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Atividade 1 
 
1) Considerando a necessidade de intervenção cirúrgica, qual a terminologia empregada para 
classificar o período peri-operatório? 
R: Pré-operatório, Transoperatório, Pós-operatório. 
 
2) Em quais momentos é empregado o check-list de cirurgia segura? 
R: O check list é empregado antes de entrar no centro cirúrgico, antes da indução anestésica, antes da 
incisão cirúrgica e antes do paciente sair da SO. 
 
3) Cite o posicionamento cirúrgico que foi empregado nesse ato operatório? 
 R: Decúbito Dorsal Horizontal. 
 
4) Refira proeminências ósseas que merecem atenção redobrada por conta do posicionamento. 
 R: Cabeça (ociptal), escapulas D e E, ombros, cotovelos, região sacral, região ilíaca, ísquio, calcâneos. 
 
5) Quais cuidados de enfermagem são indispensáveis em relação ao decúbito do paciente? 
 R: Avaliação da pele (hiperemia), alivio dos pontos de pressão se possível com uso de coxins. 
 
6) O tempo cirúrgico descreve a sequência de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e 
vísceras durante o ato operatório. Cite-os e descreva sucintamente as ações empregadas em cada 
estágio. 
Diérese: Rompimento do tecido contínuo, pode ser classificada em mecânica ou física. 
 Hemostasia: Medidas de contenção de hemorragias com a utilização de pinças geralmente. 
Exérese: Remoção de órgão ou corpo prejudicial ao organismo. 
Síntese: Reestabelecimento da continuidade dos tecidos por meio de métodos como a sutura. 
 
7) Todo procedimento é classificado de acordo com o potencial de contaminação da incisão cirúrgica. 
Essa deve ser empregada no final do ato cirúrgico. Quais são as possíveis classificações? 
Cirurgia limpa: Eletiva, primariamente fechada, sem a presença de dreno, não traumática. Realizadas em 
tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local. 
Cirurgias em que não ocorreram penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário. Por exemplo: 
mamoplastia. 
 
Cirurgia potencialmente contaminada: Realizada em tecidos colonizados por microbiota pouco numerosa 
ou em tecido de difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório, e com falhas 
técnicas discretas no transoperatório. Cirurgias com drenagem aberta enquadram-se nesta categoria. 
Ocorre penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. Por 
exemplo: colecistectomia com colangiografia. 
 
Cirurgia contaminada: Cirurgia realizada em tecidos abertos e recentemente traumatizados, colonizados 
por microbiota bacteriana abundante, de descontaminação difícil ou impossível, bem como todas aquelas 
em que tenha ocorrido falha técnica grosseira, na ausência de supuração local; presença de inflamação 
aguda na incisão e cicatrização de segunda intenção ou grande contaminação a partir do tubo digestivo. 
Obstrução biliar ou urinária também se inclui nesta categoria. Por exemplo: hemicolectomia. 
 
Cirurgia infectada: É todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão em presença 
de processo infeccioso (supuração local), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja. Por 
exemplo: cirurgias de reto e ânus com secreção purulenta. 
8) Ao admitir o paciente na SRPA é responsabilidade do enfermeiro checar quais informações para 
embasar sua assistência? 
Instalar a oxigenoterapia, oximetria, monitorização cardíaca, quando necessária e proceder função 
respiratória e permeabilidade das vias aéreas, sinais vitais, nível de consciência, circulação 
periférica, coloração da pele, adm EV, condições do curativo cirúrgico, posicionamento de sondas, 
drenos e cateteres, função motora e sensitiva, posicionamento em decúbito lateral se possível 
(eliminações esofágicas) 
9) Cite o nome escala empregada para dar alta da SRPA, seus indicadores e a nota mínima para alta. 
Escala: ALDRETE E KROULIK, Nota mínima: 08 Indicadores a baixo: 
 
Atividade 2 
1) Faça o levantamento dos problemas de enfermagem, de acordo com os sistemas do corpo 
humano. 
 
SNC Insônia, Depressão do sistema nervoso central (anestesia). 
Cardiorrespiratório Perfusão periférica diminuída, hipotensão. 
Renal Oligúria, creatinina de 3mg/dl, edema. 
Digestório Constipação. 
Tegumentar Hiperemia da região sacral. 
Locomotor Dificuldade de deambular. 
 
2) Cite os diagnósticos de enfermagem pertinentes ao caso e elabore as prescrições de 
enfermagem, com base nos diagnósticos levantados. 
 
Diagnostico de enfermagem Características definidoras 
Insônia Dificuldade para iniciar o sono 
Perfusão tissular periférica ineficaz Edema 
Volume de líquidos deficiente Diminuição do débito urinário 
Constipação Incapacidade de defecar 
Risco de lesão por pressão Déficit no autocuidado 
Síndrome do idoso frágil Deambulação prejudicada 
 
 
3) Elabore as prescrições de enfermagem, com base nos diagnósticos levantados. 
 
Diagnostico de enfermagem Prescrições de enfermagem 
Insônia Manter ambiente confortável e calmo, 
impulsionando o sono do paciente. 
Perfusão tissular periférica ineficaz Monitorização sinais vitais do paciente, Monitorar 
a perfusão tissular, conforme apropriado. 
 
Volume de líquidos deficiente 
Monitorar Controle hídrico do paciente, Encorajar o 
aumento da ingestão de líquidos, a menos que 
contraindicado. 
 
 Constipação 
Monitorar o aparecimento de sinais e sintomas de 
constipação, Monitorar os ruídos hidroaéreos, 
Encorajar o aumento da ingestão de líquidos, a 
menos que contraindicado. 
Risco de lesão por pressão Mudança de decúbito, conforme a necessidade. 
Síndrome do idoso frágil Auxiliar no auto cuidado, impulsionar a 
deambulação e a autonomia do paciente.