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22/11/2016 1 Período Embrionário & Período Fetal Prof. Thiago Santos Araújo EMBRIÃO: (Gr. Embryon) refere-se ao ser humano em desenvolvimento durante os estágios iniciais até a 8 semana. 22/11/2016 2 FETO – (L. prole não nascida) Período Fetal – 9ª. semana até o nascimento. Idade Embrionária x Idade Fetal 22/11/2016 3 • Duração: 8 semanas Período Embrionário • Da 4ª à 8ª semana → maior parte do desenvolvimento do embrião → Período de diferenciação dos tecidos e órgãos (ORGANOGÊNESE) – Grande maioria funcionamento mínimo, exceto sistema cardiovascular – Exposição aos teratógenos pode causar grandes anomalias congênitas • A medida em que os órgão são formados MUDANÇA NO EMBRIÃO e ao final da 8ª semana Possui aspecto humano 1 Crescimento – Proliferação de céls. e síntese de produtos celulares Morfogênese – Desenvol. da forma, tamanho e caract. de órgãos Diferenciação – maturação dos processos fisiológicos FASES DO DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO 2 3 Forma-se tecidos e órgãos com funções específicas Mov. céls. em massa interações formam tecidos 22/11/2016 4 Ocorre o dobramento do disco embrionário trilaminar plano que leva a formação de um +/- embrião cilíndrico. Ocorre nos segiuntes planos: DESENVOLVIMENTO DA FORMA – DOBRAMENTO DO EMBRIÃO Evento significativo para o estabelecimento da forma do corpo • Plano mediano (céfalo-caudal) • Plano horizontal Dobramento Embrionário • Decorre do crescimento rápido do embrião a velocidade de crescimento nas laterais do disco embrionário NÃO acompanha o ritmo de crescimento no eixo maior embrião aumenta rapidamente em comprimento • Os dobramentos das extremidades cefálica e caudal e o dobramento lateral do embrião ocorrem simultaneamente 22/11/2016 5 Dobramento no Plano mediano • O dobramento ventral das extremidades do embrião produz as pregas cefálica e caudal leva regiões deslocam-se ventralmente, enquanto o embrião alonga-se cefálica e caudalmente provocam o encurvamento do embrião em forma de “C” Prega cefálica • Início da 4ª semana as pregas neurais da região cefálica espessam formam o primórdio do encéfalo Encéfalo Âmnio Membrana orofaríngea Saco vitelino Área cardiogênica Membrana cloacal Pedículo do embrião 22/11/2016 6 Prega cefálica O encéfalo em desenvolvimento projeta-se dorsalmente na cavidade amniótica. O encéfalo anterior em desenvolvimento, então, cresce na direção cefálica além da membrana bucofaríngea (orofaríngea), colocando-se sobre o coração em desenvolvimento Prega cefálica Ao mesmo tempo o coração primitivo, o celoma pericárdico e a membrana bucofaríngea deslocados na superfície ventral do embrião 22/11/2016 7 • Durante o dobramento, parte do saco vitelino é incorporado pelo embrião e torna-se intestino anterior que será a faringe primitiva e seus derivados Prega cefálica Intestino Anterior 22/11/2016 8 Prega caudal • O dobramento da extremidade caudal resulta do crescimento distal do tubo neural (primórdio da medula espinal) • A medida que o embrião cresce projeta- se sobre a membrana cloacal (futura região do ânus). • Durante o dobramento, parte do endoderma é incorporado forma o intestino posterior (primórdio do colo descendente e reto) – Sua porção distal se dilata forma a cloaca. Após rompimento da membrana cloacal há a abertura para o ânus • Linha primitiva fica caudal 22/11/2016 9 Dobramento no Plano horizontal • Resulta do rápido crescimento dos somitos e tudo neural leva formação das pregas laterais direita e esquerda embrião assume formato +/-cilíndrico 22/11/2016 10 Dobramento no Plano horizontal • Com a formação das paredes abdominais, parte da camada germinativa endodérmica é incorporada dando origem ao intestino médio (primórdio do intestino delgado) • À medida que a cavidade amniótica se expande oblitera a maior parte do celoma extraembrionário o âmnio passa recobrir o cordão umbilical • Após a transformação do pedículo do embrião em cordão umbilical a fusão ventral das pregas laterais a comunicação entre as cavidades celômicas intra e extraembrionárias são reduzidas a uma comunicação estreita. 