Farmacologia Colinérgico/Adrenérgico/Anti-hipertensivo

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Kecynara Costa – Farmacologia 
ANTI-HIPERTENSIVOS 
A Hipertensão é uma adaptação que se caracteriza por 
elevação da pressão arterial e má perfusão tecidual. 
MECANISMO DE CONTROLE DA PRESSÃO 
 Barorreflexos: Detectam pressão e a mantém 
estável. Quando está devagar, o Nervo 
Glossofaríngeo ativa o SNA Simpático. Com 
mais força, o Nervo Vago ativa o SNA 
Parassimpático. (Reflexo vagal). 
 Sistema renina-angiotensina-aldosterona: 
 
FÓRMULA DA PRESSÃO ARTERIAL 
𝑃𝐴 = 𝐷𝐶 × 𝑅𝑉𝑃 
Débito Cardíaco 
 
RVP (Resistência Vascular Periférica) 
 
CLASSES DOS FÁRMACOS 
 Diuréticos 
 Beta (β) Bloqueadores 
 Inibidores de ECA (iECA) 
 Antagonista de Angiotensina II 
 Bloqueadores de canal de cálcio 
 Agente bloqueadores alfa-adrenérgicos 
 Vasodilatadores 
DIURÉTICOS 
 1ª linha na HAS 
 Aumentam o volume e o grau do fluxo da 
urina. 
 Principal Fármaco: Tiazídicos – agem no 
túbulo contorcido distal. 
BETA BLOQUEADORES 
 1ª linha na HAS 
 Agem nos receptores Beta Bloqueadores do 
Sistema Simpático. 
 
FÁRMACOS 
 
Metoprolol e Atenolol Propanolol 
β1 seletivo β1 e β2 
Reduz risco de Bronco Tosse seca 
INIBIDORES DE ECA (IECA) 
 2ª linha na HAS 
 Principal fármaco: CAPTOPRIL 
 ENALAPRIL (pró-fármaco) 
 Age no Sistema Renina-Angiotensina-
Aldosterona 
MECANISMO 
O Angiotensinogênio é produzido pelo fígado e está 
presente no sangue. Essa substância é precursora da 
Angiotensina I. Essa conversão é catalisada pela 
Angiotensinogênico - Produzido no Fígado
Age com Renina - Produzida no Rim
Angiotensina I - ECA - Angiotensina II
Aldosterona
Atividade 
Cardíaca
Beta bloq.
Bloq. C. Ca+
IECA
At. Adrenérgica 
C
Volume 
Circulante
Sal
Aldosterona
IECA
Diurético
Hormônios
Vasodilatadores
Prostaglandinas
IECA
Bloq. C. Ca+
Receptores 
Simp.
Alfa 
bloqueadores
Beta 
bloqueadores
β-
Bloqueadores
β1 - Coração
β2- Pulmão
β3- Adiposo
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enzima Renina, que é liberada pelos rins quando o 
sangue apresenta baixa concentração de sódio ou baixa 
pressão arterial. A Angiotensina I, que não apresenta 
ação vascular, é então convertida em Angiotensina II, 
reação esta catalisada pela Enzima Conversora de 
Angiotensina (ECA). A ECA é liberada pelo endotélio 
capilar dos pulmões. A Angiotensina II, então, se liga 
e ativa receptores específicos, promovendo a 
vasoconstrição e estimulando a liberação de 
Aldosterona pelo córtex da glândula Adrenal. O 
hormônio Aldosterona promove a secreção de K+ e 
consequentemente a reabsorção de Na+. A 
vasoconstrição e a reabsorção de sódio resultam, 
finalmente, no aumento da pressão arterial. 
 O captopril age na Enzima Conversora de 
Angiotensina, impedindo que a Angiotensina 
I se converta em Angiotensina II. 
ANTAGONISTA DE ANGIOTENSINA II 
 Bloqueia a secreção de aldosterona 
 Principal fármaco: LOSARTANA – 
bloqueador seletivo para receptores de 
angiotensina II. 
MECANISMO DA LOSARTANA 
 Bloqueia os receptores de angiotensina II, 
impedindo a formação de aldosternona. 
 Similar ao iECA 
BLOQUEADORES DE CANAL DE CÁLCIO 
 Utilizados quando as outras drogas são contra-
indicadas. 
 FÁRMACOS 
Verapamil Diltiazem Nifedipino 
Ação nas células 
cardíacas 
Ação nas células 
cardíacas (menor 
que Verapramil) 
Maior ação nos 
canais de cálcio 
dos vasos 
Músculo Liso Músculo Liso - 
AGENTES BLOQUEADORES ΑLFA 
ADRENÉRGICOS 
 Relaxamento da musculatura lisa arterial e 
venosa. 
 Principal fármaco: PRAZOSIN – associados 
com propranolol ou diuréticos. 
VASODILATADORES 
 Resistência Vascular Periférica 
 Principal fármaco: HIDRALAZINA 
 
