bacilos gram negativos nao ferment

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BACILOS GRAM NEGATIVOS 
NÃO FERMENTADORES
Profa. Cláudia de Mendonça Souza
Depto. Patologia 
Universidade Federal Fluminense
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BACILOS GRAM NEGATIVOS NÃO FERMENTADORES (BGNNF)
Grupo heterogêneo de bactérias aeróbias, não esporulados, que não utilizam carboidratos ou não os degradam através da fermentação (15 famílias).
Indício de um isolado como sendo um BGNNF:
 Ausência de evidência de fermentação de glicose (TSI); ausência de crescimento em ágar MacConkey.
Principais gêneros: Pseudomonas, Acinetobacter, Burkolderia, Stenotrophomonas.
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BACILOS GRAM NEGATIVOS NÃO FERMENTADORES (BGNNF)
Móveis, flagelos polares
Pseudomonas, Burkolderia,
Stenotrophomonas,
Ralstonia
Móveis, flagelos peritríquios
Alcaligenes, Achromobacter,
Oligella
Imóveis, oxidase positivos
Oligella, Flavobacterium,
Cryseobacterium
Imóveis, oxidase negativos
Acinetobacter
MOBILIDADE/OXIDASE
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Pseudomonas aeruginosa
Aeróbio estrito.
Móvel.
Pertence ao grupo fluorescente do gênero (pioverdina): P. aeruginosa, P. fluorescens e P. putida
Produz pigmentos hidrossolúveis como a pioverdina, piocianina, piorrubina ou piomelanina
Espécie de maior importância clínica entre os BGNNF
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Pseudomonas aeruginosa
Diagnóstico Laboratorial
Colônias grandes (mucóides ou secas), achatadas, com bordas irregulares.
Característico odor de “uva”
Citocromo-oxidase positiva (10 segundos)
Produção de piocianina
Crescimento em MacConkey (lactose -)
Mobilidade (gota pendente)
Crescimento a 42oC
Descarboxilação da arginina
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Diagnóstico Laboratorial – P. aeruginosa
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Pseudomonas aeruginosa
O sítio mais freqüente da colonização é o trato gastrintestinal, podendo colonizar outros sítios úmidos do corpo como a orofaringe, mucosa oral e superfícies da pele, como as axilas e períneo.
Os pacientes hospitalizados constituem importantes reservatórios, especialmente aqueles internados em unidades de tratamento intensivo.
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Pseudomonas aeruginosa
http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch027.htm
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Pseudomonas aeruginosa
 Infecções Adquiridas na Comunidade:
 
 Pneumonia comunitária (fibrose cística)
 Foliculite e otite externa dos nadadores 
 Infecções oculares
 Endocardite aguda em usuários de drogas ilícitas
 Infecções Hospitalares:
 Pneumonia hospitalar
 Infecções do trato urinário
 Infecções de feridas
 Bacteremia 
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IMPORTÂNCIA CLÍNICA
http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch027.htm
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Acinetobacter spp
Distribuição ampla no solo e na água.
Resistência à dessecação.
 Cerca de 17 espécies descritas.
Espécie mais freqüente em amostras biológicas: A. baumannii (A. calcoaceticus-A. baumnannii)
Importante patógeno hospitalar 
Pneumonias associadas a ventilação mecânica, infecção urinária, bacteremia, infecção de pele e feridas.
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Acinetobacter spp
Cocobacilo Gram-negativo.*
 Aeróbio estrito, imóvel.
Não possui a enzima citocromo-oxidase.
Colônias convexas.
Cresce bem em MacConkey (lactose +).
 Resistência à penicilina.
 A. baumannii catalase positivo.
 * Características morfo-tintoriais semelhantes às dos gêneros
 Moraxella e Neisseria.
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PATÓGENOS OPORTUNISTAS QUE APRESENTAM
 RESISTÊNCIA INTRÍNSECA &
ADQUIRIDA 
A VÁRIOS ANTIMICROBIANOS 
Pseudomonas aeruginosa & Acinetobacter spp. 
 CLSI: padronização de testes apenas para Pseudomonas aeruginosa (16-18h), Acinetobacter spp., Burkolderia cepacia e S. maltophilia (20-24h).