a afirmativa I é verdadeira
	 
	Apenas a afirmativa III é verdadeira
	
	São verdadeiras as afirmativas II e III
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201403233653)
	Acerto: 0,0  / 0,2
	1) O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas a otimizar as trocas gasosas, auxiliar na expansão torácica, contribuir para a digestão, reduzir episódios de apneia e refluxo gastroesofágico, além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida de recémnascidos prematuros. Essa técnica faz parte do cuidado multiprofissional e exige integração da equipe durante o procedimento. Com base no texto, avalie as afirmações a seguir. I. O simples posicionamento de recém-nascidos prematuros em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo gastroesofágico após a administração da dieta. II. A posição prona está relacionada ao aumento da complacência pulmonar, melhor sincronia da musculatura toracoabdominal e aumento da mobilização de volume corrente. III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional sobre o posicionamento em extensão corporal a ser indicado parareduzir o desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e facilita o fortalecimento da musculatura abdominal. IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a extensão corporal durante todos os manuseios, com a intenção de reforçar o padrão motor do nascimento e otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções vitais. Está correto oq ue se afirma em:
		
	
	c) II e IV.
	 
	a) I e II.
	
	e) II, III e IV.
	
	b) I e III.
	 
	d) I, III e IV.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402321664)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação?
		
	
	Pupilas disocóricas
	
	Pupilas anisocóricas.
	
	Pupilas em midríase
	
	Pupilas em miose.
	 
	Pupilas isocóricas.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402758393)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Quanto à avaliação fisioterapêutica do paciente em UTI, assinale a alternativa CORRETA.
		
	 
	A avaliação do paciente internado na UTI engloba a leitura dos registros no prontuário, sendo que o entendimento do hemograma é fundamental pois alterações na série vermelha demonstram déficit na capacidade de transporte de oxigênio e a leucocitose demonstra infecção.
	
	Em relação aos sons pulmonares os roncos ocorrem em vias aéreas superiores de pequenos calibres, os sibilos ocorrem nos brônquios de grandes calibres e os estertores ocorrem nas vias aéreas de condução.
	
	A escala de coma de Glasgow avalia os pacientes que estão em coma induzido por uso de sedativos.
	
	Paciente com diminuição do nível de consciência tem o reflexo da tosse diminuído, por isso é importante utilizar a espirometria de incentivo para incentivar a tosse.
	
	Na inspeção dinâmica são observados o tipo de respiração (torácica, abdominal ou paradoxal); tiragens (que são movimentos de retração da pele durante a inspiração, indicando ser uma respiração tranqüila, com baixa pressão intrapleural); além de dispnéia e sudorese (sinais irrelevantes dentro do contexto da avaliação do paciente).
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201403308307)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	De acordo com os valores de PaO2 e FiO2, os pacientes que têm o melhor índice de oxigenação são os que apresentam:
		
	
	PaO2 = 90 mmHg e FiO2 = 0,35
	
	PaO2 = 80 mmHg e FiO2 = 0,6
	
	PaO2 = 96 mmHg e FiO2 = 0,4
	
	PaO2 = 110 mmHg e FiO2 = 0,5
	 
	PaO2 = 85 mmHg e FiO2 = 0,21
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201402769511)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Na aula foram apresentadas as funções dos profissionais de saúde que atuam na UTI/CTI. De acordo com o que foi explicitado na aula, marque a opção que corresponde à função do Fisioterapeuta na UTI
		
	
	Analisar exames laboratoriais, alterar medicações e prevenir úlceras de pressão.
	
	Administrar medicações como broncodilatadores; verificar sinais vitais; manter vias aéreas sem secreção.
	
	Desinfectar equipamentos utilizados durante a reabilitação; reverter encurtamento muscular e auxiliar na manutenção das funções vitais.
	 
	Otimizar o suporte respiratório; melhorar função muscular e manter as vias aéreas pérvias.
	
	?????????????
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201402760670)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Ao exame físico do paciente observou-se sinal de Homan positivo e dor à palpação das panturrilhas. Neste caso, encontra-se evidenciada a presença de:
		
	
	Embolia pulmonar
	
	Edema
	
	Doença arterial coronariana
	 
	Trombose venosa profunda (TVP)
	
	Esclerose múltipla
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201403041921)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A substância existente na superfície interna dos alvéolos responsável por reduzir a tensão superficial e impedir que os alvéolos colabem é o .................................., que é produzido pelas células do epitélio alveolar, chamadas de ..................................
		
	
	glicerol ¿ pneumócitos tipo I
	
	surfactante ¿ pneumócitos tipo I
	 
	surfactante ¿ pneumócitos tipo II
	
	líquido alveolar ¿ pneumócitos tipo II
	
	glicerol ¿ pneumócitos tipo II
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201402760019)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Em relação aos sons pulmonares, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: ( 1 ) Som Bronquial ( 2 ) Som Broncovesicular ( 3 ) Som Vesicular ( ) Presente em todas as regiões do tórax com exceção das regiões apicais do pulmão e da traquéia. ( ) Não há pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som presente na traquéia e grandes vias aéreas. ( ) A inspiração tem intensidade e duração maior que a expiração. ( ) É possível auscultar uma pausa entre a inspiração e a expiração. ( ) Som audível nas regiões apicais do pulmão.
		
	
	A sequência correta é: 2;2;3;3;1;2
	
	A sequência correta é: 2;1;2;1;3;1
	
	Asequência correta é: 2;1;1;1;3;1
	 
	A sequência correta é: 3;1;1;3;1;2
	
	A sequência correta é: 3;2;2;3;1;2
AVALIANDO
	
	
	1a Questão (Ref.:201403041921)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A substância existente na superfície interna dos alvéolos responsável por reduzir a tensão superficial e impedir que os alvéolos colabem é o .................................., que é produzido pelas células do epitélio alveolar, chamadas de ..................................
		
	
	glicerol ¿ pneumócitos tipo I
	
	líquido alveolar ¿ pneumócitos tipo II
	 
	surfactante ¿ pneumócitos tipo II
	
	surfactante ¿ pneumócitos tipo I
	
	glicerol ¿ pneumócitos tipo II
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402321664)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Durante a avaliação segmentar de cabeça e pescoço de um paciente internado em UTI por Acidente Vascular Cerebral hemorrágico o fisioterapeuta observou que as pupilas apresentavam-se simétricas em diâmetro e contorno. Qual opção descreve corretamente o resultado dessa avaliação?
		
	
	Pupilas anisocóricas.
	
	Pupilas disocóricas
	
	Pupilas em midríase
	
	Pupilas em miose.
	 
	Pupilas isocóricas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402331588)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O artigo abaixo fez um levantamento epidemiológico sobre as infecções hospitalares em UTIs no Rio Grande do Sul. Após a leitura do artigo, assinale a alternativa correta:
		
	
	O resultado das culturas realizadas e o antibiograma nunca afeta a prescrição de antibióticos na UTI.
	
	O sistema fechado de aspiração traqueal, em relação ao sistema aberto de aspiração, pode ser um fator importante na explicação da maior incidência das pneumonias nos pacientes da UTIs.
	
