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1 Questões Sobre Saúde da Criança Prof Amanda Oliveira 1) Correlacione os conceitos com suas definições: a. Teoria do Reflexo; b. Teoria Hierárquica; c. Teoria dos Sistemas; d. Teoria da ação dinâmica; e. Teoria Ecológica; (C) O processo de desenvolvimento é visto como não estacionário, dinamicamente mudando e sendo afetado pelo espaço que o cerca e os diferentes componentes do organismo; (D) Aborda variáveis denominadas parâmetros de controle, que segundo esta teoria, regulam as alterações no comportamento de todo o sistema; (A) É necessária uma estrutura composta de receptor, condutor e efetor; (B) Descreveu um fenômeno aparentemente contraditório: Uma lesão, em uma área específica do cérebro, não produzia uma perda total da função associada àquela área; (B) No Sistema Nervoso existe uma ordem, onde os centros superiores comandam os centros inferiores; (A) Um reflexo espinhal, como um reflexo extensor ou flexor, é uma resposta provocada por um estímulo; 2) Conceitue com suas palavras qual a definição de desenvolvimento psicomotor. Qual a diferença entre desenvolvimento atrasado e atípico? O desenvolvimento psicomotor é a aquisição gradual de habilidades pela criança, que vai aprimorando suas funções psíquicas e motoras. No desenvolvimento atrasado a criança não apresenta habilidades que são esperadas para sua faixa etária, mas, tem potencial para desenvolvê- 2 las, já no atípico, a criança apresenta padrões que não são esperados em nenhuma faixa etária, como, aumento de tônus. 3) Qual a importância da estimulação precoce? A estimulação precoce, proporciona um acompanhamento ativo da criança, possibilitando a detecção de possíveis alterações e promovendo correção precoce, quando necessário. 4) Qual a diferença entre a teoria neuromaturacional e a dos sistemas dinâmicos? Na teoria neuromaturacional toda a evolução do controle motor é justificada pelo amadurecimento do sistema nervoso central, já na teoria dos sistemas dinâmicos todos os sistemas são co-responsáveis pela evolução no desenvolvimento. 5) De acordo com os marcos motores e a janela de aquisição (oportunidade) podemos afirmar marcar (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas: (F) Em geral o rolar para decúbito lateral ocorre ao mesmo tempo que o controle de Cabeça; (F) A janela de aquisição representa um espaço de tempo que a criança tem para adquirir cada uma das habilidades, e estar fora dela configura distúrbio; (V) Rolar de prono para supino começa primeiro do que rolar de supino para prono; (V) O sentar ocorre em média por volta dos seis meses; (F) Rolar de supino para prono começa primeiro do que rolar de prono para supino ; (F) Controle de Cabeça pode ser adquirido até os 6 meses de idade; (F) Os marcos motores são períodos pontuais para a aquisições obrigatória de habilidades pela criança; 3 6) Antônia tem 8 meses de idade e foi encaminhada para você por um neurologista com a seguinte descrição: “Suspeita de atraso motor global, em investigação”: a. Como você faria a avaliação dela? (em que ordem e o que observaria?) Como a observaria? (Fale o que testar considerando a faixa etária dela). Inicialmente observaria a criança desde o primeiro contato. Colheria os dados da história de pré-natal, parto e pós parto até a data atual. Faria o exame físico, observando as posturas (prono, supino, sentado e de pé) e a movimentação. Faria o teste de tônus e os reflexos para a faixa etária da criança. b. O que é adequado para essa faixa etária e o que poderia ser considerado alerta ou anormalidade? (tônus, reflexos, e posturas). Nessa faixa etária a criança deve estar apresentando capacidade de rolar, postura sentada, descarga de peso alternada em prono. A criança ainda apresenta hipotonia fisiológica que pode estar no pico. As reações de proteção para frente e para os lados já se iniciaram. Vários reflexos primitivos como, moro e RTCA já devem ter desaparecido. 7) Nas duas fotos abaixo podemos reconhecer padrões anormais nas posturas. O que você pode descrever como anormalidades? Foto 1 Foto 2 4 1. Hiperextensão de cabeça e pescoço (opistótono)____(Foto1) 2. Postura sugere aumento de tônus________________(Foto1) 3. Postura flexora sugere padrão de hipertonia_______(Foto 2) 4. Alteração ocular ____________________________(Foto 2) 8) A imagem abaixo mostra uma criança de 12 meses de idade com Distrofia Muscular Congênita. Baseando-se na foto responda as perguntas. 9) Associe as figuras ao reflexo ou reação adequada: (A) (B) (c) 1) Qual teste está sendo realizado na figura? _Tracionado para sentar__________ 2) Para que ele serve? Testa o tônus da criança durante a movimentação___________________ 3) No caso da foto o que podemos interpretar? A foto sugere hipotonia por falta de colaboração da criança na movimentação. _______________________________ _______________________________ 5 (D) (E) (C) Reflexo de Anfíbio; (D ) Reflexo tônico cervical assimétrico; (E) Reflexo de marcha automático; (A) Reflexo de proteção; (B)Reflexo de Landau; 10. Dentre as alternativas qual não é necessariamente um comportamento atípico: a. RTCA fixado para um dos lados; b. Movimento Atetósico; c. Assimetria; d. Sentar em “W” sempre; e.Ausência de reações de proteção e equilíbrio;
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