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Resumo de Anatomia do Sistema Genital Masculino ● Órgãos do Sistema Genital Masculino: - Gônadas: os testículos, produção dos gametas. - Vias condutoras dos gametas: túbulos e ductos dos testículos, epidídimo, ducto deferente, ducto ejaculatório e uretra - Órgão de cópula: pênis - Glândulas anexas: secreções que vão facilitar a progressão dos espermatozóides. São elas vesículas seminais, próstata e glândulas bulbo-uretrais. - Estruturas eréteis: tecidos que se enchem de sangue, aumentando o volume = corpo cavernoso e corpo esponjoso - órgãos genitais externos: pênis e escroto ● Testículos - Produtores de espermatozóides e hormônios - São um par, ovóides, facilmente palpáveis. - O esquerdo, em geral, está em um nível inferior ao direito. - Possuem cerca de 5 cm de comprimento, 3 cm de largura e 2 cm de espessura - Revestido por uma membrana fibrosa - túnica albugínea. Externamente a ela, há a túnica vaginal, que apresenta duas lâminas (parietal e visceral) - Alguns septos dividem, incompletamente, o testículo em lóbulos cuneiformes - lóbulos do testículo - Os ápices destes lóbulos convergem e formam o mediastino do testículo (massa de tecido fibroso contínuo com a túnica albugínea). - O parênquima (tecido com a principal função do órgão) localiza-se nos lóbulos: túbulos seminíferos contorcidos, onde ocorre a espermatogênese. - À medida que esses túbulos aproximam-se do ápice do lóbulo, ficam retilíneos - túbulos seminíferos retos. - Os túbulos seminiferos retos vão se anastomosar e constituir a rede testicular, que atravessa todo o mediastino do testículo. - Desta rede, formam-se 15-20 canais, que penetram no epidídimo, os dúctulos eferentes do testículo. - Os testículos são formados na cavidade abdominal e durante o desenvolvimento fetal descem em direção ao escroto. ● Escroto - Saco fibromuscular cutâneo para abrigar os testículos e estruturas associadas. - Situada atrás do pênis e abaixo da sínfise púbica - Dividida pelo septo do escroto em dois compartimentos, cada um contendo um testículo - Estrutura que propicia uma temperatura favorável a espermatogênese ● Músculo Cremaster - Orinado do músculo oblíquo interno e da fáscia deste. - Contração resulta na elevação do testículo dentro do escroto - Criptorquidia: anomalia em que os testículos ficam embutidos na cavidade abdominal, onde não formam espermatozóides (esterelidade temporária). ● Epidídimo - Estrutura alongada, em forma de C, na margem posterior do testículo. - Onde os espermatozóides ficam armazenados. - Dividido em cabeça, corpo e cauda. ● Ducto Deferente - Continuação da cauda do epidídimo - Termina unindo-se com o ducto da glândula seminal para formar o ducto ejaculatório. - Passa pelo canal inguinal - Possui cerca de 30 cm. - Perto de sua terminação, sofre uma dilatação - ampola do ducto deferente. - O funículo espermático: estende-se da extremidade superior da borda do testículo ao ânulo inguinal profundo, local em que seus elementos tomam rumos diferentes. O esquerdo é maior, por isso o testículo esquerdo fica mais inferior. - Além do ducto deferente, o funículo espermático é composto por: artéria testicular, artéria cremastérica e artéria do ducto deferente; veia do ducto deferente, plexo pampiniforme (veias do testículo + epidídimo); vasos linfáticos; e ramo genital do nervo genitofemoral. - A deferenctomia, ou vasectomia, é um meio de esterelização masculina.Durante este procedimento parte do ducto deferente é ligado e/ou excisado através de uma incisão na parte superior do escroto, portanto, não contém espermatozóides no produto da ejaculação. Eles vão se degenerar no epidídimo. ● Ducto Ejaculatório - Junção do ducto deferente com o ducto da glândula seminal. - Pequeno e quase que inteiramente situado na