	O uso indiscriminado dos antibióticos não afeta o perfil de resistência dos microorganismos causadores de infecções.
	
	Neste estudo as pneumonias são as infecções mais freqüentes e o principal fator de risco neste caso são as sondas vesicais.
	 
	A presença da via aérea artificial, a necessidade de aspiração traqueal frequente e ineficiência da tosse favorecem as infecções pulmonares.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402859858)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A observação do padrão respiratório nos dá informações adicionais sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Correlacione os padrões respiratórios com as suas respectivas características. I. Apnéia II. Respiração de Kussmaul III. Respiração de Cheyne-Stokes IV. Respiração atáxica V. Respiração apnêustica ( ) Respiração prolongada, muitas vezes, resultante de lesão cerebral. ( ) Respiração rápida e profunda, com ventilação muito alta. Usualmente vista em pacientes com acidose metabólica. ( ) Ausência de respiração por mais de 15 segundos. ( ) Respirações inadequadas, profunda incoordenação e respirações superficiais. Encontrada em pacientes com doença cerebelar. ( ) Respiração irregular com ciclos profundos que progressivamente se tornam mais superficiais, podendo chegar a apnéia. Usualmente é associada a insuficiência cardíaca, a distúrbios neurológicos graves ou a drogas. Assinale a alternativa correta:
		
	
	III, IV, I, II e V.
	 
	V, II, I, IV e III.
	
	I, III, V, II e IV.
	
	II, III, I, V e IV.
	
	IV, V, II, III e I.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402785948)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar a
		
	
	dor.
	
	função.
	
	atividade.
	 
	força.
	
	ADM.
	
	
	1a Questão (Ref.:201402438089)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a alternativa correta.
		
	 
	O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica.
	
	O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu oxigenoterapia.
	
	O paciente apresenta-se com hipoxemia leve.
	
	O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica.
	
	O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve não há necessidade de oxigenoterapia.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402327410)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um fisioterapeuta foi convidado a ajustar os parâmetros ventilatórios de um paciente de 37 anos, 78Kg, vítima de acidente automobilístico, após resultado da gasometria arterial. No momento encontra-se em ventilação mecânica , via tubo orotraqueal (TOT), sedado ramsay VI, modo VCV (ventilação controlada a volume), com os seguintes parâmetros: VC= 460ml; FR= 18irpm; fluxo= 46L/mim; PEEP= 6cmH2O; FiO2= 40%. A gasometria apresenta: pH= 7,56; PCO2= 27 mmHg; HCO-3= 24mEq/L; PO2= 80mmHg. Analise as DUAS afirmativas seguintes: 1- A partir da análise da gasometria arterial e aplicação da fórmula de FRideal, o fisioterapeuta objetivando alcançar uma PCO2= 40mmHg diminui a frequência respiratória para 12irpm. PORQUE 2- Ao diminuir a frequência respiratória o paciente elimina maior quantidade de dióxido de carbono (CO2). Assinale a opção correta:
		
	
	A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira
	
	As duas afirmativas são proposições falsas
	
	As duas afirmativas são verdadeiras, mas a segunda não é justificativa correta da primeira.
	 
	A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é falsa.
	
	A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402314924)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
		
	 
	O ciclo inspiratório do ventilador pode ser iniciado por um esforço do próprio paciente ou pela programação do comando de frequência respiratória
	 
	Entende-se por ciclagem a transição entre a fase inspiratória e a fase expiratória do ciclo ventilatório.
	 
	Na ciclagem à volume, a pressão nas vias aéreas é proporcional ao volume e ao fluxo pré-determinado
	 
	A variável que determina o início do próximo ciclo inspiratório é denominada de ciclagem
	 
	A ciclagem à fluxo acontece quando a pressão pré-programada nas vias aéreas permanece constante por um tempo pré-determinado.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402948463)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente sofreu um TCE grave após atropelamento por um ônibus. Na admissão na UTI apresentava escore 3 na escala de coma de Glasgow.Esse achado sugere quais respostas para a pontuação nesta escala?
		
	
	Resposta Motora de descerebração, resposta auditiva e atendendo comando verbal
	
	Sem resposta sensitiva, sem resposta verbal e sem resposta auditiva
	
	Abertura ocular ao comando, com resposta auditiva e atendendo comando verbal
	 
	Sem abertura ocular, sem resposta motora e sem resposta verbal
	
	Resposta Motora normal, resposta sensitiva satisfatória e abertura ocular preservada
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402838250)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Numa atelectasia total a esqueda quais sao as opções para reverter o quadro?
		
	
	Aumentar a FIO2 e posicionar o paciente em DLD
	
	Restringir decúbitos laterais e aumentar a PEEP
	
	Aumentar PEEP e aumentar FIO2.O posicionamento não influencia
	 
	Posicionar o paciente em DLD e aumentar a PEEP
	
	1a Questão (Ref.:201403233657)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma mulher de 35 anosde idade foi admitida na UTI com quadro de de overdose de heroína. A sua respiração era superficial e lenta. Foi coletado sangue arterial para gasometria. A gasometria arterial demonstrou pH: 7,32; PCO2: 60 mmHg; Bicabornato: 23 nmol/L. Classifique o distúrbio ácido-básico:
		
	
	d) Acidose metabólica.
	
	c) Alcalose respiratória.
	
	a) Alcalose metabólica.
	
	e) Acidose mista.
	 
	b) Acidose respiratória.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402760704)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	É de fundamental importância o devido conhecimento técnico dos variados modos ventilatórios utilizados na UTI, principalmente aqueles que servem de protocolo de ventilação em determinadas patologias, como no caso da PCV (ventilação com pressão controlada) na crise de broncoespasmo. Portanto, quais são as características técnicas do modo PCV:
		
	
	Ventilação limitada à fluxo e ciclada à volume
	
	Ventilação ciclada à pressão e limitada à fluxo
	 
	Ventilação limitada à pressão e ciclada a tempo
	
	Ventilação limitada à volume e ciclada a fluxo
	 
	Ventilação ciclada à pressão e limitada à tempo
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201403126958)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Um paciente com os seguintes dados gasométricos arteriais: pH= 7,50; PaCO2= 30mmHg; PaO2= 55mmHg; HCO3= 30 apresenta que distúrbio ácido-básico? (Exame de especialidade COFFITO - Instituto Quadrix - 2015).
		
