Patologia Clínica 1

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Eritron: conjunto da massa eritroide, que compreende as células vermelhas imaturas presentes da medula, e as que estão na circulação. 
Eritropoiese: 
Embrião: saco vitelínico; 
Feto: medula, fígado e baço; 
Adulto: medula (fígado e baço podem voltar a agir em caso de perda medular);
Rubroblasto- pró rubrócito- rubrócito- metarubrócito- reticulócito- eritrócito; 
Tempo médio: 1 semana em condições normais, podendo reduzir para 3 a 5 dias em casos de urgência; 
Meia vida: variável conforme espécie animal;
Influenciadores: 
Rins: Eritropoietina; 
Influências hormonais: Hormônios andrógenos (testosterona), cortisol, adrenalina estimulam a eritropoiese; estrogênio não é bom estimulador; hormônios tireoidianos (diminuídos causam anemia); 
Vitaminas: vitaminas do complexo B;
Minerais: Ferro, cobre e cobalto; 
Proteínas: Hemoglobina é formada por aa; 
Baço: Órgão de armazenagem de 1/3 das células, e hemocaterese; 
Fígado: Órgão de reserva de vitaminas, minerais, etc; 
Estômago: Desprende a cobalamina (B12) da proteína para serem absorvidos;
Intestino: Absorve os “ingredientes necessários”;
Reticulócitos: Sinalizadores de resposta medular; 
Equinos: Não enviam; 
Felinos: Dois tipos, agregados (meia vida mais curta, é o que deve ser olhado), e pontilhados (meia vida maior); 
Eritrograma:
He, hb, ht: Abaixo dos valores de referencia tem-se anemia, acima dos valores de referencia tem-se policitemia; 
Em casos de anemia, classificar os índices hemantimétricos para classifica-la morfologicamente: VCM: htx10/he; CHCM: hbx100/ht;
	VCM: microcítico, normocítico, macrocítico;
	CHCM: hipocromica, normocromica, hipercromica (só em casos de conteúdo hemolisado); 
Anemia arregenerativa: São anemias sem resposta medular, geralmente são normocíticas, normocromicas (HAVENDO EXCEÇÕES); exemplos de casos de anemia sem resposta: Erliquiose (anemia, trombocitopenia, leucopenia), quimioterápicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia), renal crônico, doença inflamatória, deficiência alimentar (microcitico), hipotireoidismo, FIV/FELV (macrocitico); 
Anemia regenerativa: São anemias com resposta medular, que envia células imaturas para o sangue, logo, normalmente é macrocítico e hipocrômico (HAVENDO EXCEÇÕES); casos de anemia regenerativa: hemorragias e hemólises; 
Hemorragias: Pode ser aguda ou crônica, interna ou externa; A aguda tem hipoproteinemia; A crônica tende à microcitose e hipocromia; tem hemoglobinemia, hemoglobinúria, e o CHCM acima dos valores de referência (hipercromia), exemplos: cebola, alho, babésia, entre outros; A extravascular tem hiperbilirrubinemia, exemplos: hemácias parasitadas, com danos oxidativos, entre outros); 
Policitemias: Aumento da massa eritróide; 
Policitemia relativa e absoluta; 
Policitemia relativa: Desidratação (tem hiperproteinemia); contração esplênica (tem trombocitose e leucocitose); 
Policitemia absoluta: 
A primária: DEU A LOUCA NA MEDULA ÓSSEA! Ela passa a produzir e enviar eritrócitos mesmo sem a influência da eritropoietina; 
A secundária: Pode ser fisiologicamente apropriada ou inapropriada; A apropriada existe uma hipóxia generalizada, ex: doenças cardíacas congênitas, elevação de altitude, entre outros; Os achados laboratoriais: baixa pressão de O2 (PaO2); A inapropriada: Existe uma neoplasia que produz eritropoietina de forma inapropriada, ou uma neoplasia no rim, que gera hipóxia localizada, estimulando liberação de eritropoietina; 
Poiquilocitose: Alteração de formato eritroide; 
Ceratócito: anemia ferropriva; pedúnculo de maça; 
Acantócito: neoformação vascular; dedo de luva; 
Esquistócito: fragmento de eritrócito; 
Equinócito: esforço extenuante, crenação;
Equinoesferócito: equinócito+esferócito: picada de cascavel; 
Excentrócito: dano oxidativo; 
SABER: 
INDICATIVOS DE RESPOSTA: Corpúsculo de Howell Jolly, eritrócito nucleado, pontilhado basofílico, reticulocitose, anisocitose, policromasia; 
Corpúsculo de Heinz: dano oxidativo; 
Corpúsculo de Lentz: corpúsculo de inclusão do vírus da Cinomose;
Aglutinação e esferócito: anemia hemolítica imunomediada; 
Rouleaux: empilhamento de hemácias (não patológico);