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Epidemiologia do Câncer Bucal - Um Problema de Saúde Pública Câncer Bucal: Introdução Fatores etiológicos: sol, alimentação, ingestão de álcool e tabaco, algumas doenças virais. Álcool sozinho não causa câncer, mas é um fator de soma aliado a outros fatores etiológico. Chimarrão: a água muito quente em região de orofaringe causa metaplasia nas células locais. Vírus HPV também é um fator de risco. Importância do cirurgião dentista: de grande importância para diagnóstico do câncer oral. Morbidade: número de morte muito alto. Termo câncer: derivado do latim, carangueijo. Estágios para Formação do Câncer Estágio de iniciação: células sofrem ação dos agentes carcinogenicos que irão provocar mudanças em alguns dos seus genes. As células se alteram, porém, não é possível a detecção de um tumor. Estágio de promoção: as células alteradas irão sofrer os efeitos dos oncopromotores, sendo então transformadas em malignas. Estagio de progressão: nesta etapa, ocorre a multiplicação desenfreada das células alteradas, sendo assim, instalado o câncer de forma definitiva. Ação das Células Cancerígenas Células cancerígenas possui sustentação do sinal de proliferação. Se reproduz sem que o corpo de um comando. Evasão dos supressores de crescimento. Ativação dos mecanismos de invasão e metástase. Indução de angiogenese (vascularização própria). Imortalidade replicativa. Resistência a morte celular. Lesões orais potencialmente malignas Leucoplasia verrucosa proliferativa Palato nicotiníco Eritoplasia Fibrose submucosa oral etc. Métodos de Avaliação Estadiamento da neoplasias malignas (conforme o tamanho) Envolvimento dos linfonodos regional Envolvimento por metástase a distância Etiologia Principais sistemas de informação de saúde: o interessante para o câncer é o sistema de informação sobre mortalidade (SIM) SIM: a partir de 1888 se torna obrigatório o registro civil de morte. Contudo, somente em 1975 foi criado o SIM. A partir dos documentos de óbitos é possível ter informações importante para estudar variáveis relacionados ao óbito (gênero, idade, localização, causa e condições do óbito). É a partir do SIM que é possível construir os indicadores de mortalidade. Câncer oral: atinge mais os homens, tem maior mortalidade na faixa entre os cinquenta e sessenta anos. Mortalidade por CID: o maior é o câncer de orofaringe. Métodos de Diagnóstico Exame clínico e físico: o exame clínico destinado a visualização de sinais e sintomas ligados ao câncer de boca é um procedimento dos mais simples, que deve ser realizado em todos os indivíduos e principalmente naqueles considerados de risco. Autoexame: método simples O autoexame e ajuda na identificação de alterações bucais e prevenção do câncer bucal. Pode e deve ser realizado por qualquer pessoa, principalmente em homens e mulheres acima dos 40 anos, fumantes e que consomem bebida alcoólica com frequência. Como realizar o autoexame:
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