	
	Alcalose metabólica compensada com hipoxemia
	
	Alcalose respiratória compensada com hipoxemia
	 
	Alcalose mista descompensada com hipoxemia
	
	Alcalose respiratória descompensada com hipoxemia
	 
	Alcalose metabólica descompensada com hipoxemia
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201403233656)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um homem, trabalhador da construção civil, com diagnóstico de pneumoconiose do tipo asbestose, caracterizada por fibrose pulmonar, foi encaminhado à fisioterapia com os seguintes resultados da prova de função pulmonar: redução da capacidade pulmonar total, da capacidade vital e da capacidade vital forçada (CVF), com relação VEF1/CVF% normal. Considerando as particularidades dessa doença, os padrões espirométricos e a atuação fisioterapêutica, avalie as afirmações a seguir. I. As partículas inaladas do asbesto (amianto) induzem a formação de espécies reativas de oxigênio e de nitrogênio que estimulam a produção de citocinas pelos macrófagos, induzindo alveolite com lesão de pneumócitos tipo I, proliferação de pneumócitos tipo II e de fibroblastos. II. A prova de função pulmonar do paciente reflete um padrão restritivo, sendo indicado um suporte de incremento dos volumes pulmonares por manobras e recursos reexpansivos fisioterapêuticos. III. De acordo com a prova de função pulmonar, é indicado um suporte de incremento do fluxo expiratório pulmonar por manobras e recursos fisioterapêuticos desobstrutivos. É correto o que se afirma em
		
	
	b) III, apenas.
	
	e) I, II e III.
	
	a) I, apenas.
	
	d) II e III apenas.
	 
	c) I e II apenas.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402327435)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente com Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), após pneumonia comunitária grave, apresenta sua mecânica ventilatória comprometida. No momento em ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: VC = 480ml, Fluxo= 48L/min; FR 12irpm; PEEP= 14 cmH2O; Ppico= 38 cmH20 e Pplatô= 33 cmH2O. Para ajustar melhor os parâmetros ventilatórios foi calculada a complacência dinâmica e estática. Assinale a opção que corresponda à complacência dinâmica e estática, respectivamente.
		
	
	25 ml/cmH2O e 20 ml/cmH2O
	 
	20 ml/cmH2O e 25 ml/cmH2O
	
	14 ml/cmH2O e 12 ml/cmH2O
	
	20 ml/cmH2O e 14 ml/cmH2O
	
	12 ml/cmH2O e 14 ml/cmH2O
	
	1a Questão (Ref.:201402329374)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente, 30 anos, vítima de acidente automobilístico há 2 dias com pneumotórax (presença de dreno torácico em selo d'água) consequente à fratura de 5 arcos costais em hemitórax esquerdo. Fratura exposta de tíbia e fíbula e também de clavícula esquerda. Segue em Unidade de Terapia Intensiva, consciente, porém sonolento, afebril, acianótico, refere dor no hemitórax lesionado, taquipneico em máscara de venturi a 50%, padrão ventilatório costal e superficial; tosse ineficaz e levemente produtiva. AP: MVUA, diminuída em bases, principalmente à esquerda, com roncos esparsos. Raio X de tórax mostra velamento em base pulmonar esquerda. De acordo com o quadro clínico, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I - A analgesia é indispensável para melhora clínica do paciente, entretanto, como o mesmo encontra-se sonolento, deverá ser realizada após a intervenção da fisioterapia.
II - Os padrões ventilatórios diafragmático, com inspiração fracionada e expiração abreviada auxiliarão na redução da frequência respiratória, do trabalho respiratório e da capacidade residual funcional.
III - A utilização de padrões ventilatórios está contra indicada pelo risco de perpetuação da fístula pleural, agravando a condição clínica do paciente.
IV - O treino da tosse é importante para prevenir atelectasias, entretanto, para minimizar a dor estará indicada a manualmente assistida.
V - A melhora da ausculta pulmonar poderá estar associada a um aumento da ventilação alveolar obtida com técnicas que otimizam a ventilação colateral como o uso do EPAP e da apnéia máxima pós inspiratória.
		
	
	Apenas as alternativas II, IV e V estão corretas.
	
	Apenas a alternativa II está correta.
	
	Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
	 
	Apenas a alternativa V está correta.
	
	Apenas a alternativa III está correta.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201403042611)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	"A SARA é uma das complicações comumente observadas em pacientes com sepse grave, sendo na maioria das vezes subdiagnosticada. Estudos observacionais demonstram que apenas 30% a 50% dos pacientes que apresentam lesão alveolar difusa em autópsia tiveram o diagnóstico de SARA documentado em prontuário médico. Daí a importância de atenção especial quanto à presença de SARA entre pacientes com sepse." Tema 13 Ventilação Mecânica no Paciente com Sepse - Diretrizes da Ventilação Mecânica 2013. Podemos afirmar:
		
	
	É preconizado o uso de baixo volume corrente 8ml/kg de peso predito na presença de SDRA.
	 
	A limitação da pressão de platô ≤ 30 cm H2O tem por objetivo limitar a hiperdistensão alveolar.
	 
	O paciente com SDRA responde com melhora da oxigenação à oxigenioterapia.
	
	O paciente com SDRA tem aumento da pressão resistiva medida pelo método de oclusão em VCV.
	
	A lesão direta ao epitélio alveolar ocorre quando o paciente desenvolve SDRA devido à sepse abdominal.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402325278)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A VENTILAÇÃO MANDATÓRIA CONTROLADA (CMV) CARACTERIZA-SE POR ASSUMIR TODO O SUPORTE VENTILATÓRIO, ENGLOBANDO TODO O TRABALHO PARA VENCER AS CARGAS ELÁSTICAS E RESISTIVAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO, QUE NORMALMENTE É REALIZADO PELOS MÚSCULOS. SOBRE ESSA MODALIDADE RESPONDA:
		
	 
	NA VIGÊNCIA DE APNÉIA POR DISFUNÇÃO DO SNC OU QUALQUER SITUAÇÃO EM QUE O COMANDO RESPIRATÓRIO ESTEJA DEPRIMIDO É BEM INDICADO CMV.
	 
	A CMV PODE SER INSTALADA SOB VOLUME CONTROLADO OU SOB PRESSÃO CONTROLADA.
	 
	ESSA MODALIDADE GARANTE A ESTABILIDADE NA VENTILAÇÃO ALVEOLAR, POUPANDO OXIGÊNIO E ENERGIA DISPENDIDOS PELOS MÚSCULOS.
	 
	SE A FREQUÊNCIA DO PACIENTE FOR IGUAL AO DO VENTILADOR MECÂNICO SINAL DE ASSINCRONIA.
	 
	O PACIENTE DISPARA O VENTILADOR NESSA MODALIDADE CONTROLANDO SUA RESPIRAÇÃO.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402314920)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A aplicação de baixos volumes correntes, utilização de PEEP ideal, manobras de recrutamento alveolar e utilização de posição prona são estratégias terapeuticas indicadas notratamento de pacientes com:
		
	
	Asma
	
	DPOC
	 
	SDRA
	
	Hipertensão intracraniana
	
	Cardiopatias isquêmicas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201403286019)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O sistema respiratório infantil não poder ser considerado como um sistema de um "miniadulto". Este sistema passa por mudanças gradativas iniciadas a partir da fecundação, passando pela infância e que culminam na vida adulta. Em relação à distribuição da ventilação, é correto afirmar:
		
	 
	Lactentes e crianças ventilam preferencialmente as porções superiores do pulmão, em vez das áreas dependentes, como ocorre nos adultos.
	
	Lactentes e crianças ventilam áreas independentes do pulmão, em vez das áreas superiores, como ocorre nos adultos.
	
