VALORES ÉTICOS NO CENTRO CIRÚRGICO

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PRINCÍPIOS E VALORES ÉTICOS 
 
UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA – UNEB 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA VIDA - CAMPUS I 
ENF: 007/051 - ENFERMAGEM NAS UNIDADES DE CLINICA CIRÚRGICA, CENTRO 
CIRÚRGICO E CENTRO DE MATERIAL ESTERELIZADO 
Fatos e Noticias... 
• Um estudo feito por pesquisadores da Universidade 
Harvard em dez bons hospitais americanos expôs um fato 
conhecido no meio médico: 25% dos pacientes internados 
sofrem algum tipo de dano. 
 
• Mesmo nos centros americanos de alta tecnologia, 
pequenas falhas ou erros gravíssimos ocorrem 
rotineiramente. 
 
• Esponjas cirúrgicas são esquecidas no corpo dos pacientes, 
membros errados são operados, crianças recebem excesso 
de medicação por causa da terrível caligrafia dos médicos. 
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http://g1.globo.com/sao-paulo/noticia/2011/05/mulher-vai-fazer-endoscopia-e-sai-de-hospital-de-sp-sem-braco-
direito.html 
• Mulher vai fazer endoscopia e sai de hospital de SP 
sem braço direito . 
• Ela sofreu trombose após injeção e teve membro 
amputado em 2009. Vítima quer R$ 1 milhão de 
indenização. 
 
• Existe a suspeita de que uma enfermeira tenha aplicado 
o sedativo para a realização da endoscopia na artéria 
em vez da veia. 
 
• Ela aplicou a injeção na artéria e não na veia. Fora isso, 
demoraram para ouvir meus pedidos de que eu estava 
com dor e havia algo errado. Passei mais de um dia com 
o braço dolorido”, lembrou Rosely. 
 
• A vítima se queixou que logo que tomou Diazepan no 
braço se queixou de dores, mas só foi socorrida 26 
horas depois. “Eu chorava de dor, mas ninguém me 
atendia. Aí já era tarde. Não havia mais circulação 
sanguínea no braço. As pontinhas dos dedos 
começaram a ficar pretas, depois começou a escurecer 
na altura do pulso”, afirmou a mulher. 
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http://g1.globo.com/mg/zona-da-mata/noticia/2015/03/centro-cirurgico-do-hps-
de-juiz-de-fora-e-interditado.html 
• Logo após a ação do MP e da 
Vigilância Sanitária, a Secretaria de 
Saúde afirmou que todos os 
problemas, incluindo as paredes 
mofadas, camas quebradas e pias 
enferrujadas 
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• Qual é a parcela de pacientes que 
contrai infecção em determinada 
instituição? 
• Qual é o índice de complicações 
cirúrgicas? 
• Qual é a sobrevida dos doentes depois 
de um transplante ou operação 
cardíaca? 
• Quantos recebem medicações erradas 
durante a internação? 
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1. Temas para discussão 
• Tópicos a serem desenvolvidos: 
1. Código de ética 
2. Respeito ao ser humano 
3. Abandono 
4. Sigilo 
5. Das responsabilidades 
6. Dos deveres 
7. Das proibições 
8. O centro cirúrgico e o desenvolvimento da enfermagem 
9. A prática ética no dia-dia 
10. Controle de fármacos 
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Reflexões éticas no exercício da 
enfermagem em CC 
Pontos para refletir: 
• No CC, a equipe de enfermagem exerce atividades de 
responsabilidade desde a compra e aquisição de materiais e 
equipamentos, manuseio e manutenção; 
• Assiste o paciente em condições de fragilidade emocional e 
física 
 
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Código de ética dos profissionais de Enfermagem 
•Define infração ética como a “ação, omissão ou conivência que 
implique em desobediência e/ou inobservância às ações desse 
Código” art. 81; 
• Estabelece que “responde pela infração quem a cometer ou 
concorrer para a sua prática, ou dela obtiver benefício, quando 
cometida por outrem” art. 83 
Código Civil 
art. 1545, que postula sobre os profissionais da saúde…. são 
obrigados a satisfazer o dano, sempre que da imprudência, 
negligência ou imperícia, em atos profissionais, resultar morte, 
inabilitação de servir ou ferimento”. 
No art. 3 dispõe que “ninguém se excusa de cumprir a lei, alegando 
que não a conhece” e é corroborado pelo Código Penal art. 21 que o 
desconhecimento da Lei é inescusável… 
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IMPERÍCIA 
 
Falta de prática ou ausência de conhecimentos que se 
mostram necessários para o exercício de uma profissão 
ou de qualquer uma arte; ignorância, inexperiência ou 
inabilidade acerca da matéria que deveria ser 
conhecida, para que se leve a bom termo ou se execute 
com eficiência o encargo ou serviço, que foi confiado a 
alguém. 
 
Ex. A prática do auxílio cirúrgico 
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IMPRUDÊNCIA 
 
Derivado do latim imprudentia (falta de atenção, 
imprevidência, descuido), tem sua significação 
integrada na imprevisão; falta de prudência; forma de 
culpa, que consiste na falta involuntária de observância 
de medidas de precaução e segurança, de 
conseqüências previsíveis, que se faziam necessárias no 
momento, para evitar um mal ou da lei. 
 
Ex: Não realizar diluição correta de medicação si
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 NEGLIGÊNCIA 
 
 
• Falta de cuidado; falta de apuro; de atenção; desleixo, 
desmazelo; falta de interesse, de motivação; indiferença, 
preguiça; inobservância e descuido na execução de ato; 
desleixo, descuido, indiferença, inércia. 
 