22/11/2016 11 • Área cardiogênica (antes cefálica) passa a se localizar ventralmente posição caudal à mem. bucofaríngea Principais consequências do dobramento • Alantóide e pedículo do embrião (antes caudal) são deslocados ventralmente posição cefálica à mem. cloacal • Alantóide + pedículo + SV (parede) formam C. Umb. • SV incorporado parcialmente origem ao intest. Primitivo • Separação dos celomas e mesodermas intra e extraembrionários • Cav. amniótica se expande e envolve todo o embrião 22/11/2016 12 4ª Semana • Embrião é quase reto com 4 a 12 pares de somitos • Tubo neural em desenvolvimento encontra-se aberto nos neuroporos rostral e caudal • Arcos faríngeos visíveis (24 dias 1º Arco (maior parte formará a mandíbula enquanto uma extensão rostral a maxila) e 2º Arco (hióideo) • Embrião levemente encurvado • Coração grande saliência ventral e já bombeia sangue • 3 pares de arcos faríngeos são visíveis aos 26 dias (Na verdade formam-se 6 pares) • Encéfalo anterior produz uma elevação saliente na cabeça, enquanto o dobramento do embrião lhe dá uma curvatura em C neurosporos rostral já está fechado brotos dos membros superiores 22/11/2016 13 encéfalo produz uma saliência na cabeça Fosseta ótica (futuro orelhas internas) Placoides do cristalino – espessamento ectodérmico – futuro cristalino brotos dos membros inferiores neurosporo caudal já está fechado – final da semana 4 Eminência caudal 22/11/2016 14 Quatro semanas 28 dias 22/11/2016 15 5a SEMANA • Rápido crescimento do encéfalo e das proeminências faciais levam ao crescimento da cabeça que excede o de outras regiões do corpo e o rosto toca a saliência cardíaca • Os brotos dos membros superiores têm forma de remo e os brotos dos membros inferiores têm forma de nadadeira Crista - Local dos rins mesonéfricos Seio cervical - depressão ectodérmica lateral, formado pelo crescimento do segundo arco faríngeo lateral que se superpõe ao terceiro e quarto arcos 22/11/2016 16 33 dias Proeminência maxilar do 1º arco Proeminência mandibular do 1º arco Estomodeu SEXTA SEMANA • Diferenciação regional nos cotovelos e grandes placas na mão. • Desenvolvem-se os primórdios dos dedos (raios digitais); • Diferenciação dos membros inferiores ocorre mais tardiamente; • Formação das saliências auriculares; • Nota-se o olho. 22/11/2016 17 5 Semana 6ª - Raios digitais Cabeça maior em relação ao tronco 22/11/2016 18 SÉTIMA SEMANA • Grandes alterações nos membros; – Cabeça está mais ereta, ossificação dos memb. super. • Apresentam separações parciais dos dedos; • Maior desenvolvimento do sistema digestório. 22/11/2016 19 5 Semana 6ª - Raios digitais 7ª - Dedos aparentes6 Semana OITAVA SEMANA • Dedos das mãos definidos (apresentam membranas entre eles - início); • Ossificação iniciada no fêmur; primeiros mov. voluntário dos membros • Surgimento do plexo vascular do couro cabeludo • Pescoço definido • Ombro • Aspecto humano - final 22/11/2016 20 22/11/2016 21 Período fetal Da nona semana ao nascimento 22/11/2016 22 Estimativa da Idade Fetal • Observações de suas características externas e de seu comprimento • Estipulada medindo o comprimento cabeça- nádega (CR) por ultrassom fornece uma previsão confiável da data esperada do parto. • Medidas da cabeça fetal e do comprimento do fêmur também são usadas para avaliar a idade do feto 22/11/2016 23 Estimativa da Idade Fetal • CR usado até o final do 1º trimestre; • No 2º e no 3º: – Diâmetro biparietal (BPD) – o diâmetro da cabeça entre as duas saliências parietais; – Circunferência da cabeça; – Circunferência abdominal; – Comprimento do Fêmur; – Comprimento do Pé; – Medidas de bochecha a bochecha e transversais do cerebelo; Idade Fetal • Trimestres da Gestação: – Final do 1ª trimestre: • Todos os sistemas estão formados; – Final do 2º trimestre: • O feto pode sobreviver se nascer prematuro; – Próximo ao final do 3ª trimestre: • Exatamente na 35ª semana, o feto atinge um marco importante, pesa cerca de 2.500g, valor usado para definir o nível da maturidade fetal. 