	Lactentes e crianças ventilam preferencialmente as porções médias e adultos ventilam as porções superiores.
	
	Lactentes e crianças ventilam preferencialmente as porções inferiores do pulmão e adultos ventilam as porções superiores.
	 
	Lactentes, crianças e adultos não diferem na distribuição da ventilação pulmonar.
SIMULADO NEUROFUNCIONAL
	
	1a Questão (Ref.:201402844057)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Paciente sem diagnóstico clínico neurológico definido, mas que ao exame físico apresenta dificuldade de planejar a execução de uma sequência de movimentos, para cumprir uma tarefa, como vestir-se ou se levantar da cama. O paciente apresenta:
		
	
	Agnosia
	 
	Apraxia
	
	Afasia
	
	Atonia
	
	Disartria
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201403286764)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Cerca de 10% dos pacientes com AVE apresentam um comportamento de lateropulsão para o lado plégico quando colocados sentados ou de pé (pushing ipsilateral). Assinale a melhor estratégia fisioterapêutica para esses pacientes.
		
	
	Nenhuma das alternativas.
	
	Corrigir passivamente a postura desviada do paciente sempre que este se empurrar.
	 
	Utilizar pistas visuais do ambiente para treinar seu alinhamento com a vertical gravitacional.
	
	Realizar exercícios que estimulem o paciente a olhar para o lado são.
	
	Estimulação somatossensorial repetitiva ao longo do hemicorpo plégico.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402769315)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	São características clássicas que observamos em pacientes com lesão dos Gânglios da Base:
		
	
	tontura, rigidez, bradicinesia e tremor de repouso
	
	instabidade postural, rigidez , bradicinesia e tremor de movimento
	
	desequilíbrio, rigidez e hipercinesia
	
	afasia, rigidez e bradicinesia.
	 
	instabidade postural, rigidez , bradicinesia e tremor de repouso
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402957150)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	- Paciente F.P.R., sexo masculino, 76 anos de idade, feirante, que foi admitido no Hospital de Pronto Socorro no dia 19 de setembro de 2015, com diagnóstico clínico de AVC Isquêmico, história patológica pregressa de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Fibrilação Atrial Crônica. Através dos resultados obtidos na avaliação fisioterapêutica, os sinais vitais apresentaram: Pressão Arterial (PA) 140x80 mmHg, freqüência cardíaca (FC) de 72 bpm, e freqüência respiratória (FR) 14 irpm. O paciente apresentou lúcido, orientado no tempo e espaço, fácies atípica, fala e linguagem preservadas e hemiparético no dimídio direito. Apresentou Sinal de Babinski presente a direita. Constatou-se através da avaliação da ADM passiva, mobilidade normal global, sem dor nos segmentos corpóreos do paciente. De acordo com a Escala de Ashworth, o punho direito apresentou um moderado aumento do tônus muscular, e no membro inferior direito observou um leve aumento do tônus muscular. Com o paciente em decúbito dorsal foi testado o reflexo cutâneo-plantar, deslizou-se o cabo do martelo a partir do calcanhar para a base do dedo mínimo e depois em direção da base do hálux. Como resultado deste teste, podemos encontrar:
		
	
	Dismetria
	 
	Sinal de Babinsk
	
	Afasia
	
	Tremor
	
	Roda dentada
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402774282)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades.
Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade:
		
	
	Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular
	
	Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus
	 
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica
	
	Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201402851834)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Ao avaliarmos a presença do reflexo córneo, estamos verificando a integridade de dois nervos cranianos. Este reflexo é caracterizado pelo fechamento da pálpebra ao se tocar a córnea com um pedaço de algodão. Levando em consideração os nervos que participam desse reflexo, pode-se afirmar que:
		
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. acessório é a via eferente.
	
	O n. oculomotor é a via aferente e o n. troclear é a via eferente.
	 
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. facial é a via eferente.
	
	O n. trigêmeo é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
	
	O n. facial é a via aferente e o n. oculomotor é a via eferente.
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201403286034)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O tônus muscular é avaliado por meio da reação de alongamento. Durante a avaliação, pode-se observar a diferenciação entre hipertonia elástica e plástica da seguinte maneira:
		
	
	não se observa resistência à reação de alongamento durante a avaliação do tônus, pois isto ocorre apenas na avaliação de elasticidade muscular.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica e na hipertonia plástica não varia com a velocidade.
	 
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica não.
	
	a resistência à reação de alongamento é encontrada apenas nos casos de hipotonia.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica não varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica varia.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201403270074)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Em relação à Semiologia Neurológica, marque a alternativa incorreta.
		
	
	Na HDA, deve constar uma descrição cronológica e organizada dos fatos que trouxeram o paciente para o tratamento.
	 
	Na anamnese, arguir sobre a profissão do paciente não tem muita importância para o processo terapêutico.
	
	Uma história clínica bem conduzida, bem detalhada, completa e precisa, juntamente com um exame físico pormenorizado, consegue-se uma orientação diagnóstica segura para fechamento de diagnóstico na maioria dos casos.
	
	Para o exame neurológico, necessita-se de amplo conhecimento sobre a anatomia, fisiologia e demais áreas relacionadas.
	
	A história pessoal e social é de bastante interesse para a Fisioterapia, pois permite entender um pouco do cotidiano do paciente e assim incluir situações de particular interesse do mesmo.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201402287658)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motore para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar:
		
	
	Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente.
	
	Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado.
	 
	Todas as respostas acima estão corretas.
	
	Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino.
	
	É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado.
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201403326857)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O tônus muscular é avaliado por meio da reação de alongamento. Durante a avaliação, pode-se observar a diferenciação entre hipertonia elástica e plástica da seguinte maneira:
		
	
	não se observa resistência à reação de alongamento durante a avaliação do tônus, pois isto ocorre apenas na avaliação de elasticidade muscular.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica não varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica varia.
	
	a resistência à reação de alongamento é encontrada apenas nos casos de hipotonia.
	 
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica não.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica e na hipertonia plástica não varia com a velocidade.
AVALIANDOS
	
	1a Questão (Ref.:201403326899)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Adriano, aos 45 anos, apresenta um quadro de paraparesia espástica tropical associada ao vírus linfotrópico de células T humana tipo 1 com alteração de tônus abaixo do nível da lesão, déficit de equilíbrio e distúrbios na mobilidade. A fim de avaliar tais perdas funcionais, o fisioterapeuta pode aplicar, respectivamente, os seguintes testes:
		
	
	Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Baropodometria.
	
	Escala de Tinnet, Time Up and Go e Escala de Berg.
	
	Escala de Tinnet, Escala de Berg e Escala de Ashworth.
	 
	Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Time Up and Go
	
	Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Estesiometria.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201403286766)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qualquer paciente poderá desenvolver a síndrome de ¿Pusher¿ após ter sofrido um AVE. Sobre ela, pode-se afirmar: I. É caracterizada por inclinação e queda (empurrar) do corpo em direção ao lado plégico. II. Esta síndrome deixa o paciente incapaz de sentir e interpretar corretamente a postura ereta. III. O tratamento deve focar a atenção do paciente para as modalidades disponíveis de sensibilidade, incluindo a visão, sensibilidade vestibular ou propriocepção. IV. Treinamento do equilíbrio com uso de visual na frente de um espelho poderá ser usado para tratar esta síndrome. Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta.
		
