Resumo Histologia Cardiovascular

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Resumo Histologia Cardiovascular
	O sistema circulatório abrange o sistema vascular sanguíneo e o vascular linfático. O sistema vascular sanguíneo é composto pelas seguintes estruturas: coração, artérias, vasos capilares e veias. O sistema vascular linfático inicia-se nos vasos capilares linfáticos situados nos tecidos. São túbulos de diâmetro crescente; os vasos maiores deste sistema terminam no sistema vascular sanguíneo, desembocando em grandes veias na região do coração. Uma das funções do sistema linfático é retornar ao sangue o fluido contido nos espações intersticiais.
	É comum dividir o sistema circulatório em vasos da macrocirculação, vasos mais calibrosos e responsáveis por transportar sangue aos órgãos e levar sangue de volta ao coração, e vasos da microcirculação, que são particularmente importantes nos processos de intercâmbio entre o sangue e os tecidos circum-adjacentes, tanto em condições normais como nos processos inflamatórios.
Tecidos que compõem a parede dos vasos
A associação desses tecidos forma as camadas ou túnicas dos vasos sanguíneos. A quantidade e a organização desses tecidos no sistema circulatório são influenciadas por fatores mecânicos, representados primariamente pela pressão sanguínea, e fatores metabólicos, que refletem a necessidade local dos tecidos.
Endotélio
O endotélio é altamente diferenciado para mediar e monitorar ativamente as extensas trocas bidirecionais de pequenas moléculas e, ao mesmo tempo, restringir o transporte de macromolecular. Além disso exerce muitas outras funções como:
Conversão de angiotensina I em angiotensina II
Neutralizar substâncias 
Lipólise por meio de enzimas
Produção de hormônios vaso ativos que controlam o tônus vascular.
Função antitrombogênica
Músculo liso
O tecido muscular liso se faz presente em todos os vasos sanguíneos com exceção dos capilares e vênulas períticas. As células musculares lisas estão na túnica média dos vasos, onde se organizam em camadas helicoidais. Cada célula muscular é envolta por uma lâmina basal e por uma quantidade variável de tecido conjuntivo produzido por elas próprias. As células musculares lisas vasculares, principalmente em arteríolas e pequenas artérias, são frequentemente conectadas por junções comunicantes (gap).
Tecido conjuntivo
Componentes do tecido conjuntivo são encontrados nas paredes dos vasos sanguíneos em quantidades e proporção que varia de acordo com as suas necessidades funcionais. Fibras elásticas fornecem a resistência ao estiramento promovido pela expansão da parede dos vasos. Essas fibras predominam nas grandes artérias, nas quase se organizam em lamelas paralelas regularmente distribuídas entre as células musculares em toda a espessura da camada média. A substância fundamental forma um gel heterogêneo nos espaços extracelulares da parede dos vasos. Ela contribui com as propriedades físicas da parede dos vasos e, provavelmente, afeta a difusão e permeabilidade através da parede. A concentração de glicosaminoglicanos é mais alta nas paredes das artérias do que nas das veias.
Plano estrutural e componentes dos vasos sanguíneos
Túnica íntima	
	Apresenta uma camada de células endoteliais apoiadas em uma camada de tecido conjuntivo frouxo, a camada subendotelial, a qual pode conter, ocasionalmente, células musculares lisas. Separando a túnica intima da túnica média há a lâmina elástica interna, a qual é o componente mais externo da íntima. Apresenta fenestrações que auxiliam na difusão de material nutritivo para suprir algumas células musculares.
Túnica média
	É basicamente a camada muscular dos vasos, nela as células musculares estão organizadas de forma concêntrica e produzem substâncias que vão preencher o espaço intercelular. Essas substâncias produzidas são fibras e lamelas de elásticas, fibras reticulares, proteoglicanos e glicoproteínas.
Túnica adventícia
	A camada mais externa é composta basicamente de colágeno e fibras elástica que se continuem com o tecido conjuntivo adjacente. Além disso em grandes vasos é possível encontrar a presença de vasa vasorum, que são pequenos vasos responsáveis por nutrir a túnica média. Já que a difusão de substâncias pelas fenestrações presentes na lâmina elastina interna não é suficiente para suprir as necessidades das células musculares.
Inervação
	As fibras que chegam até os vasos são amielínicas e pertencem ao tronco simpático e elas não alcançam a túnica média. Assim, os neurotransmissores são liberados na adventícia e por meio da difusão chegam até as células musculares onde provocarão efeitos. A noradrenalina é o neurotransmissor responsável pela vasoconstrição dos vasos por estimular a contração das células, enquanto que a acetilcolina relaxa as células musculares provocando, assim, vasodilatação.
Estruturas dos vãos sanguíneos
	Vaso
	Íntima
	Média
	Adventícia
	Elástica
	Endotélio, subendotelial, limitante elástica interna incompleta.
	Membranas elásticas fenestradas, células musculares lisas espalhadas entre as membranas elásticas, limitante elástica externa delgada, vasa vasorum na metade externa.
	Delgada camada de tecido conjuntivo fibroelástico, vasa vasorum, vasos linfáticos, fibras nervosas.
	Muscular
	Endotélio, subendotelial, limitante elástica interna espessa.
	Camadas de células musculares lisas, limitante elástica interna espessa.
	Delgada camada de tecido conjuntivo fibroelastico, vasa vasorum não muito proeminentes, vasos linfáticos, fibras nervosas.
