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Questões de OSP 3 sobre ART Quando foi criado o ART e por quê? Foi criado na década de 80 na Tanzania, devido ao difícil acesso, falta de eletricidade, pouca odontologia traumática. Quais são os instrumentos odontológicos utilizados ? Instrumentos manuais- Machados, colher de dentina, espátula de inserção, sonda, pinça, espelho, placa de vidro, algodão, CIV autocondicionante, vaselina. Porque é atraumático ? Devido á não utilização da anestesia, instrumentos rotatórios e isolamento absoluto. Quais são suas indicações ? Indicados para dentes decíduos, dentes permanentes recém irrompidos, lesões cariosas em regiões de fossulas e fissuras em esmalte e dentina, pacientes com alto índice a cárie, pacientes com necessidades especiais, ausência de abcesso e sintomatologia dolorosa. Técnica operatória : -limpeza com bolinha de algodão umedecida ou profilaxia. -Machados para remoção das bordas cortantes do esmalte e melhorar o acesso a lesão cariosa. -Isolamento relativo -Aplicação de acido poliacrílico (10 á 15 seg) lavar e secar com bolinha de algodão. -Manipulação do CIV -Inserção com espátula ou digital. Vaselina. Longevidade da restauração: Não possui á mesma durabilidade da resina ou amalgama, precisa ser reavaliado e acompanhado. Diferença do ART e Adequação do Meio Bucal: ART: Paralização da progressão da lesão cariosa. Adequação do meio bucal: Retirar o paciente de uma condição infecciosa com lesão de carie ativa, para um processo de reabilitação estética e funcional. Questões Selantes fossas e fissuras Para que serve o selante? O selante é uma barreira física, que preveni o acumulo de placas em fossulas e fissuras, prevenindo a progressão da lesão cariosa. Sua ação sempre será apenas física? Por que ? Não se o selante for ionômero de vidro, pois ele tem uma ligação química que ocorre entre o esmalte e o ionômero de vidro. Quando devemos indicar o selante ? Dentes decíduos ou permanentes com até 3 anos de erupção, paciente com dieta cariogênica, paciente com xerostomia, entre outros. Quais são os matérias utilizados como selantes ? Selantes resinosos e ionômericos. Para qual situação cínica indicamos a utilização de um ou outro material? Quando não conseguimos ter um controle absoluto da umidade, usamos o ionômero de vidro, devido ele ser menos sensível em relação á umidade. Qual tipo de isolamento deve ser feito para aplicação dos selantes ? Isolamento absoluto, porem se não for possível como por exemplo em situações de dentes que não esteja totalmente erupicionado e com dificuldades de por o grampo, utilizamos o isolamento relativo. Descreva detalhadamente a técnica de aplicação dos selantes Ionomericos e Resinosos: Para Selantes Resinoso: Profilaxia seguida de isolamento absoluto do campo operatório, é realizado o condicionamento acido fosfórico em esmalte por 30 seg e dentina por 15 seg, lavar pelo mesmo tempo de exposição, secar e aplicar o material selador, verificar se tem bolhas, retirar o excesso e fazer a foto polimerização e para finalizar fazer a checagem oclusal. Para ionômero de vidro: Profilaxia seguida de isolamento absoluto do campo operatório, é realizado o condicionamento com acido poliacrilico, lavagem e secagem, aplicação do material selador, remoção do excesso, verificar sem tem bolhas e fotopolimerizar, sondagem e checagem oclusal. Porque é importante realizar o acompanhamento clinico do selante? É importante a avaliação periódica para prevenção do material na cavidade oral ao longo do tempo, evitando infiltração marginal,e retenção de placa. Quando esta indicado a realização de um selante invasivo? Quando houver duvida do diagnostico de carie em esmalte dentário. Os matérias resinosos podem ser divididos em autocondicionantes ou fotopolimerizáveis, com carga ou sem cargas, com flúor ou sem flúor, descreva as principais vantagens e semelhanças entre cada uma dessas características.
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