	 
	I, II, III e IV estão corretas.
	
	Somente I e II estão corretas.
	
	Somente II e III estão corretas
	
	Somente III e IV estão corretas.
	
	Somente I e IV estão corretas.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201403248330)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A zona de preservação parcial avaliada pela escala da American Spinal Injury Association (ASIA) identifica:
		
	
	áreas abaixo do nível de lesão que apresentem função motora ou sensorial alterada.
	
	regiões acima do nível de lesão que apresentem função motora ou sensorial alterada
	
	áreas abaixo do nível de lesão que apresentem função motora ou sensorial normal
	 
	regiões abaixo do nível de lesão que apresentem função motora ou sensorial alterada.
	
	Todas as alternativas estão incorretas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402844063)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿:
		
	
	Perceptual, musculo-esquelético e equilíbrio.
	 
	Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial.
	
	Neuromuscular, sensorial, cognitivo e musculoesquelético.
	
	Cognitivo, vascular e perceptual.
	
	Sensorial, neuromuscular e cognitivo.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201403267908)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Leia a seguinte afirmativa e marque a opção correta: "Paciente com incapacidade de dar o nome correto ou descrever o uso dos objetos mostrados, mas é capaz de identificá-los quando os toca ou por seu ruído ou odor característico".
		
	
	Somatognosia
	
	Síndrome de Gerstmann
	 
	Agnosia Visual
	
	Apraxia ideomotora
	
	Agnosia tátil
	
	
	1a Questão (Ref.:201403326923)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. Paciente com lesão medular lombar completa com indicação de estimulação elétrica com objetivo de retardar a atrofia muscular. Entre as condições que devem ser observadas estão: I. Indicar o uso da estimulação elétrica o mais cedo possível após desnervação. II. Solicitar contrações isométricas voluntárias no intervalo do estímulo elétrico. III. Uso de eletrodo bipolar. IV. Uso de intensidade de estímulo supramáxima. Estão corretas as afirmativas:
		
	
	II e III apenas
	
	II e IV apenas
	
	I e II apenas
	 
	I, III e IV apenas
	
	II, III e IV apenas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402949249)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente que sofreu um acidente vascular encefálico decorrente de uma obstrução da artéria cerebral anterior direita, pode apresentar como sequela:
		
	
	Hemianopia homônima, hemiplegia e perda sensorial no hemicorpo direito.
	
	Hemiplegia, perda sensorial no hemicorpo esquerdo e perda da função espacial.
	
	Hemianopia homônima, hemiplegia e perda sensorial no hemicorpo esquerdo.
	
	Alterações da personalidade, hemiplegia e perda sensorial no hemicorpo direito.
	 
	Alterações da personalidade, hemiplegia e perda sensorial no hemicorpo esquerdo.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201403326887)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qual o tipo de paralisia cerebral, caracterizada por diminuição da tonicidade muscular, incoordenação dos movimentos e equilíbrio deficiente, devidos a lesão ou anomalia no cerebelo ou das vias cerebelosas?
		
	
	Disquinésia.
	
	Espástico.
	
	Flácido
	
	Diplegia. e Anencefalia.
	 
	Ataxia.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402959602)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Durante a fase aguda da reabilitação de um paciente com TRM, objetiva-se:
		
	 
	Os cuidados respiratórios e a facilitação dos movimentos ativos
	
	Exclusivamente atividade passiva
	
	O fortalecimento muscular generalizado
	
	Deambulação precoce
	
	O treino de AVD¿s
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402933429)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os nervos cranianos desempenham funções importantes em relação a nossa cabeça, tórax e abdome. Ao exame físico do paciente, caso encontre alteração na motricidade da musculatura mastigatória, pensa-se em lesão do nervo:
		
	
	Abducente;
	
	Hipoglosso;
	
	Facial;
	
	Vago;
	 
	Trigêmeo.
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201403247322)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O teste index-nariz é especialmente útil para detectar a presença de:
		
	
	Ecolalia
	
	Prosopagnosia
	
	Disdiadococinesia
	
	Apraxia
	 
	Dismetria
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201403265775)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Consiste na inabilidade de realizar um movimento ou umasequência de movimentos, apesar da sensação intacta, do impulso motor automático e da compreensão da tarefa. A pessoa com esse distúrbio pode ser incapaz de tocar o próprio nariz quando solicitada, porém pode coçá-lo livremente se nele sentir um prurido. Esta alteração do planejamento motor é chamada: (Questão de concurso - prefeitura de Valença-2012)
		
	 
	Apraxia.
	
	Disartria.
	
	Agnosia.
	
	Ataxia.
	
	Estereognosia.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402287658)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motor e para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar:
		
	
	É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado.
	
	Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado.
	
	Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente.
	
	Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino.
	 
	Todas as respostas acima estão corretas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201403326918)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na facilitação neuromuscular proprioceptiva, são consideradas TÉCNICAS
		
	
	iniciação rítmica, combinação de isotônicas, mobilização de reservas e reversão de isotônicas.
	
	iniciação rítmica, combinação de isocinéticas, reversão dinâmica e reversão de mobilização.
	
	iniciação rítmica, combinação de contração, reversão estática e reversão isotônica.
	
	iniciação rítmica, combinação dinâmica, reversão de reservas e reversão de estabilizações.
	 
	iniciação rítmica, combinação de isotônicas, reversão dinâmica e reversão de estabilizações.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201403244860)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente que sofreu um trauma de crânio com lesão do cerebelo foi internado em um hospital e após a alta, na avaliação ambulatorial, o fisioterapeuta encontrou diversas alterações nesse paciente. Baseado no diagnóstico topográfico marque abaixo a alteração que NÃO poderia ser encontrada nesse paciente:
		
	
	Incoordenação de movimentos;
	
	Alteração de equilíbrio;
	
	Disartria;
	 
	Agnosias.
	
