REQUERIMENTOS DE ENERGIA PARA ADOLESCENTES E ADULTOS II

Prévia do material em texto

Faculdade Estácio de Sergipe – FASE 
Profª. Liliane Martins 
 
Nutrição e 
Dietética 
PROTOCOLOS E CÁLCULOS 
1 
A energia é despendida pelo corpo humano 
na forma de (Levine e Kotz, 2005): 
 
 Taxa metabólica basal  60 a 75% do GET 
 
 Efeito térmico do alimento  10% do GET 
 
 Termogênese por atividade  30% do GET 
2 
+ 
+ 
MASCULINO Equação da TMB 
10 – 18 ANOS (17,5 X PESO) + 651 
18 – 30 ANOS (15,3 X PESO) + 679 
30 – 60 ANOS (11,6 X PESO) + 879 
FEMININO Equação da TMB 
10 – 18 ANOS (12,2 X PESO) + 746 
18 – 30 ANOS (14,7 X PESO) + 496 
30 – 60 ANOS (8,7 X PESO) + 829 
Recomendado pela SBAN 3 
 *Leva em consideração apenas as funções fisiológicas e o ato de se 
alimentar, não sendo, a longo prazo, compatível com a saúde. 
 # Representa o mínimo apropriado compatível com a vida sedentária. 
Sexo Repouso 
absoluto* 
Repouso 
relativo # 
Leve Moderada Intensa 
Masculino 1,27 1,40 1,55 1,80 2,10 
Feminino 1,27 1,40 1,56 1,65 1,80 
VET = TMB x Fator atividade 
(constante de atividade) 
4 
IDADE GÊNERO FEMININO GÊNERO MASCULINO 
10 a 18 anos [0,056 x P + 2,898] x 239 [0,074 x P + 2,754] x 239 
18 a 30 anos [0,062 x P + 2,036] x 239 [0,063 x P + 2,896] x 239 
30 a 60 anos [0,034 x P + 3,538] x 239 [0,048 x P + 3,653] x 239 
 
P = peso corporal em Kg 
5 
CATEGORIA FATOR ATIVIDADE 
Sedentário ou atividade leve 1,4 – 1,69 (1,53) 
Ativo ou atividade moderada 1,70 – 1,99 (1,76) 
Muito ativo ou atividade vigorosa 2,0 – 2,40 (2,25) 
VET = TBM x Fator atividade 
(constante de atividade) 
6 
 I = Idade em anos 
 P = Peso em Kg 
 A = Altura em m 
 FA = Fator atividade 
 25 (energia de deposição) – adolescentes 
IDADE/ANOS FEMININO MASCULINO 
09 – 18 ANOS 
(P5 -85) 
135,3 – (30,8 x I) + FA x 
(10,0 x P + 934 x A) + 25 
88,5 – (61,9 x I) + FA x (26,7 
x P + 903 x A) + 25 
19 – 60 ANOS 
(IMC 18,5 – 25) 
345 – (6,91 x I) + FA x 
(9,36 x P + 726 x A) 
662 – (9,53 x I) + FA x (15,91 
x P + 539,6 x A) 
19 – 60 ANOS 
(IMC ≥ 25) 
448 – (7,95 x I) + FA x 
(11,4 x P + 619 x A) 
1086 – (10,1 x I) + FA x (13,7 
x P + 416 x A) 
19 – 60 ANOS 
(IMC ≤ 18,5) 
387 – (7,31 x I) + FA x 
(10,9 x P + 660,7 x A) 
864 – (9,72 x I) + FA x (14,2 
x P + 503 x A) 
7 
 FATOR ATIVIDADE 
 CATEGORIA 9 – 18 anos 19 – 60 anos GAF 
 Fem Masc Fem Masc 
 
 Sedentário 1,00 1,00 1,00 1,00 (1,0 – 1,4) 
Ativ. Leve 1,16 1,13 1,12 1,11 (1,4 – 1,6) 
Ativo 1,31 1,26 1,27 1,25 (1,6 – 1,9) 
Muito ativo 1,56 1,42 1,45 1,48 (1,9 – 2,5) 
 