	Arteríola
	Endotélio, subendotelial não muito bem desenvolvida, fibras elásticas no lugar de lâmina elástica interna bem definida.
	Uma ou duas camadas de células musculares lisas
	Tecido conjuntivo frouxo, fibras nervosas.
	Metarteríola
	Endotélio e lâmina basal
	Células musculares lisas formam esfíncteres pré-capilares.
	Tecido conjuntivo frouxo escasso.
	Capilares
	Endotélio com até 3 células.
	Não há presença de músculos, a regulação é feita por meio de pericitos.
	
	Vênula pós-capilar
	Endotélio; lâmina basal
	Tecido conjuntivo escasso e algumas células musculares.
	Algum colágeno e alguns fiblroblasto.
	Vênula muscular
	Endotélio; lâmina basal; valvas em algumas; tecido conjuntivo subendotelial.
	Fibras reticulares e elásticas, algumas células musculares lisas.
	Camada de colágeno com fibroblastos.
	Veia
	Endotélio, lâmina basal, valvas em algumas, tecido conjuntivo subendotelia.
	Tecido conjuntivo; células musculares lisas.
	Feixes de células musculares lisas orientadas longitudinalmente; células musculares cardíacas próximo à sua entrada no coração; camda de colágeno com fibroblastos.
Estruturas sensitivas especializadas das artérias
Corpos carotídeos e Corpos aóritocs
	São pequenos quimiorreceptores sensíveis à concentração de dióxido de carbono e oxigênio no sangue, encontrados perto da bifurcação da artéria carótida comum e arco da aorta. São irrigados por uma grande quantidade de vasos sanguíneos frenestrados que envolvem células do tipo I e as do tipo II. AS células do tipo II são células de suporte, enquanto as células do tipo I contém numerosas vesículas que armazenam dopamina, serotonina e epinefrina. Os corpos carotídeos são sensíveis à baixa tensão de oxigênio, à alta concentração de gás carbônico e ao baixo pH do sangue arterial.
Seio carotídeos
	Esse seio contém barorreceptores que detectam variações na pressão sanguínea e transmitem esta informação ao sistema nervoso central. A camada média da parede artéria é mais delgada nos seios carotídeos e responde a mudanças na pressão sanguínea. A camada íntima e a adventícia são muito ricas em terminações nervosas. Os impulsos dos nervos eferentes são processados pelo cérebro de modo a controlar a vasoconstrição e a manter a pressão sanguínea normal.
Coração
	O coração é um órgão muscular que se contrai ritmicamente, enquanto bombeia o sangue pelo sistema circulatório. Também é responsável pela produção de um hormônio chamado de fator natriurético atrial. As três camadas que constituem a parede do coração são o endocárdio,miocárdio e epicárdico, homólogos à íntima, média e adventícia, respectivamente, dos vasos sanguíneos.
Endocárdio
	É continua com a íntima dos vasos que entram e saem do coração. É composta por endotélio, tecido conjuntivo simples pavimentoso e por uma camada de tecido conjuntivo fibroelástico com fibroblastos esparsos. Delimitando o endocárdio e conectando-o ao miocárdio existe a camada subendocárdica de tecido conjuntivo frouxo, ela contém pequenos vasos sanguíneos, nervos e fibras de Purkinje do sistema de condução do coração.
Miocárdio
	É a camada mais espessa do coração é composta por fibras musculares organizadas de modo complexo. A maioria das camadas de fibras musculares se inserem no esqueleto fibroso do coração. Algumas células do músculo cardíaco ligam o miocárdio ao esqueleto fibroso do coração, outras são especializadas em secreção endócrina ainda outras são especializadas na geração ou condução de impulsos nervosos. 
Epicárdio
	É a camada mais externa da parede do coração, também é denominado camada visceral do pericárdio, constituída por epitélio pavimentoso simples denominado mesotélio.
Esqueleto do coração
	O esqueleto fibroso do coração é constituído por tecido conjuntivo denso. Além disso constitui um arcabouço estrutural para o coração e locais de fixação do músculo cardíaco. Ele também cria uma descontinuidade entre o miocárdio atrial e o miocárdio ventricular, assegurando, o batimento rítmico e cíclico do coração, controlando pelo mecanismo de condução dos feixes atrioventriculares. É constituído por três estruturas:
Anéis fibrosos
Trígono fibroso
Septo membranoso
Complexo estimulante do coração
Composto pelos nodos sinoatrial e atrioventricular e pelo feixe atrioventricular é o mecanismo que distribui o pulso que causara a contração das células musculares do coração. Seu funcionamento é regulado pelo sistema nervoso autônomo, regulando a frequência e o volume das contrações. São basicamente formados por células musculares cardíacas especializadas, são fusiformes, menores que as células musculares do átrio, e apresentam menos quantidade de miofibrilas.
Linfáticos
	O sistema vascular linfático constituído por uma série de vasos que retiram o excesso de fluido extracelular dos espaços intersticiais dos tecidos e o levam de volta para o sistema cardiovascular. Diferentemente do sangue circula somente na direção do coração. Os capilares linfáticos originam-se como vasos finos e sem aberturas terminais, que consistem em uma única camada de endotélio e uma lâmina basal incompleta. Eles são mantidos abertos por meio de numerosas microfibrilas elásticas. Eles também apresentam válvulas no seu interior que impedem o refluxo da linfa. Assim como nas veias o fluxo de líquido é auxiliado por forças externas provenientes da bomba muscular.