	Hipotonia muscular;
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201402758107)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação ao tônus muscular, podemos afirmar:
		
	
	é o grau máximo de contração muscular apresentado mesmo durante o repouso
	
	sofre influências de modulação apenas do próprio sistema nervoso e não do meio externo
	
	o tônus hipotônico é avaliado através da Escala Modificada de Ashworth
	
	é avaliado através de uma movimentação ativa do paciente
	 
	é a resistência encontrada quando uma articulação em um paciente em estado de relaxamento é movida passivamente
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402290245)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A função da Fisioterapia no tratamento de um paciente com lesão medular inclui a elaboração de um programa de tratamento individualizado com metas realistas a curto e longo prazos. Abaixo encontram-se algumas alternativas que estão incluídas nestas metas.
I- A meta primária relativa à mobilidade articular é obter a amplitude total de movimento.
II- Alguns padrões de limitação articular são encorajados como a extensão do punho, pois eles melhoram a função.
III- Logo que a estabilidade espinhal é atingida ou protegida por órteses, o fortalecimento da musculatura disponível deve ser iniciado.
IV- As atividades funcionais devem ser enfocadas para estimular o trabalho de ganho de força.
V- A hipermobilidade das articulações afetadas é uma meta a ser atingida a longo prazo visando à funcionalidade.
Estão corretas as afirmativas
		
	
	I, III e V
	
	I, III e IV
	 
	II, III e IV
	
	II, IV e V
	
	I, II e III
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402997889)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente foi diagnosticado com paralisia facial, com história que foi dormir bem e acordou com a paralisia. No momento o paciente está apresentando todos os sintomas decorrentes da lesão do nervo facial (VII par craniano) à direita. Considerando o exposto, é esperado que o paciente apresente I ¿ Paralisia de toda a hemiface esquerda com desvio da comissura labial para a direita e perda da audição ipsilateral à lesão; II ¿ Paralisia da hemiface ipsilateral à lesão acompanhada de perda da gustação nos 2/3 anteriores da língua; III ¿ Dificuldade em abrir o olho, com a pupila dilatada contralateral à lesão; IV ¿ Sinal de Bell, sinal do cachimbo e dificuldade em elevar a sobrancelha; V ¿ Comprometimento da musculatura mastigatória associada à redução da secreção lacrimal. Com base no exposto, são verdadeiras as afirmações:
		
	
	I, III e V
	 
	II e IV
	
	I, II e III
	
	II e III
	
	III e V
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402785229)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a:
		
	
	hiperlipidemia.
	 
	hipertensão arterial.
	
	depressão.
	
	arritmia.
	
	presença de fibrinogênio elevado.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402997876)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O diagnóstico neurológico é frequentemente considerado difícil, pois a maioria das partes do sistema nervoso é incessível ao exame direto. Por isso, a  avaliação deve ser minuciosa. Vários testes podem ser usados para esse fim, colaborando na investigação diagnóstica. Na figura abaixo, pode ser observada uma das  manobras deficitárias utilizadas no exame físico para averiguação de déficits. Na figura está representada a:
		
	
	Avaliação dos componentes da marcha
	
	Manobras das pernas fletidas
	
	Teste de força muscular manual
	
	Manobra de Barré
	 
	Manobra de Mingazzini
SIMULADO DERMATO FUNCIONAL
	
	1a Questão (Ref.:201402353825)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A Resolução 362/2009 reconheceu a Fisioterapia Dermatofuncional como especialidade do profissional fisioterapeuta. Em junho de 2012, um parecer técnico estabelecido pelo acórdão nº 293 discorre sobre procedimentos e estabelece que:
		
	
	Laser, luz intensa pulsada, radiofrequência, carboxiterapia e peellings são de competência do médico.
	
	Laser e peellings são de competência do fisioterapeuta e do profissional estecicista, enquanto que luz intensa pulsada, radiofrequência e carboxiterapia são procedimentos médicos.
	 
	Laser, luz intensa pulsada, radiofrequência, carboxiterapia e peellings são de competência do fisioterapeuta.
	
	Laser e peellings são de competência do fisioterapeuta, enquanto que luz intensa pulsada, radiofrequência e carboxiterapia são procedimentos médicos.
	
	Laser e peellings são de competência do fisioterapeuta, drenagem linfática de competência do profissional estecicista e radiofrequência e carboxiterapia são procedimentos médicos.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402358395)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Sobre a origem embriológica das estruturas da pele, é INCORRETO afirmar:
		
	 
	A epiderme tem origem no endoderma.
	
	O folículo piloso é formado através de invaginações da camada basal da epiderme.
	
	Os melanócitos tem origem na crista neural.
	
	A placa ungueal é formada a partir do campo ungueal e atinge a ponta dos dedos até a 36ª semana.
	
	A derme tem origem no mesoderma.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402434206)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	No século XX, Helena Rubstain classificou a pele em biótiposcutâneos. De acordo com a descrição abaixo, determine as características dos biótipos. Marcando a afirmativa correta...
		
	
	A pele eudermica também é conhecida popularmente como pele mista
	
	Determinada pelas condições climáticas a pele alípica produz maior quantidade de sebo. Assim nas regiões litorâneas encontramos muito este biótipo.
	
	Segundo Helena Rubinstain, a pele é classificada em 5 biotipos: lipídica, alípica, eudermica , combinada e normal
	 
	A pele lipídica tem um percentual hídrico maior
	
	A pele lipídica produz pouco sebo, permitindo a formação mais precoce das rugas;
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402774868)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Uma pele vitalizada e saudável começa com uma boa limpeza, que elimina os resíduos, aumenta a permeabilidade cutânea, preparando para os demais tratamentos faciais. Marque o objetivo da higienização da peles desidratadas ou alipidicas.
		
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase as extrações.
	 
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao reequilíbrio do mantohidrolipídico.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento de pústulas e cravos.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase o tratamento com ácidos ou microdermoabrasão.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase a manutenção do equilíbrio.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402783769)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A pele é o maior órgão do corpo humano e a primeira forma de comunicação com o meio externo. Para tanto é bem organizada e dividida em camadas derme e epiderme. Quanto a estas camadas é correto afirmar:
		
	
	As glândulas sebáceas fazem parte da tela subcutânea.
	
	A derme é formada por tecido adiposo e a epiderme por tecido conjuntivo.
	
	A epiderme contem as estruturas nervosas responsáveis pela percepção do tato, frio e calor
	 
	melanócitos são responsáveis pela produção de pigmento de proteção contra a radiação solar e encontram-se na camada basal da epiderme.
	
	Os queratinócitos são responsáveis pela impermeabilização da pele e encontram-se na camada basal da derme.
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201402321075)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Na realização da avaliação da adiposidade localizada uma das ferramentas utilizadas é a plicometria. Assinale a alternativa correta em relação a utilização deste intrumento:
		
	
	Deve ser realizada com o indivíduo deitado, utilizando eletrodos sobre os pés e mãos.
	 
	É utilizado para calcular o percentual de gordura corporal e seu cálculo é realizado utilizando a somatória das medidas de 04 dobras cutâneas.
	
	O objetivo desse exame é diferenciar o diagnóstico de gordura localizada e celulite.
	
	Trata-se de uma forma diferenciada de realizar a perimetria, utilizada em casos de adiposidade e obesidade.
	
	Apresenta-se como um índice que leva em consideração o peso e a altura, sendo visto como parâmetro fundamental para o diagnóstico de obesidade.
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201402358394)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O tegumento ou pele cobre a superfície do corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. A pele propicia: proteção do corpo contra o meio ambiente, abrasões, perda de líquido, substâncias nocivas e microorganismos invasores; regulação do calor através das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos; e sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações sensitivas. Sobre o sistema tegumentar, pode-se afirmar, EXCETO:
		
	 
	O Sistema tegumentar se constitui somente de epiderme e derme.
	
