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DISCIPLINA: ESTRUTURA E FUNÇÃO PROFESSOR: Taísa França de Medeiros Assis ALUNO: Anna Beatryz Carvalho DATA:22/02/19 TURMA: P1 (fisioterapia) TURNO: manhã ATIVIDADE T. NERVOSO REGRAS DA ATIVIDADE As questões devem ser digitadas A atividade deve ser anexada em formato PDF na plataforma virtual (Blackboard) Para aqueles que não têm acesso: enviar, em formato PDF, para o email: taisa.assis@fpb.edu.br. Qualquer atividade que possuir plágio resultará em resultado igual a zero. RESPEITE O PRAZO DE ENTREGA ESTUDO DE CASO 1: SISTEMA NERVOSO. TUMOR DE MEDULA ESPINAL Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico por apresentar há 1 ano perda progressiva da força muscular nos membros inferiores e retenção urinária, estando restrita a cadeira de rodas. Ao exame físico, observou-se perda de movimentos e força muscular em membros inferiores com reflexos alterados. Além disso, observou-se redução da sensibilidade tátil, dolorosa e térmica. A RM de coluna toracolombar apresentou lesão expansiva intradural, de contornos regulares, situada no nível de T11 (Figura 33.1.1 A e B). A lesão, compatível com astrocitoma medular, foi ressecada cirurgicamente e a paciente evoluiu com melhora discreta dos sintomas, com apoio de fisioterapia motora. Figura 1: A e B RM de coluna torácica, em T1 (A) e T2 (B), evidenciando lesão expansiva, ovalada, intradural, de contornos regulares e limites bem definidos, apresentando captação homogênea e intensa do meio de contraste medindo cerca de 1,4 x 1,3 cm, situada no nível de T11 (seta). Adaptado de PEZZI, Lúcia; CORREIA, João; PRINZ, Rafael; NETO, Sílvio. Anatomia clínica baseada em problemas. Ed Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2011. Disponível em: http://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/978-85-277- 2016-8/pages/47491058 RESPONDA OS QUESTIONAMENTOS A SEGUIR: Descreva morfologicamente o neurônio, citando seus constituintes. R: Os neurônios podem ser classificados quanto à sua morfologia e ao tamanho de seus prolongamentos em: neurônios multipolares, que apresentam mais de dois prolongamentos celulares, o que representa a maioria dos neurônios; neurônios bipolares, que possuem um dendrito e um axônio. Anatomicamente o sistema nervoso divide-se em parte central e periférica. A medula espinal pertence a qual destas partes? Que estruturas formam as partes central e periférica? R: pertence ao sistema nervoso central. sistema nervoso central, constituído pelo encéfalo e pela medula espinhal e pelo sistema nervoso periférico nervos cranianos e raquidianos. O tumor era do tipo astrocitoma, já que houve proliferação de células da glia chamadas de astrócitos. Dê as características desta célula, suas funções e locais onde são encontradas. R: são as mais abundantes do sistema nervoso central e são as que possuem as maiores dimensões. suas funções são: Preenchimento dos espaços entre os neurônios, Dão suporte ao cérebro, Participam da barreira hemato-encefálica, imunidade e manutenção da homeostase cerebral. São encontradas no cérebro Segundo o caso o tumor estava situado em região intradural. Isso significa que o tumor estava interno as meninges que revestem a parte central do sistema nervoso, já que uma delas denomina-se dura-máter. Sendo assim responda: quais são as meninges e qual sua função? R: são o sistema das membranas que revestem e protegem o Sistema nervoso central, medula espinhal, tronco encefálico e o encéfalo. Dura-máter, Aracnoide, Pia-máter, Espaços Agora, identifique as estruturas indicadas pelos números na figura 2 abaixo. R: 1- EPINEURO/2-PERINEURO/3-ENDONEURO/4-CELULA DE SCHAWANN/5- RAIZ DORSAL/6-RAIZ VENTRAL/7-GANGLIO DE RAIZ DORSAL Qual é o papel dos astrócitos no funcionamento das sinapses? R: Um papel dos astrócitos é a regulação do conteúdo químico desse espaço extracelular. Eles envolvem as sinapses, restringindo a difusão de moléculas neurotransmissoras que foram liberadas. Por que a paciente do caso apresentado acima apresentou perda de movimentos nos membros inferiores e força muscular diminuída, mas com a presença de respostas reflexas tendíneas? R: porque sofreu uma lesão na medula espinal antes que a lombar segunda,sendo assim ela perdeu os movimentos Figura 2: ROSS, Michael, H e PAWLINA, Wojciech: Histologia Texto e Atlas. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.
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