22/11/2016 24 Da fertilização à 9 semanas 22/11/2016 25 9 à 12 semanas • Cabeça: – No início da 9º semana, a cabeça corresponde à metade do CR; – Aceleração do crescimento do corpo. Ao final da 12º semana, o CR excede o seu dobro. Ainda assim a cabeça é desproporcional ao corpo; 9 à 12 semanas • Com 9 semanas: – Pernas e coxas são pequenas; – Orgãos genitais pouco diferenciados; – A face é larga; – Os olhos separados; – Orelhas com implantação baixa; – As pálpebras estão fundidas; 22/11/2016 26 9 à 12 semanas • Ao final da 12º semana: – Centros primários de ossificação aparecem no esqueleto; – Os membros superiores quase alcançam seu comprimento relativo final; – Os membros inferiores continuam mais curtos; 22/11/2016 27 9 à 12 semanas • Ao final da 12º semana: – Genitália externa de meninos e meninas estão maduras; – Eritropoese no baço, diminuindo a atividade do fígado; – O feto já produz urina; 22/11/2016 28 Variação das Proporções 22/11/2016 29 13 à 16 semanas • Crescimento muito rápido nesse período; • Cabeça relativamente pequena em relação ao corpo se comparada a 12ª semana; • Membros inferiores se alongam; • Movimentos mais coordenados, mas ainda imperceptíveis à mãe; 13 à 16 semanas • Movimentos lentos dos olhos; • Genitália externa pode ser reconhecida • Determinação do tipo do cabelo; • Nas meninas, ovários já diferenciados. Folículos primordiais com ovogônias; • Olhos e orelhas mais próximos 22/11/2016 30 10 à 14 semanas 22/11/2016 31 17 à 20 semanas • Velocidade do crescimento diminui; • O feto aumenta 50 mm no sentido CR; • A mãe pode sentir pontapés; • Presença de verniz caseosa • Presença de lanugo (penugem); • Formação da gordura parda; • Com 18 semanas, já houve a formação do útero e inicia-se a canalização da vagina; • Com 20 semanas, os testículos começam a descer 17 à 20 semanas • Velocidade do crescimento diminui; • O feto aumenta 50 mm no sentido CR; • A mãe pode sentir pontapés; • Presença de verniz caseosa • Presença de lanugo (penugem); • Formação da gordura parda; • Com 18 semanas, já houve a formação do útero e inicia-se a canalização da vagina; • Com 20 semanas, os testículos começam a descer 22/11/2016 32 21 à 25 semanas • Ganho de peso substâncial. Embora ainda magro, já está bem mais proporcional; • A pele é enrugada, varia do rosa ao vermelho, porque o sangue nos capilares é visível; • Com 21 semanas, os olhos movem-se rapidamente ( REMs – Rapid Eyes Moviments); 22/11/2016 33 21 à 25 semanas • Os pneumócitos tipo II, das paredes interalveolares do pulmão, secretam surfactante; • As unhas já estão presente no final desse período; • Com poucas chances, o feto prematuro desse período pode sobreviver mediante a um tratamento intensivo. 22/11/2016 34 26 à 29 semanas • Pulmões são capazes de respirar ar; portanto, pode sobreviver se nascer prematuramente, recebendo tratamentos intensivos; • Sistema nervoso amadurecido, capaz de controlar a temperatura corporal e os movimentos respiratórios; • Pálpebras abertas. • Cabelo e lanugo bem desenvolvidos; • Unhas bem visíveis; 26 à 29 semanas • Rugas desaparecem devido a formação do tecido subcutâneo; • A gordura branca chega a 3,5% do peso do feto; • Baço fetal, importante centro de hematopoese; • Com 28 semanas, a eritropoese passa do baço para a medula óssea. 22/11/2016 35 29 semanas 22/11/2016 36 30 à 34 semanas • Reflexo pupilar à luz; • Pele é rosada e lisa; • Os membros superiores e inferiores exibem aspecto rechonchudo; • Gordura amarela cerca de 16%; 35 à 38 semana • Fetos seguram com firmeza e demonstram orientação espontânea a luz; • Sistema nervoso suficiente maduro para funções integrativas; • Fetos rechonchudos; • 36 semanas, circunferência da cabeça e abdome são aproximadamente iguais; • No final da gestação, a pele é geralmente branca ou rosa-azulada. O peito é proeminente e as mamas salientes, em ambos os sexos. 22/11/2016 37 36 Semanas 22/11/2016 38 22/11/2016 39 Exercícios 1. Quais os 3 principais sistemas de órgãos que se desenvolvem no início do dobramento do embrião? Qual destes sistemas é o principal responsável pelo início do dobramento? 2. Quais as principais consequências do dobramento do embrião? 3. Como é estimada a idade gestacional e a idade do embrião? 4. Defina lanugo e vernix caseosa e informe a importância destes para o feto Exercícios 5. Quando tem início o período fetal e o que o diferencia do período embrionário? 6. Por volta da 21ª semana do desenvolvimento, a pele do feto ainda apresenta-se enrugada e translúcida, com coloração rosa ou avermelhada. Por que nesta época a pele possui este aspecto? 7. Da 26ª à 29ª semanas do desenvolvimento dois sistemas de órgãos tornam-se desenvolvidos o suficiente, de modo que um feto que venha a nascer prematuramente tem maiores chances de sobreviver. Quais são estes sistemas? 8. Explique a cascata hormonal que desencadeará o trabalho de parto. 22/11/2016 40
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