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ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL NA INFÂNCIA INFÂNCIA Caracterizado pelo intenso desenvolvimento físico – crescimento linear e aumento da massa corporal gradual. É a fase em que o indivíduo passa a se relacionar em sociedade e desenvolver aspectos cognitivos e não cognitivos. Objetivos do Aconselhamento Nutricional na Infância Promoção de boa saúde à nutriz e ao lactente; Incentivo ao aleitamento materno; Incentivo ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil; Formação de bons hábitos alimentares; Prevenção do sobrepeso e obesidade infantil; Combate à desnutrição e anemias carenciais; Atenção aos erros inatos de metabolismo, quando existirem; Prevenção da mortalidade infantil (< 5 anos). Primeiro Ano de Vida 0 – 6 meses de vida Aleitamento materno exclusivo A partir dos 6 meses de vida Alimentação complementar Aleitamento Materno Leite materno é o melhor alimento de forma exclusiva até o 6º mês, sendo recomendado como complemento até o 2º ano ou mais de vida da criança. Benefícios do Aleitamento Materno Para o bebê mortalidade; Completo nutricionalmente; Proteção imunológica (doenças infecciosas, diarreia, enterocolite necrosante); risco de alergias; Previne a obesidade, DM, HAS; Melhora desenvolvimento maxilo-facial e previne cáries; Aumenta desenvolvimento intelectual e psicossocial, Fácil digestão, poupa TGI e rins (IRA). Benefícios do Aleitamento Materno Para a mãe Proteção contra câncer de mama; Previne hemorragias pós-parto; Ajuda a recuperar o peso pré-gestacional; Aumenta intervalo interpartal ( chance de nova gestação); Recuperação das reservas de cálcio e ferro; Mais econômico, T° ideal. Benefícios do Aleitamento Materno O aleitamento materno fortalece a segurança afetiva entre a mãe e o bebê Constituição do Leite Materno Fases do leite materno: Colostro: primeiro produto da secreção láctica, duração de 3-4 dias após o parto. Leite de transição: produzido entre o 5º e 15º dia do pós-parto; é o produto entre o colostro e o leite maduro. Leite maduro: produzido a partir do 15º dia do pós-parto. O leite materno varia conforme as etapas do aleitamento, durante uma mesma mamada, no começo e no final. Constituição do Leite Materno • Fases do leite materno: Leite Materno Maduro Leite Maduro Anterior x Posterior Acinzentado Branco Leite rico em água; hidratação Leite rico em lipídeos; crescimento e saciedade Técnicas Adequadas do AM Quais são os 4 sinais da pega correta? 1. Boca bem aberta; 2. Com o lábio inferior voltado para fora; 3. Com o queixo tocando a mama, 4. Abocanhando a aréola, de modo que ela esteja com a parte de cima mais visível que a de baixo. Orientações quanto às técnicas corretas de AM Técnicas Adequadas do AM Orientações Gerais Aleitamento Materno Não estipular tempo de duração da mamada; Primeiros dias AM colocar o bebê um pouco em cada mama para estimular a produção de leite de forma regular; Após primeira semana mamada toda em uma mama antes de passar para a outra; Aleitamento deve ser de livre demanda porém, cuidado com os mistérios do choro; Mamadas em períodos curtos orientar quanto ao risco do bebê não sugar o leite posterior (+ rico em lipídeos e Kcal), Retirar a criança colocando o dedo mínimo na boca da criança. Orientações Gerais Aleitamento Materno Orientações Gerais Aleitamento Materno Ao voltar ao trabalho, a nutriz pode: Extrair o leite materno (fazer a ordenha manual) e armazenar o leite em recipientes de vidro ou plástico tampados. Para descongelar em banho-maria, sem ferver a água. Recém-nascido de baixo peso/prematuridade Considerar: Imaturidade da função digestiva. Maior velocidade de crescimento Reserva limitada de energia Maior risco para subalimentação • Fontes nutricionais (ordem de escolha): 1º Leite materno mais proteína e fatores imunológicos. 2º Fórmulas industrializada para RN pré-termo. 3º Banco de leite humano.