Exame físico do adolescente -exercício

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EXAME FÍSICO DO ADOLESCENTE
Inspeção Geral:
Fáscies, Estado Nutricional , Estado de Hidratação, Estado de Higiene (bom, regular, mau) , Estado de Consciência (torporoso, comatoso, consciente), Estado de Higiene (bom, regular, mau).
Dados Antropométricos :
Peso e altura, Perímetro cefálico e Perímetro abdominal
Exame Geral:
Temperatura 
Pele : cor (palidez, cianose, icterícia), integridade (normal, eritema, pápula, vesícula, pústula, exantema, púrpura cicatriz) , mucosas (cor - normocrômica, icterícia, hipocrômica; integridade - normal, lesões; umidade - rinorréia, corrimento vaginal) , panículo adiposo (distribuição - normal, diminuído ou aumentado; edema - localização, intensidade, consistência, sinais de flogose); linfonodos ( parâmetros - dimensões, sensibilidade, mobilidade, localização), fâneros (pêlos - distribuição e características; unhas - brilho, implantação, coloração e higiene).
Exame segmentar:
Cabeça: crânio (aspecto da cabeça e couro cabeludo) 
Face: olhos(cor, reação das pupilas, nistagmo, e estrabismo); ouvidos (pavilhões auriculares - aspecto, implantação e permeabilidade dos condutos; audição ; nariz (aspecto, simetria , coloração das mucosas, obstruções e sangramento); boca e dentes (aspecto da abóboda palatina, úvula, mucosas, língua, dentes - número e cáries; faringe e amígdalas - secreção , congestão e exudato) 
Pescoço: Mobilidade, congestão dos vasos, gânglios, massas palpáveis.
Tórax : Dimensões, forma, simetria, movimentos, desenvolvimento mamário.
Pulmões: Palpação e ausculta ( + IMPORTANTE
Palpação (frêmito tóraco - vocal = sensação táctil da vibração do tórax; frêmito brônquico = sensação palpatória das secreções ao nível dos brônquios) 
Ausculta : murmúrio vesicular (normal), ruídos adventícios (estridor inspiratório - aspiração corpo estranho, edema laringe , laringite viral ou bact; estertores - presença de exsudato pulmonar ; gemido expiratório - pneumonia extensa, membrana hialina, descompensação cardíaca; sibilos - asma)
Inspeção : movimentos respiratórios, frequência, ritmo, profundidade, qualidade
Coração: a descrição e a classificação dos sons cardíacos necessitam prática e treinamento . Avaliação da qualidade, intensidade freqüência e ritmo. S1 - Som produzido pelo fechamento das vávulas mitral e tricúspide. S2 - fechamento das válvulas pulmonares e aórtica . Sopros - produzidos pelas vibrações no interior das câmaras cardíacas ao fluxo e refluxo de sangue.
Abdômen: inspeção(pele, movimentos , umbigo), ausculta (peristaltismo), percussão (sons maciço e timpânico), palpação
Genitália: Masculina ( dimensão dopênis, glande, corpo, prepúcio, meato uretral, escroto, testículos, pêlos) , Feminina ( dimensões, grandes lábios, pequenos lábios, localização do clitóris, meato uretral, orifício vaginal)
Ânus : nádegas, simetria dos glúteos, tônus do esfíncter anal, localização
Dorso : curvatura, proeminências ósseas
Extremidades : simetria, número de dedos, temperatura, coloração, forma dos ossos e articulações; pulsos periféricos (frequência, ritmo, amplitudes e sincronia com frequência cardíaca dos pulsos radial carotídeo, femural, poplíteo e pedioso)
Músculos: tônus e força
COSTA, Maria Conceição Oliveira,Souza, Ronald Pagnocelli de (Org.). Avaliação e cuidados primários da criança e do adolescente, Porto Alegre:ArtMed, 1998.
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Liane Einloft - Pediatria
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