	A camada basal é aquela em que ocorre mitose de queratinócitos.
	
	A derme é classificada histologicamente como tecido conjuntivo.
	
	A epiderme é constituída, na maior parte do corpo, por 4 camadas.
	
	A epiderme é classificada histologicamente como epitélio pavimentoso estratificado queratinizado.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201402778973)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	As cicatrizes podem ser definidas como a marca inevitável de uma lesão. Com relação às cicatrizes, assinale a alternativa correta.
		
	 
	A cicatriz hipertrófica ocorre geralmente quando o corte cirúrgico não respeita as linhas de fenda.
	
	O quelóide é consequência de uma alteração nos melanócitos.
	
	A cicatriz atrófica não está relacionada a aderências e compactação de tecido.
	
	O processo de cicatrização ocorre por uma ação fibroblástica localizada na epiderme.
	
	A cicatriz normotrófica tem sua fase de maturação em até 2 meses.
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201402859356)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Geralmente as pacientes apresentam no pós operatório de cirurgias plásticas faciais, dor, edema, hematomas, equimoses, mímica facial reduzida, presença de faixas compressivas. Dentre os recursos estudados, qual NÃO seria indicado para tratar as pacientes?
		
	
	Microcorrentes
	 
	Ultrassom contínuo
	
	Compressas Frias
	
	Laser
	
	Tratamento com Dermocosméticos
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201402776922)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	São afirmativas corretas sobre o sistema tegumentar, EXCETO:
		
	
	A derme é classificada histologicamente como tecido conjuntivo.
	
	A epiderme é constituída na maior parte do corpo por 4 camadas.
	
	A epiderme é classificada histologicamente como epitélio pavimentoso estratificado queratinizado.
	
	A camada basal é aquela onde ocorre mitose de queratinócitos.
	 
	Sistema tegumentar se constitui somente de epiderme e derme.
	
AVALIANDO
	
	
	1a Questão (Ref.:201402358394)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O tegumento ou pele cobre a superfície do corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. A pele propicia: proteção do corpo contra o meio ambiente, abrasões, perda de líquido, substâncias nocivas e microorganismos invasores; regulação do calor através das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos; e sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações sensitivas. Sobre o sistema tegumentar, pode-se afirmar, EXCETO:
		
	
	A camada basal é aquela em que ocorre mitose de queratinócitos.
	
	A epiderme é classificada histologicamente como epitélio pavimentoso estratificado queratinizado.
	
	A epiderme é constituída, na maior parte do corpo, por 4 camadas.
	 
	O Sistema tegumentar se constitui somente de epiderme e derme.
	
	A derme é classificada histologicamente como tecido conjuntivo.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402358396)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A pele cobre a superfície do corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. Como a pele é facilmente acessível, ela é importante nos exames físicos. São funções da pele, EXCETO:
		
	 
	Possui moléculas que são percussoras do cálcio.
	
	Regulação térmica.
	
	Proteção contra os raios UVA e UVB.
	
	Impede a desidratação para o meio externo.
	
	O manto hidrolipídico é a primeira barreira contra os microorganismos.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402778972)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	São afirmativas corretas sobre a hipoderme, EXCETO:
		
	
	Também pode ser chamada de tecido adiposo ou panículo adiposo, e é considerado um tecido conjuntivo.
	
	Suas células sofrem hiperplasia e hipertrofia de acordo com a ingestão calórica.
	
	Tem como funções proteção de órgão internos, termorregulação e é responsável pela formação do relevo corporal.
	 
	Sua espessura e distribuição variam de acordo com sexo, idade e região do corpo, sendo assim os homens são de característica ginóide e as mulheres andróide.
	
	Tem como função a proteção contra choques e proteção de órgãos internos.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402434206)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No séculoXX, Helena Rubstain classificou a pele em biótipos cutâneos. De acordo com a descrição abaixo, determine as características dos biótipos. Marcando a afirmativa correta...
		
	
	Determinada pelas condições climáticas a pele alípica produz maior quantidade de sebo. Assim nas regiões litorâneas encontramos muito este biótipo.
	
	Segundo Helena Rubinstain, a pele é classificada em 5 biotipos: lipídica, alípica, eudermica , combinada e normal
	
	A pele lipídica produz pouco sebo, permitindo a formação mais precoce das rugas;
	 
	A pele lipídica tem um percentual hídrico maior
	
	A pele eudermica também é conhecida popularmente como pele mista
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402859356)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Geralmente as pacientes apresentam no pós operatório de cirurgias plásticas faciais, dor, edema, hematomas, equimoses, mímica facial reduzida, presença de faixas compressivas. Dentre os recursos estudados, qual NÃO seria indicado para tratar as pacientes?
		
	
	Laser
	
	Microcorrentes
	
	Compressas Frias
	 
	Ultrassom contínuo
	
	Tratamento com Dermocosméticos
	
	
	1a Questão (Ref.:201402948826)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre as lesões elementares, assinale o item INCORRETO:
		
	 
	Máculas ou manchas é toda ou qualquer alteração da cor da pele, sem relevo, independentemente de sua natureza, causa ou mecanismo.
	 
	As lesões elementares fundamentam o diagnóstico das doenças cutâneas, traduzem as alterações morfológicas e permitem o diagnóstico objetivo.
	 
	Uma mancha hipocrômica corresponde à ausência de melanina.
	 
	Telangiectasia é a dilatação permanente do calibre de pequenos vasos.
	 
	Podemos definir as lesões elementares como padrões de alteração no tegumento, cujo reconhecimento permite a construção de hipóteses diagnósticas.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402822830)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Onde encontramos as células de melanócitos em nosso sistema tegumentar
		
	 
	Imediatamente abaixo da camada basal da epiderme
	
	Na camada mais superficial da epiderme
	
	Na camada reticular da derme
	
	Entre a camada da derme e a tela subcutânea
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402288691)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Determine os efeitos de uma esfoliação mecânica, resultante da aplicação do Peeling de Cristal (Microdermoabrasão) em uma pele seborreica, de uma paciente com 26 anos apresentando cicatrizes atróficas de acne.
A) Aumento da irrigação sanguínea
B) Melhora da elasticidade cutânea
C) Ruptura das traves cicatriciais
D) Renovação das células do extrato córneo
E) Estimulação da síntese de colágeno
		
	
	Existem duas afirmativas verdadeiras
	
	Somente uma afirmativa é falsa.
	
	Somente uma afirmativa é verdadeira
	
	Existem duas afirmativas falsas
	 
	Todas as afirmativas são verdadeiras
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402778973)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As cicatrizes podem ser definidas como a marca inevitável de uma lesão. Com relação às cicatrizes, assinale a alternativa correta.
		
	
	O processo de cicatrização ocorre por uma ação fibroblástica localizada na epiderme.
	
	A cicatriz atrófica não está relacionada a aderências e compactação de tecido.
	
	A cicatriz normotrófica tem sua fase de maturação em até 2 meses.
	
	O quelóide é consequência de uma alteração nos melanócitos.
	 
