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MATERNO INF Disc.: NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Aluno(a): HUMBERTO HUDSON PINTO RIBEIRO JUNIOR Matrícula: 201607303973 Acertos: 2,0 de 2,0 Início: 27/02/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201608082852) Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS: III e IV II, III e IV I, III e V II, V, VI Nenhuma 2a Questão (Ref.:201607447329) Acerto: 0,2 / 0,2 Além do cálcio e fósforo, participam do processo de formação do esqueleto fetal durante a gestação os seguintes nutrientes: Vitamina A e B6 Vitamina D e A Magnésio e Riboflavina Tiamina e Vitamina D Vitamina E e Niacina 3a Questão (Ref.:201608502929) Acerto: 0,2 / 0,2 (EBSERH-RJ, 2107) A deficiência de vitamina A é considerada uma das mais importantes deficiências nutricionais nos países em desenvolvimento. Dentre os grupos populacionais tradicionalmente reconhecidos como de risco para hipovitaminose A estão: E) Obesos e indígenas B) Adolescentes e lactentes A) Idosos e gestantes D) Etilistas e escolares C) Puérperas e pré-escolares 4a Questão (Ref.:201608197577) Acerto: 0,2 / 0,2 A deficiência de um micronutriente pode estar envolvido no desenvolvimento da Picamalácia em gestantes em alguns casos, podendo ser : Selênio Vitamina B1 Ferro Vitamina E Zinco 5a Questão (Ref.:201608502627) Acerto: 0,2 / 0,2 (EBSERH-RJ, 2107) Em 2009, o Institute of Medicine (IOM) publicou recomendações relativas ao ganho de peso materno durante a gestação, sendo a faixa de ganho total de peso recomendada para mulheres com IMC pré- gestacional inferior a 18,5 kg/m2 (quilogramas por metro quadrado) de: D) 12,5 a 18 Kg (quilogramas) C) 10,5 a 14 Kg (quilogramas) B) 8 a 11,5 Kg (quilogramas) E) 17,5 a 21 Kg (quilogramas) A) 5,5 a 9 Kg (quilogramas) 6a Questão (Ref.:201608405725) Acerto: 0,2 / 0,2 1. A gravidez normal é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Essas mudanças são necessárias para regular o metabolismo materno, promover o crescimento fetal, preparar a mãe para o trabalho de parto e lactação. Sobre as mudanças fisiológicas analise as afirmativas e marque a alternativa correta (1,0 ponto) I. Há maior mobilização da gordura corporal para produção de energia para o metabolismo materno e, com isso, ocorre elevação dos níveis de lipídeos; II. O fluxo renal aumenta cerca de 50% no 1 trimestre; III. Retardamento do trânsito intestinal e, como consequência desse efeito, tem-se maior incidência de constipação intestinal e de hemorróidas; IV. Ocorre tendência a osteoporose em decorrência da alteração do centro de gravidade da gestante. I, III e IV I e III I, II e III I e II I, II e IV 7a Questão (Ref.:201608407751) Acerto: 0,2 / 0,2 A velocidade de crescimento, acompanhada do rápido desenvolvimento do feto e do lactente, se faz acompanhar do crescimento do cérebro, principalmente na segunda metade da gravidez. Considerando os Ácidos Graxos de Cadeia Longa (LC-PUFAS) e sua importância na nutrição da criança é incorreto afirmar que: A dieta da mãe e os níveis plasmáticos dela não possuem influência para um melhor aporte de LC-PUFAS ao feto e ao recém-nascido. O acúmulo de DHA no cérebro se inicia na vida intra uterina e a grande deposição ocorre na segunda metade da gestação A absorção das gorduras varia com o ponto de fusão, grau de insaturação e posições dos ácidos graxos na molécula do glicerol. O ácido docosaexaenóico (DHA) e o ácido araquidônico (ARA) são os principais representantes dos denominados LC-PUFAS. As gorduras e seus metabólitos são responsáveis pelo paladar dos alimentos e servem de veículo para a absorção das vitaminas lipossolúveis. 8a Questão (Ref.:201608498762) Acerto: 0,2 / 0,2 (DCTA-SP, 2013) Os sintomas em que a gestante se queixa de aumento da secreção salivar e vontade incontrolável de comer substâncias não alimentares são denominados, respectivamente: B) Pirose e sialorréia D) Pirose e ptialismo C) Picamalácia e pirose E) Picamalácia e sialorreia A) Sialorréia e picamalácea 9a Questão (Ref.:201608082999) Acerto: 0,2 / 0,2 (PMSP/2012) A anemia é uma carência nutricional frequente em todo o mundo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmativas (V) verdadeiras ou (F) falsas. ( ) Anemia ferropriva é caracterizada por: concentração escassa de hemoglobina, redução do hematócrito, diminuição das reservas de ferro, baixa concentração férrica no soro e maior saturação de transferrina. ( ) Abandono precoce do aleitamento materno exclusivo, prematuridade e infecções de repetição são fatores de risco para anemia ferropriva na criança. ( ) O consumo de farinha de trigo ou de milho fortificadas com compostos de ferro tem trazido resultados favoráveis no combate às altas taxas de anemia. ( ) A Organização Mundial da Saúde define anemia como: Hemoglobina (Hb) < 11g/dl para gestantes, Hb< 12g/dl para mulheres adultas. ( ) Alimentos como o ovo, beterraba e soja apresentam alta biodisponibilidade de ferro. V ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. F ¿ V ¿ V ¿ V ¿ F. V ¿ V ¿ F ¿ V ¿ V. F ¿ F ¿ V ¿ F ¿ V. F ¿ F ¿ V ¿ V ¿ F. 10a Questão (Ref.:201608201794) Acerto: 0,2 / 0,2 No consultório, a nutricionista recebe a paciente A.M.S, 30 anos, G1,P0,A0, na 12ª SG, em segunda consulta pré-natal, professora, renda familiar mensal 6 SM, reside com marido em casa própria com boas condições de saneamento. Refere náuseas e vômitos. A paciente relata peso pré-gestacional de 66kg, e estatura de 1.77m. I .O IMC pré-gravídico da paciente indica baixo peso, devendo ser usado o peso ideal para o cálculo do VET; II . O ganho de peso recomendado para a paciente encontra-se na faixa de 11,5 a 16,0Kg, segundo o Ministério da Saúde (2005); III . A paciente encontra-se no segundo trimestre da gestação; IV . Para reduzir os sintomas de náuseas e vômitos, a paciente deve ser orientada a evitar ingestão de líquido em jejum e preferir consumir alimentos sólidos na primeira refeição do dia; V . Deverá ser utilizado o peso pré-gravídico para estimar suas necessidades nutricionais Todas as alternativas estão corretasApenas as alternativas III e V são verdadeiras Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras Apenas as alternativas II, III, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras
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