 VET = EQUAÇÃO PREDITIVA 
8 
Atividade física MET ∆ GAF/ 10 
mim 
∆ GAF/ hora 
Atividades diárias 
Deitar-se quieto 1 0 0 
Dirigir um carro 1 0 0 
Atividade leve enquanto sentado 1,5 0,005 0,03 
Regar as plantas 2,5 0,014 0,09 
Levar o cachorro para passear 3 0,019 0,11 
Faxinar 3,5 0,024 0,14 
Fazer trabalho de casa (esforço 
moderado) 
3,5 0,024 0,14 
Jardinagem (sem levantar peso) 4,4 0,032 0,19 
Cortar grama (cortador com motor) 4,5 0,033 0,20 
Atividades de lazer: Suaves 
Caminhar (3,2 Km/h) 2,5 0,014 0,09 
Canoagem (lazer) 2,5 0,014 0,09 
Jogar golfe (com carrinho) 2,5 0,014 0,09 
Dançar (dança de salão) 2,9 0,018 0,11 
9 
Atividades de lazer: Moderadas 
Caminhadas (4,8 Km/h) 3,3 0,022 0,13 
Ciclismo (lazer) 3,5 0,024 0,14 
Realizar calistenia (sem peso) 4,0 0,029 0,17 
Caminhar (6,4 km/h) 4,5 0,033 0,20 
Atividades de lazer: Vigorosas 
Cortar lenha 4,9 0,037 0,22 
Jogar tênis (duplas) 5,0 0,038 0,23 
Esquiar no gelo 5,5 0,043 0,26 
Ciclismo (moderado) 5,7 0,045 0,27 
Esquiar (descer a montanha ou na 
água) 
6,8 0,055 0,33 
Nadar 7,0 0,057 0,34 
Escalar montanhas (carga de 5 Kg) 7,4 0,061 0,37 
Caminhar (8 km/h) 8,0 0,067 0,40 
Fazer jogging (10 mim 1,6 km) 10,2 0,088 0,53 
Pular corda 12 0,105 0,63 
10 
Sendo que: 
 MET (Equivalentes metabólicos)  São unidades de 
medida que correspondem à taxa metabólica de uma 
pessoa durante atividades físicas selecionadas de 
intensidades variadas e são expressos em múltiplos 
de TMR, ou seja, taxa de consumo de O2 de 3,5 ml 
de O2/ mim/ Kg de peso corporal em adultos. 
 
 1 MET = 1 Kcal/ Kg/ hora) 
 
 Ex.: Um adulto de 65 Kg, caminhando 
moderadamente num ritmo de 6,4 km/h (MET = 4,5) 
por 1 hora, iria gastar 293 calorias. 
(4,5 Kcal x 65 kg x 1 = 293 kcal) 
 
11 
Sendo que: 
 
 ∆ GAF  É a recomendação feita para se incluir o 
efeito atrasado da atividade física na causa do 
consumo excessivo de O2 após o exercício (COPE) e 
na dissipação de parte da energia alimentar 
consumida durante o efeito térmico do alimento 
(ETA). 
 
 O GAF de uma pessoa pode ser influenciado por 
vários tipos de atividade ao longo do dia e é chamado 
de mudança no grau de atividade (∆ GAF) 
 
12 
Exemplo de determinação do GAF para 1 dia 
 Soma das atividades do dia + GEB + ETA (10% do 
GEB) 
 
 Caminhar com o cachorro/ 1 h = 0,11 
 Faxinar / 1 h = 0,14 
 Ficar sentado (atividade leve)/ 4 h = 0,03 x 4 = 0,12 
 Caminhar 6,4 km/h por 1h = 0,2 
 Patinar no gelo/ 30 mim = 0,26/2 = 0,13 
 
 GAF = 0,7 + GEB (ex.: 1) + ETA (10% de 1 = 0,1) 
 GAF = 0,7 + 1 + 0,1 
 GAF = 1,8 
 
 
 
 
Soma = 0,7 
13 
GAF Categoria GAF valores 
Equivalência de caminhada (Km/ 
dia a 4,8 – 6,4 Km/h)* 
Sedentário 1 – 1,39 
Pouco ativo 1,4 – 1,59 2,4 3,5 4,6 para GAF = 1,5 
Ativo 1,6 – 1,89 4,8 7,0 9,3 para GAF = 1,6 
8,4 11,6 15,8 para GAF = 1,75 
Muito ativo 1,9 – 2,5 12 16,5 22,4 para GAF = 1,9 
19,7 26,7 36 para GAF = 2,2 
27,2 36,8 49,6 para GAF = 2,5 
GAF, grau de atividade física 
Além da energia gasta para as atividades geralmente não marcadas, que são parte 
da vida diária normal. Os valores de pouco, médio e alto para Km/ dia se aplicam 
para indivíduos de peso relativamente pesados (120 Kg), peso médio (70 Kg) e leves 
(44 Kg), respectivamente. 
14 
 
