Antidepressivos, Estabilizadores de humor e Antipsicóticos

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Antidepresssivos
Baixo nível de serotanina, noradrenalina e dopamina pode causar depressão.
Existem 3 níveis de depressão:
Maior: pessoa não quer comer, se isola, passa o dia todo chorando, não dorme devido à ansiedade...;
Mediana: aceita comer e conversar mas está em período de isolamento;
Menor: tristeza sem os sintomas acima (comer, dormir ...)
Recaída (pode acontecer até um ano de tratamento): o indivíduo está se recuperando e tem uma queda muito brusca para o nível maior da depressão. Se depois de 1 ano recair de novo dá-se o nome de recorrência.
Classe de antidepressivos:
ADT’s (antidepressivos tricíclicos): agem atuando no ALFA-2:
Amitriptilina
Nortriptilina
- Bloqueia o ALFA-2 (responsável pela liberação e inibição de neurotransmissores) aumentando a liberação de neurotransmissores. Há um aumento na quantidade de adrenalina, por exemplo, que se ligará nos receptores e causará todos os efeitos da mesma. O GABA, que também é liberado em grande quantidade, causará sonolência e aumento de PA, ou seja, os ADT’s não devem ser usados em hipertenso.
Os ADT’s tem efeitos colaterais exclusivo: os efeitos muscarinicos (constipação, visão turva, boca seca ...)
2- IMAO (Inibidores da monoamino oxidase):
 Moclobemida
-Como inibe reversivelmente a MAO os neurotransmissores voltam pela janela de receptação e voltam às vesículas que as liberam novamente permanecendo nesse ciclo:
 O IMAO também não é seletivo, causa os mesmos efeitos que o anterior, entretanto, não causa os efeitos muscarínicos dos ADT’s
ISRS (inibidores seletivos da receptação de serotonina):
Sertralina
Fluxetina
- O fármaco atua se ligando à serotonina e aumentando seu tamanho fazendo com que ela não consiga entrar na janela de recaptação. Quando a serotonina acha um receptor vazio ela se encaixa e o fármaco (que causa o aumento da serotonina) se desprende dela.
 Vai ter serotonina sobrando para ser ligada, enquanto os outros neurotransmissores voltam pela janela de r. e são degradados.
 Efeitos adversos: podem causar disfunção sexual masculina, libido sexual na mulher e diminuição na lubrificação vaginal. Além disso descobriram que pode causar peristaltismo passando a ser usado em outras áreas medicas.
Atípicos (praticamente obsoletos):
As vezes agem como ADT’s as vezes como IMAO, depende do organismo de quem está usando.
Estabilizadores do humor
Carbamazepina (estabiliza melhor em adultos);
Ácido valpórico (anticonvulsivante);
Barconato de lítio
Servem para mostrar ao paciente que o que ele está sofrendo é normal na vida e que todo mundo passa por isso (que lindo né gente ♥).
Antipsicóticos/neurolépticos
-Fármacos usados em tratamentos de psicose. Mais usados em esquizofrenia.
O que seria afinal a esquizofrenia?
Esquizofrenia: um lado do cérebro é realidade e o outro é ilusão, o esquizofrênico não sabe diferenciar o que é real e o que é ilusão. É uma doença hereditária causada pelo excesso da atividade dopaminérgica. A esquizofrenia é dividida em graus:
Grau 1: não agressivo/violento, fácil de lidar e de ser tratado;
Grau 2: processos de ilusão e é agressivo;
Grau 3: paciente violento;
Grau 4: psicopata.
Os antipsicóticos causam efeitos adversos clássicos:
Sindrome extrapiramidal: paciente tem rigidez nos braços;
Marcha contínua: paciente fica marchando ‘-‘;
Catatonismo: paciente fica travado/estático;
Movimento involuntário da face: precisa nem falar ne kkk.
Clorpromazina + (associado à) Biperideno (antídoto para diminuir os efeitos adversos do Clorpromazina citados acima);
Clorpromazina + Biporideno + Prometazina (para diminuir os efeitos da hipersensibilidade que o outro fármaco dá);
Haloperidol + Biporideno + Prometazina;
Risperidona + Biporideno + pode ou não associar ao prometazano dependendo do grau de esquizofrenia.
A associação com diazepan é de último caso, ele aumenta o GABA e abre os canais de cloro.