	A cicatriz hipertrófica ocorre geralmente quando o corte cirúrgico não respeita as linhas de fenda.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402434206)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	No século XX, Helena Rubstain classificou a pele em biótipos cutâneos. De acordo com a descrição abaixo, determine as características dos biótipos. Marcando a afirmativa correta...
		
	
	Segundo Helena Rubinstain, a pele é classificada em 5 biotipos: lipídica, alípica, eudermica , combinada e normal
	
	Determinada pelas condições climáticas a pele alípica produz maior quantidade de sebo. Assim nas regiões litorâneas encontramos muito este biótipo.
	
	A pele eudermica também é conhecida popularmente como pele mista
	
	A pele lipídica produz pouco sebo, permitindo a formação mais precoce das rugas;
	 
	A pele lipídica tem um percentual hídrico maior
	
	
	1a Questão (Ref.:201402824020)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a alternativa incorreta à respeito do enfaixamento compressivo para tratamento do linfedema de membro superior pós-mastectomia:
		
	
	Mantém e/ou auxilia na reabsorção e fluxo linfáticos conseguidos com a drenagem prévia
	
	Deve ser mantido pela paciente até a terapia seguinte, onde é refeito
	 
	A pressão exercida pelo enfaixamento é menor região distal, aumentando à medida em que se aproxima da raiz do membro.
	
	Trata-se de um recurso primordial nos linfedemas mais importantes e persistentes
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402358401)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A cirurgia plástica é a especialidade médica que visa reestabelecer a harmonia corporal buscando simetria e proporcionalidade. Com relação à abordagem Fisioterapêutica na cirurgia plástica, assinale a alternativa INCORRETA:
		
	
	No pré-operatório pode-se afinar o estrato córneo para facilitar a cicatrização no pós-operatório.
	
	A Fisioterapia no pós-operatório visa reduzir o edema e evitar complicações.
	
	A Fisioterapia pré-operatória prepara pele, músculo e postura do paciente.
	
	A Fisioterapia no pós-operatório contribui para o retorno do paciente às suas atividades.
	 
	A Fisioterapia no pós-operatório deve ser iniciada somente na fase tardia.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402778975)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A cirurgia plástica é a especialidade médica que visa reestabelecer a harmonia corporal buscando simetria e proporcionalidade. Com relação à abordagem Fisioterapeutica na cirurgia plástica, assinale a INCORRETA:
		
	
	A Fisioterapia no pós-operatório contribui para o retorno do paciente às suas atividades
	 
	A Fisioterapia no pós-operatório deve ser iniciada somente na fase tardia.
	
	A Fisioterapia no pós-operatório visa reduzir o edema e evitar complicações.
	
	No pré-operatório pode-se afinar o estrato córneo para facilitar a cicatrização no pós-operatório.
	
	A Fisioterapia pré-operatória prepara pele, músculo e postura do paciente.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402789364)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	4. Algumas medidas são consideradas úteis na prevenção do Fibro Edema Gelóide (FEG): I- O vestuário não deverá ser constritivo, para evitar a compressão da rede linfática superficial e venosa; II- Hábitos tóxicos devem ser abandonados ou reduzidos, principalmente o fumo; III- Técnicas de relaxamento diminuem estresse diário, fator influente do FEG.
		
	
	Todas as afirmativas estão erradas
	
	As afirmativas I e II estão erradas
	
	Apenas a afirmativa I está correta
	
	As afirmativas II e III estão erradas
	 
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402859353)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Com o progredir da idade, a pele vai perdendo sua elasticidade e turgor, levando a um excesso de pele na face. A força da gravidade, por sua vez, age puxando esse excesso para baixo, fazendo com que aprofundem os vincos entre o nariz e boca (sulco nasogeniano), entre outras marcas da pele. Com isso, podemos dizer que a cirurgia indicada para rejuvenescimento da face e pescoço, com retirada do tecido e levantamento da musculatura, é:
		
	
	Lifiting Coronal
	
	Ritidoplastia
	
	Mini Lifiting
	 
	Lifting Total
	
	Rinoplastia
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201402818601)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma paciente de 68 anos de idade apresenta linfedema de membro superior direito, após mastectomia radical, e linfadenectomiaaxilar direita. Considerando a drenagem linfática terapêutica, assinale a alternativa incorreta:
		
	
	A drenagem linfática deve ser realizada em pacientes que desenvolvem linfedema do membro superior após remoção dos linfonodos axilares, a fim de evacuar vias linfáticas, com objetivo de receber um maior volume de líquido da região edemaciada.
	
	A drenagem linfática deve ser feita por no mínimo 30 minutos para que se tenha algum efeito fisiológico.
	
	Neste caso específico, o ducto coletor do líquido intersticial em excesso será o ducto torácico direito.
	 
	Na insuficiência do sistema linfático, a drenagem linfática pode ser realizada com uma pressão de moderada a forte, para que as proteínas dos espaços intersticiais sejam removidas pela drenagem venosa.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402938200)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Marque a alternativa correta, que indica os eletrodos usado na alta freqüência:
		
	
	Nenhuma das alternativas
	
	Infláveis
	
	Porta agulha, gancho ou jacaré, bastão, caneta, esfera
	 
	Standart, forquilha, pente, fulgurador e saturador
	
	Adesivos
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402358394)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O tegumento ou pele cobre a superfície do corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. A pele propicia: proteção do corpo contra o meio ambiente, abrasões, perda de líquido, substâncias nocivas e microorganismos invasores; regulação do calor através das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos; e sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações sensitivas. Sobre o sistema tegumentar, pode-se afirmar, EXCETO:
		
	
	A camada basal é aquela em que ocorre mitose de queratinócitos.
	 
	O Sistema tegumentar se constitui somente de epiderme e derme.
	
	A epiderme é classificada histologicamente como epitélio pavimentoso estratificado queratinizado.
	
	A derme é classificada histologicamente como tecido conjuntivo.
	
	A epiderme é constituída, na maior parte do corpo, por 4 camadas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201402774868)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma pele vitalizada e saudável começa com uma boa limpeza, que elimina os resíduos, aumenta a permeabilidade cutânea, preparando para os demais tratamentos faciais. Marque o objetivo da higienização da peles desidratadas ou alipidicas.
		
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase a manutenção do equilíbrio.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase o tratamento com ácidos ou microdermoabrasão.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase as extrações.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento de pústulas e cravos.
	 
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao reequilíbrio do mantohidrolipídico.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402357072)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As manchas são variações de cor na pele devido a alterações na quantidade de melanina. São chamadas manchas hipercrômicas as alterações mais escuras em relação à pele e, hipocrômicas as alterações mais claras. Baseando-se nestas informações analise as afirmações a seguir: A) As sardas, ou efélides, são manchas hipocrômicas. B) Pitiríase e leucodermia são manchas hipocrômicas. C) Melasmas aparecem na gestação e são manchas hipercrômicas. Assinale a alternativa correta.
		
	
	Estão corretas A e C.
	
	Estão corretas A, B e C.
	 
	Estão corretas B e C.
	
	Somente A está correta.
	
	Estão corretas A e B.