FATOR ATIVIDADE 
 CATEGORIA 9 – 18 anos 19 – 60 anos GAF 
 Fem Masc Fem Masc 
 Sedentário 1,00 1,00 1,00 1,00 (1,0 – 1,4) 
 Ativ. Leve 1,16 1,13 1,12 1,11 (1,4 – 1,6) 
 Ativo 1,31 1,26 1,27 1,25 (1,6 – 1,9) 
 Muito ativo 1,56 1,42 1,45 1,48 (1,9 – 2,5) 
 
 VET = EQUAÇÃO PREDITIVA 
 
 
 
15 
IDADE/ANOS FEMININO MASCULINO 
10 – 18 ANOS (7,4 X PC) + (482 X 
estatura) + 217 
(16,6 x PC) + (77 X 
estatura) + 572 
18 – 30 ANOS (13,3 x PC) + (334 X 
estatura) + 35 
(15,4 x PC) + (27 X 
estatura)+ 717 
30 – 60 ANOS (8,7 x PC) – 25 x 
estatura) + 865 
(11,3 x PC) + (16 X 
estatura) + 901 
16 
NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA FATOR ATIVIDADE 
Repouso 
Sono 
TMB X 1,0 
Muito leve 
Atividades sentadas ou em pé, dirigir, trabalhar em 
laboratório, digitar, costurar, cozinhar, jogar baralho 
TBM X 1,5 
Leve 
Caminhar em superfície plana entre 4 e 5 Km/h, exercer, 
serviço de eletricidade, de carpintaria, babá, passar 
roupa, jogar golfe, tênis de mesa, velejar 
TBM X 2,5 
Moderada 
Caminhar entre 5 e 6 km/h, trabalhar com enxada, 
carregar peso, praticar ciclismo, esquiar, jogar tênis, 
Dacar, fazer limpeza doméstica 
TBM X 5,0 
Pesada 
Carregar peso em subida, cortar árvore, cavar, jogar 
basquete, praticar alpinismo, futebol 
TBM X 7,0 
17 
Fase de mudanças fisiológicas, 
psicológicas e cognitivas. 
 
Padrão de crescimento edesenvolvimento acelerado 
 
Os requerimentos de energia 
variam entre homens e 
mulheres devido as variações 
na velocidade de crescimento, 
composição corporal e grau de 
atividade. 
 18 
 As inadequações podem surgir pelo elevado 
consumo energético ou pelas restrições frequentes 
na alimentação. 
 Ingestão de álcool, drogas ilícitas, ambientes com 
insegurança alimentar, lares temporários, doenças 
crônicas comprometem a ingestão de energia. 
 
 Os excessos estão centrados na ingestão de 
gorduras e açúcares simples: 
 Os açúcares adicionais contribuem com 37% da dieta da 
meninas e com 41% dos meninos (Guthrie e Morton, 2000). 
 
 Então, as orientações devem ser focalizadas na 
ingestão das calorias arbitrárias 
 19 
Idade em 
anos 
Meninos Meninas 
kg/ano g/dia kg/ano g/dia 
10-11 3.9 10.7 4.5 12.3 
11-12 4.5 12.3 4.5 12.3 
12-13 5.2 14.2 4.6 12.6 
13-14 5.8 15.9 4.2 11.5 
14-15 5.9 16.2 3.4 9.3 
15-16 5.4 14.8 2.2 6.0 
16-17 4.2 11.5 0.8 2.2 
17-18 2.6 7.1 0 0 
20 
 ADOLESCENTES – Curvas de crescimento (WHO, 2007) 
21 
 ADOLESCENTES – Curvas de crescimento (WHO, 2007) 
22 
 ADOLESCENTES – Curvas de crescimento (WHO, 2007) 
23 
 ADOLESCENTES – Curvas de crescimento (WHO, 2007) 
24 
VALORES 
CRÍTICOS 
ÍNDICES ANTROPOMÉTRICOS 
PARA ADOLESCENTES 
IMC para idade Estatura para idade 
< P 0,1 Magreza 
acentuada 
Muito baixa 
≥ P 0,1 e < P3 Magreza Baixa 
≥ P 3 e < P 15 
Eutrofia 
 
