4.Noções+Básicas+de+Hemograma

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NOÇÕES BÁSICAS DE 
HEMOGRAMA
Profª Mara Lílian Soares Nasrala
HEMOGRAMA
 Contagem de Eritrócitos
 Dosagem de hemoglobina
 Determinação do hematócrito
 Cálculo dos índices hematimétricos
 Contagem global de leucócitos
 Contagem de plaquetas
Componentes
celulares
eritrócitos
plaquetas
leucócitos
linfócitos
monócitos
granulócitos
eosinófilos
neutrófilos
basófilos
ERITROGRAMA
 Número de eritrócitos na circulação 
(milhoes/mm3)
 Variação: faixa etária, sexo e altitude
 Hematócrito
 Representa o volume do eritrócito
 Expresso em %
 Ex: 40% indica 40mL de eritrócitos em 10 mL de 
sangue
 Hemogobina
 Sua deficiência indica Amenia
 O aumento indica Policitemia
ERITROGRAMA
 Índices Hematimétricos
 Importante para diagnóstico e terapêutica
 Avaliação e classificação morfológica das anemias
 VCM – Volume corpuscular médio 
 Volume das hemácias
 HCM – Hemoglobina corpuscular média
 Quantidade de hemoglobina do eritrócito
 Hipercromia ou hipocromia
 CHCM – Concentração de hemoglobina corpuscular média
 Representa a saturação de hemoglobina e o volume da célula
 Índice chave para o acompanhamento da terapêutica com 
ferro
 RDW – Amplitude de distribuição do eritrócito
 Medida eletrônica do volume de eritrócito
 Ajuda a diferenciar as anemias
 Anisocitose, poiquilocitose
PLAQUETOGRAMA
 Número de plaquetas circulantes na corrente 
sanguínea
 Importante na avaliação das condições que 
afetam o sistema de coagulação sanguinea
 Trombocitose – Aumento do número de plaquetas
 Após hemorragia
 Inflamações crônicas
 Após esplenectomia
 Síndromes mieloproliferativas
 Trombocitopenia – Diminuição do númeo de 
plaquetas
 Gravidez
 Leucemias
 Pctes recebendo quimioterapia ou radioterapia
 Grandes hemorragias tratadas com transfusão
LEUCOGRAMA
 Contagem globais de leucócitos – 5000 a 
10.000/mm3 
  Leucopenia
  Leucocitose
Monocitos -Fagocitose 3 a 10% 
Linfócitos – defesa (vírus) 20 a 45% 
Eosinófilos – Alérgicos e parasitoses 1 a 4% 
 Basófilos – todos discretos 0 a 1% 
Neutrófilos - fagocitose(bactérias) 45 a 70% 
 Mielócitos 0% 
 Metamielócitos 0% 
 Bastonetes 0% 
SOMA 100% 
 
LEUCOGRAMA
  - Infecção com desvio a esquerda 
 0 de eosinófilos – infecções graves 
 As alterações que ocorrem no leucograma :
 Leucocitose com desvio a esquerda e ausencia de 
eosinófilos: Infecção muito Grave
 Granulações tóxicas abundantes nos neutrófilos: 
Processo supurativo
 Desvio a esquerda persistente: Quadro Grave
 Ausência de monocitose e linfócitose após muitos dias de 
infecção: Ineficiência da reação orgânica
 Linfocitose: viroses e no paciente esplenectomizado
 Linfopenia: Após radioterapia, linfomas, LES e AIDS
 Eosinofolia: Infecção em fase aguda ou corticoterapia
 Basofilia: Grandes aumentos relacionado a leucemia
 Monocitose: Endocardite subaguda (aumento de 40%) 
TB cavitária
 Basopeniae Monocitopenia: achados incomuns
LEUCOGRAMA