I_curso_de_Anatomofisiologia_Humana_-_Sistema_Renal

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A n a t o m o f i s i o l o g i a
H u m a n a
I Curso de
Sistema Renal
Prof. André Walsh-Monteiro, M.Sc.
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Sistema Renal
1. Componentes do Sistema Excretor:
1.1. Componente ativo: Rins
1.2. Componente passivo: Ureteres, Bexiga, Uretra e órgãos indiretos
Dimorfismo sexual
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2. Composição da urina humana:
95% água + 2% uréia + 3% resíduos minerais
3. Funcionalidade:
eliminação de resíduos nitrogenados
balanço hidroeletrolítico
secreção hormonal
eritropoetina
renina
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Sistema Renal
4. Organização anatômica dos rins:
medula renal
pirâmides renais
base (córtex)
ápice (hilo)
papilas renais
córtex renal
colunas renais
lobo renal = medula + córtex
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4. Organização anatômica dos rins:
medula renal
pirâmides renais
base (córtex)
ápice (hilo)
papilas renais
córtex renal
colunas renais
lobo renal = medula + córtex
Córtex
renal
Medula 
renal
Ducto 
coletor
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4. Organização anatômica dos rins:
rins
cápsula glomerular
túbulo contorcido proximal
alça de Henle
túbulo contorcido distal
obs.:
1.000.000 néfrons/rim
néforns não regeneram
ducto coletor não faz parte do néfron
Cápsula de Bowman
Glomérulo
Alça descendente
Alça ascendente
Alça de Henle
Ducto coletor
capilares
para o ureter
Túbulo contorcido proximal
Túbulo contorcido distal
Ramo da artéria renal
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4. Organização anatômica dos rins:
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Sistema Renal
5. Etapas da Produção da Urina:
filtração - reabsorção - secreção
O aumento da pressão hidrostática nos capilares glomerulares aumenta a taxa de
filtração glomerular: aumento do volume urinário
A reabsorção ocorre dos túbulos contorcidos aos capilares sanguíneos
A secreção ocorre dos capilares sanguíneos aos túbulos contorcidos
Excreção: K+, H+
Água, exc. nitrogenadas
Túbulo renal
Filtração
Reabsorção
Secreção
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5. Etapas da Produção da Urina:
filtração - reabsorção - secreção
alta filtratilidade para baixo peso molecular e eletronegatividade
biperfundido: alta vascularidade
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
túbulo contorcido proximal
67% do volume filtrado
100% glicose
100% aminoácidos
67% água, Na+, Cl-, K+
60-85% HCO3
-
70% Ca+2
secreção de ânions e cátions orgânicos
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
túbulo contorcido proximal
a reabsorção ocorre em grande intensidade, até a saturação do mecanismo
de transporte
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
alça de Henle
15% do volume filtrado
15% água
segmento fino
25% Na+, Cl-, K+, HCO3
-, Ca+2
segmento grosso
1200 mOsm/kg 
H2O
150 mOsm/kg 
H2O
300 mOsm/kg 
H2O
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
alça de Henle
15% do volume filtrado
como o segmento ascendente é impermeável, a reabsorção de solutos reduz a
osmolaridade do fluido tubular
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
túbulo contorcido distal
impermeável
contribui com a diluição
NaCl
3 a 5% do 
que foi 
filtrado
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5. Etapas da Produção da Urina:
reabsorção
túbulo contorcido distal e ducto coletor
8-17% água
3% Na+, Cl-
possui 2 tipos celulares
células principais: reabsorve Na+ e água e secreta K+
células intercaladas: equilíbrio ácido-base
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6. Uréia:
passa livremente pelos glomérulos na filtração
reabsorvida no túbulo proximal e ducto coletor
secretada nas alças finas de Henle
sua eliminação varia de acordo com a necessidade na 
conservação de água
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7. Urina:
a capacidade renal de concentração ou diluição da urina deve-se:
1) geração de um interstício medular hipertônico (urina mais concentrada);
2) diluição do fluido tubular pelo ramo ascendente grosso e pelo contorcido distal
(urina mais diluída), e
3) a variabilidade na permeabilidade do ducto coletor à água em resposta ao ADH,
que determina a concentração final da urina
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7. Urina:
a manutenção da hipertonicidade do interstício medular deve-se a dois fatores:
1) Fluxo de plasma através da medula representa apenas 5-10% do fluxo plasmático
renal total;
2) Mecanismo de troca em contra-corrente.
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8. Mecanismo da Sede:
Centros neurais da sede
(órgão subfornical e órgão 
vasculoso da lâmina terminal –
hipotálamo)
Osmolalidade plasmática
ativam
Angiotensina II
Também ativa
Volume sanguíneo
Pressão arterial
Ingestão de água
Estimulando
Gerando
Sensação de satisfaçãoA longo prazo
A curto prazo
(Receptores oro-faríngeos e do TGI)
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9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
Peptídeo com nove aminoácidos 
secretado por células 
neuroendócrinas
Estocado em 
terminações nervosas 
na neuro-hipófise
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9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
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Sistema Renal
9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
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Sistema Renal
9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
Fibras aferentes dos 
nervos vago e 
glossofaríngeo
Barorreceptores
Tronco cerebral 
(medula oblonga)
Inibição tônica!
-
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Sistema Renal
9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
Volume sanguíneo
Pressão arterial
Fibras aferentes dos 
nervos vago e 
glossofaríngeo
Barorreceptores
Tronco cerebral 
(medula oblonga)
Inibição tônica!
Sem ADH
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Sistema Renal
9. Vasopressina / Hormônio Anti-diurético (ADH):
Ação do ADH – aumenta
a permeabilidade do
néfron distal à água e do
ducto coletor medular à
uréia
Com ADH
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