medicacao intracanal Inserção MIC

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Profª Msc. Edialine Soares 
Medicação 
Intracanal 
(Inserção) 
DEFINIÇÃO: 
 Etapa da terapia endodôntica que visa 
diminuir o processo inflamatório e a 
infecção do Sistema de Canais Radiculares, 
objetivando melhorar as condições imuno-
inflamatórias da região periapical entre as 
sessões do tratamento endodôntico. 
 
SINÔNIMOS: 
• Curativo de Demora 
• Curativo de Espera 
• Curativo Expectante 
 
POLPA 
VIVA 
POLPA 
NECROSADA 
SITUAÇÕES: 
DESAFIOS 
 COMPLEXIDADE ANATÔMICA 
PROSERVAÇÃO 
OBTURAÇÃO 
MEDICAÇÃO IC 
PQM 
ACESSO CORONÁRIO 
DIAGNÓSTICO 
ENDODONTIA 
 PROTOCOLO 
RELEMBRANDO 
PRÓXIMA ETAPA 
PQM – TOALETE FINAL 
MIC /OBTURAÇÃO 
IMPORTANTE - RELEMBRANDO 
TOALETE FINAL 
(antes da MIC) 
Remoção do “smear layer” 
 Inundação do canal com EDTA 17%; 
 Agitação mecânica com a lima#M2 – 
3min; 
 Neutralização com Hipoclorito de 
Sódio; 
 Secar o canal com papel absorvente, 
estéreis(correspondente ao M2) 
Favorece a 
ação da 
MIC 
Melhor 
contato do 
material 
obturador 
ABORDAGENS IGUAIS? 
MEDICAÇÃO INTRACANAL 
BIO 
•Corticosteróides – 
Antibióticos; 
 
•Pasta de Hidróxido de 
Cálcio associado a veículo 
inerte; 
 
•Ultracal (Ultradent); 
 
•Pasta Calen (SSWhite). 
MEDICAÇÃO INTRACANAL 
NECRO 
• Tricresolformalina; 
 
• Hidróxido de Cálcio 
associado a veículo 
biologicamente 
ATIVO; 
 
• Pasta Calen COM 
PMCC (SSWhite). 
CORTICOSTERÓIDE – ANTIBIÓTICO 
BIOPULPECTOMIA 
 
 
•Hidrocortisona 
•Sulfato de Neomicina 
•Sulfato de Polimixina B 
 
 
http://www.endo-e.com/images/MIC/medica_intracanal.htm 
TÉCNICA DE USO: 
• ACESSO: bolinha de algodão 
estéril na embocadura do canal; 
• PQM PARCIAL: Dispensar 
algumas gotas (1 a 2 ml) em 
um pote Dappen estéril, 
aspirar com seringa e inundar 
o canal; 
 
Selamento duplo (bolinha de 
algodão estéril na embocadura do 
canal) + selamento da cavidade. 
 
CORTICOSTERÓIDES - ANTIBIÓTICOS 
 
Indicado somente em dentes 
despolpados com PQM 
incompleto. 
 
Técnica de uso: 
 
•Mecha de algodão na Câmara 
pulpar 
*remover excesso em gaze 
estéril 
TRICRESOLFORMALINA 
NECROPULPECTOMIAS 
 
Hidróxido de Cálcio PA 
VEÍCULO INERTE: 
 água de destilada; 
 Soro fisiológico; 
 Anestésico; 
 
VEÍCULO BIOLOGICAMENTE ATIVO: 
 PMCC 
 
 
Veículo inerte ou ativo 
https://loja.lojamaisfacil.com.br/loja/produto-182105-
1810-hidroxido_de_calcio_biodinamica 
Manipulação da Pasta: 
 
- Placa de vidro estéril; 
- Espátula para cimento estéril; 
- Hidróxido de cálcio P.A e veículo; 
 
→ Manipular até a obtenção de uma 
consistência cremosa e homogênea similar à 
creme dental. 
APLICAÇÃO 
DA PASTA DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO 
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO -PA 
TÉCNICA DE INSERÇÃO : Lima manual 
Selecionar uma lima dois calibres abaixo do M2. 
Com a sua parte ativa, carregar a pasta, 
introduzindo-a até o CT sentido horário . 
Remover o instrumento com movimentos no 
sentido anti-horário. 
 
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO -PA 
Técnica de Inserção :Lentulo 
(espiral); 
 Diâmetro menor que a M2; 
 3mm aquém do CT; 
 Micromotor girando no 
sentido horário; 
 Retirar em rotação. 
 
 
• Repetir estes passos até que a Câmara Pulpar 
apresente-se repleta de pasta; 
 
• Compactar a pasta com uma bolinha de algodão 
compatível com a embocadura do canal radicular 
( paciente pode relatar desconforto); 
 
• Limpar a Câmara Pulpar; 
 
• Selamento duplo/ triplo : 
(algodão / cimpat ou coltosol e restaurador 
provisório) 
Veículo aquoso 
Agulha NaviTip 
29G 
Não aplique com pontas plásticas, 
que podem ocluir o canal (por 
exemplo, as pontas Capillary. 
 
As seringas pré-carregadas são 
multidose. Limpe e desinfete .entre 
as aplicações conforme apropriado 
 
 Recomendamos expressamente o 
uso dos protetores de seringa .para 
promover uma barreira protetora 
contra contaminação cruzada 
HIDRÓXIDO DE CÁLCIO – 
PASTA CALEN 
AGULHA 27G LONGA 
MARCAS: BD OU UNOJECT 
SERINGA ML. 
Preenchimento do Canal Radicular: 
Seringa ML 
Seringa ML 
CALEN – TÉCNICA DE USO 
http://www.professorapatriciaruiz.com.br 
Cursor 1 a 2 mm do CT. 
Imagens Apostila –Endodontia FOA 
ASPECTO RADIOGRÁFICO 
NOTAR A APARÊNCIA DE CANAL 
CALCIFICADO. 
Limpeza / selamento 
Para Estudo 
• LOPES,H.P.;SIQUEIRAJr.J.F.Endodontiaa,biologi
a e técnica.3ªed.Rio de Janeiro:Guanabara 
Koogan,2010. 
 
• Protocolos das Aulas de Laboratório.