Estatura 
adequada ≥ P 15 e ≤ P 85 
> P 85 e ≤ P 97 Sobrepeso 
> P 97 e ≤ P99,9 Obesidade 
> 99,9 Obesidade grave 
25 
MAGREZA < P5 
 
ADEQUADO ≥ 5 e < P85 
 
RISCO DE SOBREPESO ≥ P85 
 
OBESIDADE ≥ P85 associado à prega 
cutânea tricipital e subescapular no P ≥ 
90. 
26 
Idade 
em ano 
Peso 
(Kg) 
Atividade física leve Atividade física moderada Atividade física intensa 
Recomendação 
diária de energia 
FA Recomendação 
diária de energia 
FA Recomendação 
diária de energia 
FA 
Kcal/ d Kcal/ Kg/ 
d 
Kcal/ d Kcal/ Kg/ 
d 
Kcal/ d Kcal/ Kg/ d 
10 – 11 34,7 1700 49 1,45 2000 58 1,70 2300 66 1,95 
11 – 12 39,2 1825 47 1,50 2150 55 1,75 2475 63 2,00 
12 – 13 43,8 1925 44 1,50 2275 52 1,75 2625 60 2,00 
13 – 14 48,3 2025 42 1,50 2375 49 1,75 2725 57 2,00 
14 – 15 52,1 2075 40 1,50 2450 47 1,75 2825 54 2,00 
15 – 16 55,0 2125 39 1,50 2500 45 1,75 2875 52 2,00 
16 – 17 56,4 2125 38 1,50 2500 44 1,75 2875 51 2,00 
17 – 18 56,7 2125 37 1,45 2500 44 1,70 2875 51 1,95 
27 
Idade 
em ano 
Peso 
(Kg) 
Atividade física leve Atividade física moderada Atividade física intensa 
Recomendação 
diária de energia 
FA Recomendação 
diária de energia 
FA Recomendação 
diária de energia 
FA 
Kcal/ d Kcal/ 
Kg/ d 
Kcal/ d Kcal/ 
Kg/ d 
Kcal/ d Kcal/ 
Kg/ d 
10 – 11 33,3 1825 55 1,45 2150 65 1,70 2475 74 1,95 
11 – 12 37,5 2000 53 1,50 2350 62 1,75 2700 72 2,00 
12 – 13 42,3 2175 51 1,55 2550 60 1,80 2925 69 2,05 
13 – 14 47,8 2350 49 1,55 2775 58 1,80 3175 66 2,05 
14 – 15 53,8 2550 48 1,60 3000 56 1,85 3450 63 2,15 
15 – 16 59,5 2700 45 1,60 3175 225 1,85 3650 62 2,15 
16 – 17 64,4 2825 44 1,55 3325 215 1,85 3825 59 2,15 
17 – 18 67,8 2900 43 1,55 3400 210 1,85 3925 57 2,15 
28 
 A) Calcular as necessidades 
energéticas (NEE) de 1 adulto e 1 
adolescente através da equação 
preditivas: FNBI/IOM/DRI (2005) 
 B) Calcular o VET de um adolescente 
e 1 adulto através das equações 
preditivas: 
 FAO/WHO/UNU (1985) 
 FAO/WHO/UNU (2004) / SHOFIELD (1985) 
 
29 
 FNBI/ IOM/ DRI. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, 
Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids 
(Macronutrients): A Report of the Panel on Macronutrients, 
Subcommittees on Upper Reference Levels of Nutrients and 
Interpretation and Uses of Dietary Reference Intakes, and the 
Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference 
Intakes, 2005. Disponível em: 
http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10490, acesso em 06/08/2011. 
 
 FAO/WHO/UNU. Human energy requirements, 2004. Disponível em: 
ttp://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e06.htm#TopOfPage, acesso 
em 06/08/2011. 
 
 MAHAN, L. K. & ESCOTT-STUMP, S. KRAUSE – Alimentos, nutrição e 
dietoterapia. Editora: Elsevier, 12ª edição, 2010. 
 
 AVESANI, C.M. et al. Necessidades e recomendações de energia. In: 
CUPPARI, L. Guia de Nutrição: Nutrição clínica do adulto. Barueri, SP: 
Ed. Manole, 2002. 
 
 
30