 
 Kecynara Costa – Farmacologia 
SISTEMA NERVOSO 
DIVISÃO 
 
 
ANATOMIA E FISIOLOGIA 
S.N.A. SIMPÁTICO 
 Os neurônios pré-ganglionares têm suas 
origens entre os segmentos T1 a L2, 
classificados como tóraco-lombares. 
 O neurônio pré-ganglionar tem seu axônio 
curto e pós-ganglionar longo. 
 No pré-ganglionar, o neurotransmissor 
liberado é a acetilcolina e no pós-ganglionares 
é a noradrenalina. 
S.N.A PARASSIMPÁTICO 
 Os neurônios pré-ganglionares têm suas 
origens no tronco encefálico e nos segmentos 
medulares sacrais S2-S3-S4, classificados 
como crânio-sacrais. 
 O neurônio pré-ganglionar tem seu axônio 
longo e pós-ganglionar curto. 
 O pré-ganglionar e o pós-ganglionar o 
neurotransmissor liberado é a acetilcolina 
S.N.A PARASSIMPÁTICO 
 Conhecido como Repouso/Digestão 
 Miose (constrição da pupila) 
 Broncoconstricção 
 Diminui F.C 
 Aumenta motilidade do Intestino 
 Dilatação dos esfíncteres 
 (+) secreção de glândulas 
MECANISMO DA ACETILCOLINA 
A fonte primária de energia é o açúcar, que com a sua 
quebra no organismo resulta na AcCOA. 
AcCOA + COLINA (chega de fora) são englobadas 
por pinocitose e transforma-se em ACETILCOLINA. 
Quando um impulso nervoso vem, o cálcio que estava 
fora, entra e expulsa a acetilcolina para fora do 
gânglio. A acetilcolina vai para os receptores para 
realizar seu papel. A acetilcolina em excesso, ela é 
quebrada pela Acetilcolisnesterase, responsável por 
quebrar a acetilcolina em colina e AcCOA. 
OBS.: . O feedback positivo é acionado quando recebe 
a informação de que tem muita acetilcolina e é 
necessário parar a produção. 
RECEPTORES 
 
AGONISTAS COLINÉRGICOS 
 Ação direta: ocupam e ativam os receptores; 
 Ação indireta: inibe a Acetilcolinesterase. 
 FUNÇÕES 
Olho Contrai a pupila e reduz a pressão 
ocular (pilocarpina) 
SVC Bradicardia, Vasodilatação, 
Diminui P.A 
Respiratório Broncoconstricção 
TGI Aumenta a mobilidade 
Bexiga Relaxamento 
Glândulas Aumento de secreção 
CONTRA-INDICAÇÕES 
 
Asma Diarreia 
Bradicardia Hipertireoidismo 
Insuficiência Coronária Úlceras Pépticas 
 
Sistema 
Nervoso
S.N. Central
Encéfalo
Medula 
Espinhal
S. N. 
Periférico
Somático Autônomo
Simpático
Parassimpático
NICOTÍNICOS
Canal Iônico
Mais rápidos que o 
muscarínico
MUSCARÍNICO
Acoplados à proteína 
G
5 tipos
Receptores ímpares: 
excitatórios 
Receptores pares: 
inibitórios
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ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS 
 Mesmo que Agonistas Adrenérgicos 
 
 FUNÇÕES 
Olho Dilatação da pupila (midríase) 
SCV Taquicardia, Vasoconstricção, 
Aumenta P.A 
Respiratório Broncodilatação 
TGI Diminui a mobilidade 
Bexiga Retenção urinária 
Glândulas Aumento de secreção 
S.N.A SIMPÁTICO 
 Conhecido como Luta e Fuga 
 Adrenérgico 
MECANISMO DA ADRENALINA 
Com o metabolismo hepático do açúcar resulta na 
DOPA. 
DOPA + TIROSINA (chega de fora) são englobadas 
por uma vesícula e transforma-se em 
NORADRENALINA. 
Quando um impulso nervoso vem, o cálcio que estava 
fora, entra e expulsa a acetilcolina para fora do 
gânglio. A noradrenalina vai para os receptores para 
realizar seu papel. A noradrenalina em excesso, ela é 
quebrada pela COMT, responsável por quebrar a 
noradrenalina em DOPA e TIROSINA. 
OBS.: . O feedback positivo é acionado quando recebe 
a informação de que tem muita a e é necessário parar 
a produção. 
RECEPTORES 
 Acoplados a proteína G 
 
OBS.: α1 – Proteína Gq – estimulatório/excitatório 
α2 – Proteína Gi – inibitório 
β1/2/3 – Proteína Gs – estimulatório/excitatório 
AGONISTA ADRENÉRGICOS 
 Catecolaminas: Adrenalina, Noradrenalina, 
Dopamina. Não passa pela barreira 
hematocefálica, degrada pela COMT. 
 Não-catecolaminas: Fenilifrina, Efedrina, 
Anfetamina.Meia vida longa, grande 
lipossolubilidade, não é inativada pela 
COMT. 
 TIPOS 
Direto Indireto Mista 
Receptores Liberação de 
NA 
Receptor e 
Liberação de 
NA 
 
 FUNÇÕES 
Olho Dilatação da pupila (midríase) 
SCV Taquicardia, Vasoconstricção, 
Aumenta P.A 
Respiratório Broncodilatação 
TGI Diminui a mobilidade 
Bexiga Retenção urinária 
Glândulas Aumento de secreção 
 
MECANISMO DE AÇÃO ANFETAMINA 
 Liberação de Noradrenalina 
 Inibição da MAO 
 Bem absorvido e boa penetração no SN 
COCAÍNA 
 Estimulante do SN 
 Boa penetração no SN 
 Usos em anestésicos locais e drogas de abuso 
 Efeitos indesejáveis: Taquicardia, 
Hipertensão, Convulsão e Dependência. 
USOS CLÍNICOS 
 Bradicardia 
 Choque hipovolêmico, insuficiência cardíaca 
 Reduzir fluxo sanguíneo 
ALFA
α1: Vasos, músculos
dilatador da pupila,
músculo liso.
α2: recebe o feedback
positivo para parar a
produção de
Noradrenalina no
gânglio.
BETA
β1: Coração
β2: Músculo liso 
respiratório
β3: Células adiposas
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 Asma 
 Choque anafilático 
 Exame retina 
 Inibir o parto 
 Hipotensão 
 Reduz síndrome de abstinência 
ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS 
 Semelhantes a acetilcolina, agonista 
colinérgico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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