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Perda de sensação em uma área limitada causada pela depressão da excitação dos nervos do local sem induzir a perda da consciência e de forma reversível. MÉTODOS DE INDUÇÃO Anestésicos locais- são os únicos com implicabilidade clínica Anáxia Altas temperaturas PROPRIEDADES IDEIAIS Não deve ser irritante Não causar alteração na fibra nervosa Deve ter inicio rápido Deve ser eficaz independente do tecido onde está sendo infiltrado Duração longa o suficiente pra a realização do procedimento PROCESSO DE BLOQUEIO, PROPRIEDADES FÍSICAS E AÇÃO CLÍNICA REAÇÕES Parte do AL é absorvida pelo tecido neuronal 1 porção é diluída no líquido intersticial AL tipo éster hidrolisado 1 porção removida por papilas sanguíneas/linfócitos Incidem pra diminuir a concentração de anestésico local fora do nervo. Entretanto a quantidade interna contínua a se difundir até o equilíbrio do meio. CONCEITO Tempo de indução Início de ação Constante de dissociação Potência anestésico Solubilidade em lipídeos Duração (ligação proteica) Ligação proteica (canal de sódio) Inicio de ação Difusão tecidual Potência e duração Vasoatividade Os AL são vasodilatadores p uma anestesia efetiva adicione o vasoconstritor TAQUIFILAXIA Aumento da tolerância a uma droga que é administrada repetidamente é mais comumente que se desenvolva se for permitido ao nervo o retorno a função. CAUSAS PROVAVEIS Edema Hemorragia \ formação de coagulo Hiperetremia : muito sódio no meio Redução do pH tecidual: quando o meio se torna ácido ABSORÇÃO Quando injetados, exercem ação farmacológica sobre os vasos da área 1. Quase todos possuem ação vasodilatadora(procaína mais exurberante) com exceção da cocaína 2. VIAS DE ABSORÇÃO Oral: com exceção da cocaína, são absorvido de maneira vasocontritores Tópico: são absorvido pela camada mais superficial da epiderme Injeção: a velocidade está relacionada com a vasoconstrição local Distribuição: distribuído pra todas as partes do corpo principalmente em áreas altamente vascularizadas, gerando efeitos adversos MEIA VIDA: velocidade em que o AL é removido do sangue Metabolismo: acontece no fígado Excreção: pelos rins Causas mais comuns Que contraem o vaso sanguíneo, controlando a perfusão tecidual. Proporcionando assim: Menor fluxo sanguíneo do local Absorção do AL ao scv torna-se mais lento, causando níveis sanguíneos menores FARMACO DOS VASOCONSTRITORES ADRENALINA Modo de ação: atua direto nos receptores alfa e beta e tem ação sistêmica Miocárdio: estimula o B¹ com efeito , débito condição FC Células marca-passo: B¹ aumenta as disritmias Artéria coronária: dilatação PRESSÃO ARTERIAL Metabolismo: aumenta o O², por meio de ação B estimula o gliconolise no fígado e nos músculos esqueléticos Eliminação: ação finalizada por meio de receptores de nervos adrenérgicos e rapidamente APLICAÇÕES CLÍNICAS Tratamento de reações alérgicas agudas Episódios asmáticos agudos Vasoconstritor, hemostasia Produz midriase Máximo de 2 tubetes FELIPRESSINA 3% Mecanismo: estimulante direto da musculatura lisa vascular Efeitos sistêmicos: miocárdio-> sem efeitos NORADRENALINA Aumenta PA Não interfere na FC Alfa ¹ -> vasoconstritor: cuidado em áreas pouco vascularizadas pode causar necrose ARMAMENTÁRIO SERINGA (CARPULE) ANESTÉSICO GUIADO PELO PC ANESTÉSIA SEM AGULHA Cél. Do marca-passo: sem efeito Útero: pode causar aborto espontâneo Anestésicos Locais quinta-feira, 16 de maio de 2019 09:42 Página 1 de Farmacologia
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