próstata. ● Glândulas Anexas - VESÍCULAS SEMINAIS: produzem o fluído seminal, que contém frutose, utilizada para a nutrição dos espermatozóides. - São estruturas alongadas, entre o fundo da bexiga e o reto. Acima da próstata. - PRÓSTATA: secreção viscosa e alcalina, para neutralizar a acidez uretral e vaginal. - Maior glândula acessória do sistema genital masculino. - ⅓ fibromuscular e ⅔ glandular - Pode ser dividida em istmo, lobo inferoposterior, lobos direito e esquerdo, e lobo médio. - Aumento da próstata: seu aumento benigno é normal com o envelhecimento, podendo atrapalhar a micção. Ela pode ser examinada pelo exame reto digital, que deve ser feito com a bexiga cheia. O câncer de próstata é relativamente comum, e ela se apresenta no exame dura e irregular - GLÂNDULAS BULBOURETRAIS: durante a estimulação sexual, elas produzem um líquido que contribui para a limpeza do canal uretral, antes da passagem dos espermatozóides. - São póstero-laterais à parte membranácea da uretra ● Uretra - Canal comum para a micção e ejaculação, com cerca de 20cm. - Dividida em partes: prostática, membranácea e esponjosa. - A parte membranácea é a mais curta (1-2cm) e mais estreita (exceto pelo óstio externo da uretra). Começa no ápice da próstata e termina no bulbo do pênis. - A parte esponjosa é a mais longa (15-16cm), passa através do bulbo e do corpo esponjoso. Seu lúmen se expande no bulbo do pênis, para formar a fossa intrabulbar e na glande para formar a fossa navicular - Apresenta dilatações: fossa intrabulbar e fossa navicular. ● Pênis - É o órgão de cópula, consiste em raíz, corpo e glande. - Composto de corpos cilíndricos de tecido erétil - corpo cavernoso e corpo esponjoso, que são envolvidos por uma cápsula fibrosa, a túnica albugínea. - Os corpos cavernosos fixam-se ao ísquio e ao púbis - Superficial a essa cápsula está a fáscia do pênis, que é a continuação da fáscia profunda do períneo, que forma uma cobertura que mantém os corpos cavernoso e esponjoso juntos. - Os dois corpos cavernosos são unidos no plano mediano, exceto posteriormente. - A raíz do pênis, parte fixa: ramos, bulbo e mm. isquiocavernosos e bulboesponjoso. Localizado no espaço superficial do períneo. - Os ramos e o bulbo possuem tecido erétil. - O corpo do pênis, é a parte livre e pendular (quando flácido). Praticamente não possui músculos (algumas fibras dos mm. da raiz). - Composto por pele fina, tecido conectivo, sangue e vasos linfáticos, fáscia, corpos cavernosos e esponjoso e parte esponjosa da uretra. - A glande do pênis é uma expansão do corpo esponjoso. A margem da glande forma a coroa da glande, acima do corpo cavernoso. A constrição abaixo da coroa é o colo da glande (que a separa do corpo do pênis) - A glande é rica em terminações nervosas e sensível à estimulação sexual. - O óstio externo da uretra está próximo à ponta da glande. - A pele do pênis é fina e conectada à túnica albugínea por tecido conjuntivo frouxo. - No colo da glande, a pele e a fáscia do pênis são prolongadas em duas lâminas, formando o prepúcio. - A prega mediana que sai da lâmina profunda do prepúcio até a face uretral da glande é chamada de frênulo do prepúcio. - Uma condensação da fáscia do pênis forma o ligamento suspensor do pênis, que se origina na face anterior da sínfise púbica - Fimose: quando a glande não consegue ser exposta devido ao estreitamento do prepúcio. Corrigida pela circuncisão. ● Períneo - Região do saco escrotal até o ânus. - Compreende um conjunto de músculos e aponeuroses. Victor Miamoto - Medicina UFSJ MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. DÂNGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlo Américo. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 2ed. São Paulo: Atheneu, 2001.
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