 
• Ex: queimadura por placa de bisturi. 
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• É aplicada na terminologia da lei penal, para 
significar a diminuição da pena que, assim, será 
imposta ao infrator ou criminoso, em virtude de 
certas circunstâncias que vêm, legalmente 
enfraquecer a severidade da punição. (Art. 122). 
 
• Ex: Profissional que comete um erro se apercebe do 
mesmo e comunica imediatamente, podendo evitar 
maiores danos ou seqüelas ao paciente. 
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Responsabilidades e Deveres 
 
Do sigilo profissional 
• Art. 83 – Orientar, na condição de Enfermeiro, a equipe 
sob sua responsabilidade sobre o dever do sigilo 
profissional. 
PROIBIÇÕES 
• Art. 84 – Franquear o acesso a informações e 
documentos a pessoas que não estão diretamente 
envolvidas na prestação da assistência, exceto nos 
casos previstos na legislação vigente ou por ordem 
judicial. 
• Art. 85 – Divulgar ou fazer referências a casos, 
situações ou fatos de forma que os envolvidos possam 
ser identificados. 
 
 
 
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Responsabilidade e Deveres 
 
• CAPÍTULO III: DO ENSINO, DA PESQUISA E DA PRODUÇÃO 
TÉCNICO-CIENTÍFICA 
 
• Art. 98 - Publicar trabalho com elementos que 
identifiquem o sujeito participante do estudo sem 
sua autorização. 
 
• Art. 99 – Divulgar ou publicar, em seu nome, 
produção técnico-científica ou instrumento de 
organização formal do qual não tenha participado 
ou omitir nomes de co-autores e colaboradores.s
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 IATROGENIAS NO EXERCÍCIO DA ENFERMAGEM : 
 
 
• Falta de acolhimento ao cliente/usuário. 
• Demora nos atendimentos por desorganização técnica da equipe de 
enfermagem. 
• Falta de cuidado com instrumental ou desperdício de material ou por 
falta de técnica ao lidar com material esterilizado. 
• Registros de dados incompletos, horário de início e fim dos 
procedimentos , nome dos profissionais envolvidos no prontuário do 
paciente e em outros formulários a serem encaminhados para a 
Secretaria de saúde. 
• O profissional de Enfermagem que registrar dados incompletos ou 
inverídicos estará incorrendo no Crime de Falsidade Ideológica 
 
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IATROGENIAS O EXERCÍCIO DA 
ENFERMAGEM NO CENTRO CIRURGICO 
• Quedas de pacientes 
• queimaduras por placas de bisturi elétrico, 
• realização exames ou cir. Desnecessárias ( como ocorre com as 
cesárias no Brasil), ou sem consentimento, 
• infecções pós operatórias por contaminação de campo, do 
instrumental ou material por causas acidentais ou por falta de 
técnica ou cuidado ao lidar com material esterilizado, 
• registros de dados incompletos ou inverídicos seja em relação ao: 
- material efetivamente consumido, 
- horário de início e fim de cirrurgia, 
- nome do cirurgião e respectivos assistentes no prontuário do 
paciente e em outros formulários a serem encaminhados para a 
contabilidade ou estatística. 
 
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Art. 118 - As penalidades a serem impostas pelos Conselhos Federal e Regional de 
Enfermagem, conforme o que determina o art. 18, da Lei n° 5.905, de 12 de julho de 1973, 
são as seguintes: 
 
 I-Advertência verbal; 
II - Multa; 
III - Censura; 
IV - Suspensão do Exercício 
Profissional; 
V - Cassação do direito ao Exercício 
Profissional. 
§ 1º - A advertência verbal consiste 
na admoestação ao infrator, de 
forma reservada, que será 
registrada no Prontuário do 
mesmo, na presença de duas 
testemunhas. 
§ 2º - A multa consiste na 
obrigatoriedade de pagamento de 
01 (um) a 10 (dez) vezes o valor da 
anuidade da categoria profissional 
à qual pertence o infrator, em vigor 
no ato do pagamento. 
 
§3º - A censura consiste em 
repreensão que será divulgada nas 
publicações oficiais dos Conselhos 
Federal e Regional de Enfermagem e 
em jornais de grande circulação. 
§ 4º - A suspensão consiste na 
proibição do exercício profissional da 
Enfermagem por um período não 
superior a 29 (vinte e nove) dias e 
serão divulgados nas publicações 
oficiais dos Conselhos Federal e 
Regional de Enfermagem, jornais de 
grande circulação e comunicada aos 
órgãos empregadores. 
 § 5º - A cassação consiste na perda 
do direito ao exercício da 
Enfermagem e será divulgada nas 
publicações dos Conselhos Federal e 
Regional de Enfermagem e em 
jornais de grande circulação. 
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REFERÊNCIAS 
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 Leis, Decretos, etc. (BR). Lei n 7.498, de 25/06/1986. Dispõe sobre a regulamentação do 
exercício da enfermagem. D.O.U., 26/06/1986. In: COFEn – Normas e Notícias, 1986; 
9(2). 
 
 SILVA, Maria Andrade. Enfermagem na Unidade de centro cirúrgico. 2 Ed. São Paulo: 
EPU, 1997 
 
 SITE: www.portalcoren-rs.gov.br /Novo código de ética enfermafem Brasileira- 
Resolução Cofen Nº 311-2007. maio 2014. 
 Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirurgico, Recuperação Anestésica e 
Centro de Material de Esterilização (SOBECC). Práticas Recomendadas – SOBECC. 9º 
Ed. São Paulo: 2013.