PLANEJAMENTO ATUALIZADO JANEIRO

Prévia do material em texto

PLANEJAMENTO DE TRATAMENTO
http://www.cetrobh.com/2015/05/o-que-voce-ja-deveria-saber-sobre-plano-oclusal-curva-de-spee-e-curva-de-wilson.html
Paciente: Ivone Ribeiro Anselmo
Cirurgiã Dentista ( Operador ): Priscila Accacio
Cirurgião Dentista ( Auxiliar ): Jorge Skinner
Professor: Marcelo Ávila
OBSERVAÇÕES CLÍNICAS:
Articulação : Apresenta estalo ao lado direito ao abrir e fechar a boca
Dentes ausentes: 13, 35 e 43
Estabilidade da D.V.O: Sem guia canina
Curvas oclusais: Curvas alteradas 
Posições dentárias: Dente 43 e 23 apresentando vestibularização, dente 35, girovertido/vestibularizado
Funções
Cêntrica: 
Contato prematuro dentes 28/38 em oclusão em relação central, com deslocamento da mandíbula para anterior; ate acomodação de máxima intercuspidação habitual ( MIH ), com comprometimento na estabilidade cêntrica.
Protusão (Direita e Esquerda):
Ao protruir oclui os dentes 21 e 31. 
Lado direito é o lado da oclusão e não há contato 
Lado esquerdo não tem guia canina 
 
Lateralidade esquerda:
Ao lado de trabalho interferência 24/34 orientado em guia canina.
Ao lado de balanceio interferência 17/48 
Lateralidade direita:
Lado de trabalho sem orientação por não haver guia canina
Ao lado de balanceio interferência dos dentes 27/38
 
Observações radiográficas:
Condições das restaurações : Infiltrações dos dentes 14,15 e 45
Nivel e qualidade do osso de suporte: Perda óssea na região dos dentes 36/37
Tratamento endodônticos: Retratamento 46; 45 e 47
Objetivo do tratamento
Levantar dimensão vertical / estabilizar os contatos centricos em posteriores, melhorando contatos oclusais em molares e pré molares.
Planejamento de tratamento
Ajuste oclusal seletivo NA POSIÇÃO CENTRICA 24/34 
Estabilizar relação cêntrica ( RC)
Reduzir as interferências 
Colocar hawley no 23/43 
Exodôntia dos dentes 18 e 28
Coroas provisórias em 35/37 45/47/46. Acréscimos 16/25/26/27 ( REANATOMIZAÇÕES EM RESINA DIRETA) , enceramento diagnóstico 16/25/26/27 ( para aumentar o corredor bucal e alinhar a oclusão )
Após definições de posições dos dentes 23/ 43, instalaçao do implante 36 e iniciar confecções de coroas permanente.
Cronograma de execução