PASSO A PASSO PRÓTESE TOTAL

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PASSO A PASSO PRÓTESE TOTAL
Anamnese, exame clínico e exames complementares;
Modelo de estudo ( Moldagem anatômica) – Moldagem com alginato. 
Delimitação da área prévia a ser recoberta pela prótese (Área chapeável) 
* É Importante p/ possibilitar a delimitação dos limites apropriados das moldeiras individuais superior e inferior
* Visa melhorar a retenção e o conforto que a prótese pode proporcionar ao paciente
* Quanto MAIS área chapeável MELHOR a retenção 
ZONAS DE PENDLETON:
Zona Principal de Suporte
Zona de Suporte Secundário
Zona de Selamento Periférico
Zona de Selamento Posterior
Zona de alívio
Detalhes que podem não ser bem visualizados no exame local
Orientação ao paciente das possibilidades da prótese 
- Confecção de alívios
* Crista anterior do rebordo
* Papila Incisiva
* Rugosidade palatina
* Rafe do palato
* Forames Palatinos
* Fóveas Palatinas
- Confecção da Moldeira Individual
 * É com ela que se realiza a moldagem funcional
 * Possibilitar a delimitação final da área chapeável
 * Minimizar as alterações dimensionais dos materiais de moldagem
Ela deve ter: Extensão correta
 Adaptação adequada
 Estabilidade dimensional
 Espessura satisfatória
 Resistência
 Espaço para o material de moldagem
As áreas de alívio são principalmente as áreas retentivas da prótese
*Crista do Rebordo
*Forames Mentonianos
3) Moldagem Funcional – Pode ser feita com pasta zinco eugenólica (Pasta Lysanda)
 - Silicone de adição
 - Silicone de consensação
 - Poliéteres
 - PolissulfetosMODELO DE TRABALHO
- Obter detalhes anatômicos da área basal
- Obter a retenção da prótese
- Obter a uniformidade no assentamento da base da prótese
- Satisfazer o conforto do paciente
Base de prova e Roletes de Cera = PLANOS DE ORIENTAÇÃO
- Feita sob modelo funcional
- Rolete Superior: Inclinação e dimensão vertical de repouso e oclusão
- Rolete inferior: Relação Central e dimensão vertical.
- Forma do arco dental
- Curva de compensação antero-posterior e vestíbulo-lingual ( fenômeno de Chrinstensen)
Espaço fisiológico que existe entre os dentes superiores e inferiores
0,3 cm
DVO = DVR- EFL
Posição que depende da presença de dentes
Posição muscular que independe de dentes e é mantida no edêntulo
Distância da comissura labial à comissura palpebral é semelhante a distância da base do nariz a base do queixo
PARA CALCULAR DVR: Método Direto 
 Régua de Fox- Ajuste do rolete de cera superior p/ determinação do plano oclusal e horizontal
Na deglutição onde os dentes se tocam e se distanciam criando o EFL
 Método Indireto
Montagem em articulador e envio para o laboratório para montagem dos dentes artificiais
- Reproduzir ou simular os movimentos mandibulares
- Fixar o relacionamento maxilo-mandibular em RC
- Diagnóstico, estudo planejamento e execução do tratamento restaurador
- Montagem de dentes
Prova dos dentes artificiais e envio ao laboratório para acrilização
Instalação da prótese e ajustes oclusais.
PRINCIPIOS BIOMECÂNICOS DAS PTS
- ADESÃO
- PRESSÃO ATMOSFÉRICA
- SUPORTE
- SELAMENTO PERIFÉRICO
- BIOMECÂNICA DOS MUSCULOS MASTIGATÓRIOS