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FISIOTERAPIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 1a Questão (Ref.: 201202783462) Pontos: 0,0 / 0,1 A fratura do colo do fêmur consiste uma ameaça direta à sobrevida do paciente idoso. Diante disto, marque a opção INCORRETA sobre as características desta fratura: Nos local da fratura onde houver maior suprimento sangüíneo e menor mobilidade no foco de fratura haverá uma maior formação de calo ósseo duro suficientemente firme para estabilizar a fratura As possíveis complicações desta fratura são as lesões de vasos e nervos, osteomielite, necrose avascular e a pseudo-artrose. No exame funcional observa-se que a perna fica encurtada e em rotação interna, por isso no teste de mobilidade deve-se verificar a amplitude das rotações, da adução e flexão, principalmente logo após o traumatismo ou a cirurgia para se atuar precocemente O tratamento médico de escolha geralmente é a fixação com metais internamente ou uma artroplastia de substituição. O mecanismo de lesão ocorre nos idosos por uma queda sobre o quadril; por um movimento súbito de torção no osso osteoporótico e, no jovem e ativo, a fratura ocorre como resultado de microtraumas repetitivos ou por avulsão do trocânter maior ou menor devido a uma contração excessivamente forçada dos músculos abdutores ou flexores do quadril 2a Questão (Ref.: 201202286761) Pontos: 0,0 / 0,1 A necrose avascular, também conhecida como osteonecrose, é a morte óssea causada por insulto vascular. Os vasos podem ser lesados diretamente por trauma ou ocluído por êmbolos ou pressão medular elevada. Dentro desse relato marque a alternativa que indica o local onde não ocorre freqüentemente a necrose avascular. fratura em 4 partes do úmero proximal semilunar, após uma luxação, cabeça femoral, após fratura do colo ou após a luxação de coxofemoral, punho, após artrite piogênica, metade proximal do escafóide, após fratura através do meio do osso, 3a Questão (Ref.: 201202286763) Pontos: 0,1 / 0,1 As fraturas supracondilianas do úmero são fraturas típicas da idade escolar. Segundo Blount elas são de 60% das fraturas da região do cotovelo na criança. As fraturas supracondilianas são potencialmente graves e com freqüências apresentam lesões associadas que dificultam o tratamento e modificam o prognostico. O fisioterapeuta por sua vez deve ter conhecimento das complicações que podem surgir na hora da recuperação pós cirurgia dessas patologias. Dentre as complicações que podem surgir com a intervenção da fisioterapia manipulativa passiva para ganho de arco de flexão/extensão temos: lesão da placa epifisária medial, consolidação viciosa, consolidação da fratura com fragmento distal em antecurvato ou recurvato, Miosite ossificante e artrofibrose, distúrbio do crescimento 4a Questão (Ref.: 201202292410) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o processo de consolidação de fratura é INCORRETO afirmar: A mineralização do tecido osteóide se dá na fase do calo ósseo. O osso necrosado é absorvido pelos osteoclastos. A fase inflamatória se caracteriza pala presença de exsudato. A fase de remodelagem se inicia já no período de imobilização. O tecido osteóide se forma na fase do calo mole. 5a Questão (Ref.: 201202286754) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se considerar uma fratura e sua consolidação, a dureza do osso é de especial interesse: o osso é forte, mas quebra-se sob uma deformação muito pequena. Isso significa que o osso se comporta mais como: Uma borracha, um galho verde Um vidro Um ferro Um bambú
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