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COLUNA VERTEBRAL Gabriela Florencio T4 UFPR Toledo ARTICULAÇOES DA COLUNA VERTEBRAL Incluem: Articulações dos corpos vertebrais Articulações dos arcos vertebrais Articulações craniovertebrais Articulações costovertebrais Articulações sacroilíacas. ARTICULAÇÕES DOS CORPOS VERTEBRAIS São SÍNFISES para sustentação de peso e resistência. As faces articulares das vertebras adjacentes são unidas por discos intervertebrais e ligamentos. Os DISCOS INTERVERTEBRAIS fixam fortemente os corpos das vertebras, os unindo em uma coluna semirrígida continua e formando a metade inferior da margem anterior do forame intervertebral. Representam de 20-25% do comprimento da coluna vertebral. Possibilitam o movimento entre as vertebras adjacentes e a absorção de choques. Cada disco é formado por um anel fibroso (externa | formado de lamelas concêntricas de fibrocartilagem) e um anel pulposo (central). O ANEL FIBROSO forma a circunferência do disco intervertebral. Se inserem em margens epifisiais nas faces articulares dos corpos vertebrais formando epífises anulares fundidas. O anel é mais fino posteriormente e pode ser incompleto. Apenas o terço externo do anel recebe inervação sensitiva (vascularização diminui em direção ao centro). O NUCLEO PULPOSO é a parte central do disco intervertebral. Possui natureza semilíquida, conferindo flexibilidade e resiliência do disco intervertebral e à coluna vertebral. É avascular, nutrido por difusão de vasos sanguíneos da periferia do anel fibroso e do corpo vertebral. Não há disco intervertebral entre CI-C2. O disco funcional mais inferior está entre L5-S1. A espessura do disco aumenta à medida que a coluna vertebral desce. A espessura está relacionada à amplitude de movimento. É maior nas regiões torácica e lombar. É uniforme na região torácica. As ARTICULAÇÕES UNCOVERTEBRAIS se desenvolvem entre os uncos dos corpos das vertebras C3 ou C4-C6 ou C7 e as faces inferolaterais biseladas dos corpos vertebrais superiores a elas após 10 anos. As articulações estão nas margens laterais e posterolaterais dos discos. As faces articulares são cobertas por cartilagem umedecida por liquido contido na capsula. O LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR é uma faixa fibrosa forte que cobre e une as faces anterolaterais dos corpos vertebrais e discos intervertebrais. Se estende longitudinalmente da face pélvica do sacro até o tubérculo anterior de C1 e o osso occipital. Também cobre as faces laterais dos corpos até o forame intervertebral. Impede a hiperextensão da coluna vertebral, mantendo a estabilidade das articulações entre os corpos das vertebras. É O ÚNICO LIGAMENTO QUE LIMITA A EXTENSÃO. O LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR é uma faixa estreita, mais fraca, que segue dentro do canal vertebral ao longo da face posterior dos corpos vertebrais. Está bem fixado aos discos intervertebrais. Resiste um pouco à hiperflexão da coluna e ajuda a evitar ou redirecionar a herniação posterior do núcleo pulposo. Suprido por terminações nociceptivas ARTICULAÇÕES DOS ARCOS VERTEBRAIS São articulações dos processos articulares SINOVIAIS PLANAS entre os processos articulares superior e inferior de vertebras adjacentes. Cada articulação é circundada por uma CÁPSULA ARTICULAR fina, que é fixada às margens das faces articulares dos processos articulares. Ligamentos acessórios unem as laminas, processos transverso e processo espinhoso e ajudam a estabilizar as articulações. Permitem movimentos de deslizamento entre processos articulares. A amplitude de movimento é determinada pelo tamanho do disco intervertebral em relação ao tamanho do corpo vertebral. Cada articulação é suprida por 2 nervos. LIGAMENTOS ACESSORIOS DAS ARTICULAÇOES INTERVERTEBRAIS As laminas dos arcos vertebrais adjacentes são unidas por LIGAMENTOS AMARELOS. Esses ligamentos se estendem entre a lamina superior e inferior, e os ligamentos de lados opostos se fundem na linha mediana. Formam secções alternadas da parte posterior do canal vertebral. Se tornam mais espessos na região torácica e tem espessura máxima na região lombar.
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