EXERCÍCIO FISIOTERAPÊUTICO

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EXERCÍCIO FISIOTERAPÊUTICO: FUNDAMENTAÇÃO CONCEITUAL
DEFINIÇÃO DE EXERCÍCIO FISIOTERAPÊUTICO
É o treinamento sistemático e planejado de movimentos corporais, posturais ou atividades físicas com a intenção de proporcionar aos pacientes meios de:
Tratar ou prevenir comprometimentos;
Melhorar, restaurar ou aumentar a função física;
Evitar ou reduzir fatores de risco relacionado a saúde;
Otimizar o estado de saúde geral, o preparo físico
Os programas de exercícios fisioterapêuticos elaborados por fisioterapeutas são individualizados para as necessidades particulares de cada paciente.
Paciente: Indivíduo que tem comprometimentos e limitações funcionais diagnosticadas por um fisioterapeuta e que está recebendo tratamento fisioterapêutico para melhorar a função e prevenir a incapacidade;
Cliente: Indivíduo que não tem disfunção diagnosticada e utiliza os serviços de fisioterapia para promover a saúde e o bem estar e prevenir disfunção.
Aspectos da função física
Definição dos termos técnicos fundamentais
EQUILÍBRIO: Habilidade de alinhar os segmentos corporais do corpo contra a gravidade para manter ou mover o corpo dentro da base de suporte disponível, sem cair: habilidade de mover o corpo em equilíbrio, sob a ação da gravidade, mediante a interação dos sistemas sensorial e motor.
CONDICIONAMENTO CARDIOPULMONAR: Habilidade de realizar movimentos repetitivos e de baixa intensidade usando todo o corpo (andar, correr, pedalar, nadar) por um longo período de tempo.
COORDENAÇÃO: Cadência ou seqüenciamento correto do recrutamento de fibras musculares, combinados com a intensidade apropriada de contração muscular, propiciando o início, a condução e a graduação efetivos do movimento. È a base do movimento suave, preciso e eficiente, ocorrendo de forma consciente e automática.
FLEXIBILIDADE: Usada como sinônimo de mobilidade.
MOBILIDADE: Habilidade das estruturas ou dos segmentos do corpo de se moverem ou serem movidos de modo a permitir a ocorrência da amplitude de movimento (ADM) em atividades funcionais (ADM funcional)
DESEMPENHO MUSCULAR: Capacidade do músculo de produzir tensão e realizar trabalho físico. Envolve: força, potência e resistência muscular
CONTROLE NEUROMUSCULAR: Interação dos sistemas sensorial e motor que possibilita os músculos sinergistas, agonistas e antagonistas, assim como os estabilizadores, anteciparem ou responderem à informação proprioceptiva e, em seguida, trabalharem na seqüência correta para criar o movimento coordenado.
ESTABILIDADE: Habilidade do sistema neuromuscular, por meio se ações musculares sinérgicas, em manter um segmento corporal proximal ou distal em uma posição estacionária ou para controlar uma base estável durante o movimento.
Tipos de tratamento com exercícios fisioterapêuticos
Condicionamento e recondicionamento aeróbico;
Exercícios de desempenho muscular;
Técnicas de alongamento;
Controle neuromuscular;
Exercícios de controle postural, estabilização;
Exercícios de equilíbrio;
Exercícios de relaxamento;
Exercícios respiratórios e treinamento muscular ventilatório;
Treinamento funcional específico para a tarefa.
Tratamento Qualificado:
Julgamentos clínicos corretos
Solucionar os problemas do paciente
Aplicar o conhecimento entre patologia (limitações funcionais; comprometimento) e o tratamento ( reavaliações freqüentes)
INCAPACITAÇÃO
DEFINIÇÃO: É um termo referente ao impacto e às conseqüências funcionais de condições agudas ou crônicas, como doença, lesão e anormalidades congênitas ou do desenvolvimento, em sistemas corporais específicos, comprometendo a habilidade do indivíduo para desempenhar funções necessárias, e habituais, esperados e desejados pela sociedade.
COMPROMETIMENTOS
DEFINIÇÃO: São conseqüências das condições patológicas, ou seja, apresentam-se na forma de sinais e sintomas que refletem as anormalidades do sistema corporal, órgão ou tecido.
TIPOS: Musculoesquelético; Neuromuscular; Cardiovascular / pulmonar e Tegumentar.
Musculoesquelética:
Dor;
Fraqueza muscular;
Resistência muscular diminuída;
Limitação da ADM;
Hipermobilidade articular;
Deformidade postural;
Desequilíbrios musculares.
Neuromusculares:
Dor;
Equilíbrio, estabilidade comprometidos;
Descoordenação;
Atraso do desenvolvimento motor;
Tônus anormal
Cardiovasculares / pulmonar:
Capacidade aeróbica diminuída;
Circulação comprometida;
Dor durante a atividade física assistida.
Tegumentares:
Hipomobilidade da pele.
LIMITAÇÕES FUNCIONAIS
DEFINIÇÃO: Resultam de comprometimentos caracterizados pela redução da habilidade da pessoa para desempenhar ações ou atividade de maneira eficiente ou tipicamente esperada. Análise e observação do paciente como um todo
TIPOS:
Alcançar e segurar objetos;
Erguer ou carregar objetos;
Empurrar ou puxar;
Girar e torcer
Rolar;
Ficar em pé;
Subir e descer escadas;
Chutar...
INCAPACIDADE
DEFINIÇÃO: Inabilidade do indivíduo de realizar ou participar de atividades ou tarefas relacionadas a ele mesmo, ao lar, ao trabalho, à recreação, à comunidade
TIPOS:
Cuidados pessoais;
Tarefas ocupacionais;
Cuidados com a casa
Cuidados com os dependentes
Lazer;
Responsabilidades comunitárias
PREVENÇÃO
TIPOS:
Primária: Atividades como promoção da saúde elaborada para prevenir a doença em uma população de risco;
Secundária: diagnóstico precoce e redução da gravidade ou da duração de uma doença existente e suas seqüelas;
Terciária: Uso da reabilitação para reduzir o grau ou limitar a incapacidade existente e melhorar múltiplos aspectos da função em pessoas com doença crônica irreversível.
FATORES DE RISCO PARA INCAPACIDADE
Fatores biológicos:
Idade, raça, sexo;
Relação altura / peso;
Anormalidades ou distúrbios congênitos;
Predisposição genética.
Fatores comportamentais, psicológicos, estilo de vida:
Sedentarismo;
Tabagismo, alcoolismo, drogas;
Má nutrição;
Depressão...
Característica do ambiente físico:
Barreiras arquitetônicas;
Características ergonômicas.
Fatores socioeconômicos:
Baixo status econômico;
Baixo nível de educação;
Acesso inadequado aos serviços de saúde;
Apoio familiar ou social limitado.