Órteses para Melhorar a Marcha

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Articulações 
 
Órteses com componentes eletrônicas 
Órtese de reciprocração 
ÓRTESES E PRÓTESES
GX Knee 
Articulação de joelho com um sistema 
pneumático lateral, para auxiliar o movimento de 
extensão do joelho.
O sistema pneumático auxilia o movimento de 
extensão do joelho durante a fase de balanço, 
mas ele não foi projetado para prevenir a flexão 
do mesmo.
INDICAÇÕES 
- pacientes com fraqueza isolada do quadríceps 
- fraqueza conjunta do quadríceps e do complexo 
pé-tornozelo 
- fraqueza do quadríceps em combinação com 
instabilidade médio-lateral do joelho 
CONTRA-INDICAÇÕES 
- Pacientes com peso superior a 87 kg 
- Contratura de flexão do joelho 
- Espasticidade significativa da musculatura do 
quadril, joelho ou articulação de tornozelo
Órteses com componente eletrônico 
E- mag active 
Desenvolvida para os usuários que devido a uma 
paralisia parcial ou uma falha completa dos músculos 
extensores do joelho, não são capazes de estabilizar o 
joelho sem ajuda. 
Um sistema de sensores inteligente mede a posição 
do membro inferior durante a marcha e controla a 
articulação ortética de forma correspondente. Isso 
significa que a articulação do joelho é aberta 
automaticamente durante a marcha; ela trava na 
fase de apoio para dar segurança e destrava na 
fase de balanço para permitir uma marcha mais 
natural. 
E- Knee
Possui uma articulação de joelho eletromecânica 
controlada por um microprocessador. O dispositivo 
recebe sinais provenientes de sensores instalados 
na base do pé: ao início da fase de apoio, a base 
do pé recepta sinais de pressão, acionando o 
bloqueio da articulação. Ao início da fase de 
b a l a n ç o a a r t i c u l a ç ã o d e s b l o q u e i a 
automaticamente (ausência de pressão)
Indicações
Fraqueza secundária do quadríceps
Sequela de poliomielite
Esclerose multipla
AVC
Lesão do nervo de femoral e lesão medular 
incompleta
Miosite
CONTRA-INDICAÇÕES 
- Pacientes com peso superior a 87 kg 
- Genu varo/valgo acima de 15° 
- Hiperextensão do joelho que não pode ser 
controlada por uma órtese 
- Encurtamento excessivo do membro afetado 
- Espasticidade significativa da musculatura do 
quadril, joelho ou articulação de tornozelo
C- Brace
O C-Brace consiste em componentes de coxa, 
panturrilha e pé individualmente fabricados. Uma 
articulação do tornozelo, encaixe unilateral ou 
bilateral, ou um elemento de mola individual conecta 
os componentes do pé e da panturrilha.
O sistema sensor mede continuamente a flexão da 
articulação do joelho e sua aceleração angular. Isso 
permite que o C-Brace detecte a fase de caminhada 
atual do usuário, para que ele possa regular as 
resistências hidráulicas, bem como controlar a 
flexão e a extensão da articulação do joelho.
Órteses mecânicas com cinto pélvico 
HKAFO 
Órtese que envolve todo o membro inferior e a região 
pélvica. Tem como função promover a estabilidade 
articular do quadril, joelho, tonozelo-pé, melhorar o 
esquema e imagem corporal, controlara motricidade, 
aprimorar a independência da marcha e equilíbrio do 
tônus muscular, posicionar o quadril joelho tornozelo em 
90 graus facilitar AVD’s, bem como prevenir futuras 
deformidades e complicações como a perna da massa 
tissular. Estimular o ortostatismo e a marcha.
INDICAÇÕES 
Neuropatia periférica, lesões cerebrais, poliomielite, 
distrofias musculares, síndromes, miopatias, trauma 
raquimedular, instabilidade ligamentar, espinha bífida 
entre outras.
HKAFO com trava no quadril 
Paciente dependente, sem motricidade ativa no 
quadril. A articulação é bloqueada pela trava, 
apresenta limitação em dissociar cinturas E 
Velocidade da marcha. Muito utilizada para o 
ortostatismo mas não p/a a deambulação. 
Marcha pendular(pernas duras); com muletas 
canadenses
HKAFO sem trava no quadril 
Indicada para pacientes que apresentam 
controle parcial do quadril, consegue um pouco 
de dissociação de cinturas , ainda associado a 
muleta canadense. 
Órteses de reciprocração
A RGO(RGO Reciprocating Gait Orthosis) tem 
a função de melhorar a qualidade da marcha 
do paciente com paralisia flácida grave nos 
membros inferiores, com menor gasto 
energético e maior velocidade. A órtese de 
reciprocação , é indicada para pacientes com 
paral is ia f lácida grave nos membros 
inferiores.
Dotada de um mecanismo de reciprocação nas 
articulações dos quadris; à medida que o paciente 
estende um quadr i l , o quadr i l colateral 
automaticamente entra em flexão, através do 
mecanismo de reciprocação. Tal mecanismo é 
composto de duas articulações especiais, 
acopladas através de dois cabos de aço, que 
passam atrás do do cinto pélvico. 
Com uso desta órtese, a qualidade de marcha é 
melhor, com menos gasto energético e maior 
velocidade. 
Indicações 
Paralisia nos membros inferiores (Mielomeningocele, 
poliomielite, lesão medular, etc.).
PARAWALKER e ARGO. 
Para a utilização dessas órteses, deve-se realizar 
uma prescrição adequada ao paciente ideal, em 
que o mesmo deve apresentar boas condições de 
força muscular dos membros superiores (MMSS), 
possuir preensão manual eficiente, boa amplitude 
de ombro e não pode ter processos álgicos. A 
estrutura da órtese suporta pacientes com até 85 
kg, considerando-se al tura e condições 
musculares de tronco e MMSS. 
Um programa prévio de condicionamento 
cardiorespiratório deve ser realizado em pacientes 
acamados por muito tempo ou restritos a cadeira de 
rodas. Deve ser considerada a escoliose, por ser 
um fator que dificulta o alinhamento e a distribuição 
do peso do corpo na órtese. Deve-se realizar um 
treinamento efetivo para utilização dessas órteses 
de propulsão recíproca.
Os exercícios devem começar com alongamentos 
passivos, exercícios de equilíbrio, exercícios de 
solo, ortostatismo, exercícios de fortalecimento e 
resistência, treino de marcha, treino de vida 
independente, colocar e retirar a órtese, levantar e 
sentar-se, vestuário, entrar e sair do veículo. 
Contudo, cada uma dessas órteses possuem 
suas peculiaridades e diferenças no que diz 
respeito à deambulação e adaptação dos 
pacientes, com diferentes níveis de lesão 
medular. 
PARAWALKER 
Indicada a pacientes com lesões medulares mais 
altas, pois a mesma possibilita uma maior 
estabilidade em posição ortostática no sentar, no 
levantar da posição sentada e na deambulação 
em terrenos planos. 
Em lesões mais baixa, a melhor indicação é a 
órtese ARGO, por propiciar maior flexibilidade na 
deambulação, resultando numa marcha mais 
próxima da fisiológica, possui melhor adaptação em 
terrenos regulares do que a órtese PARAWALKER. 
Parawalker
Argo
Walkabout 
Possui 2 kafo com 1 unidade de recíprocação 
Na parte mediana mais aperfeiçoada com maior 
custo. 
Respeita as fases da marcha, utilizado para 
lesões medulares mais baixas.
LSU 
Recíprocação por hastes superiores em região de 
quadril bilateralmente possuindo um componente 
pneumático que favorece discreta dissociação dos 
cinturas.