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CUIDADOS À PESSOA, FAMÍLIA NA SAÚDE MENTAL E PSIQUIATRIA - CPFSMP FUNÇÕES PSÍQUICAS FUNÇÕES PSÍQUICAS Permite identificar alterações físicas e mentais Ordenar fenômenos observados Empreender terapêuticas ALIANÇA TERAPÊUTICA Conceito: criação da sensação de confiança e empatia. Algumas sugestões: Seja você mesmo; Seja afetuoso, cortês, e sensível emocionalmente (isto não se ensina em livros); Esforce-se para diminuir a estranheza da situação clínica; Dê a primeira palavra ao paciente; Ganhe a confiança do paciente demonstrando competência (inclui saber sobre os sintomas da doença que o acomete, vestir-se de modo profissional ou adotar postura de segurança) FUNÇÕES PSÍQUICAS 1. Linguagem 2. Pensamento 3. Senso-percepção 4. Afetividade e Humor 5. Memória 6. Atenção 7. Orientação 8. Psicomotricidade 9. Consciência 10. Juízo Crítico da Realidade 1. LINGUAGEM Conjunto de elementos que os seres humanos utilizam para expressar seus pensamentos e sentimentos. É o meio de comunicação entre pessoas. Verbal Não-verbal 1. LINGUAGEM ALTERAÇÕES DA FALA: - Fala espontânea - Mutismo - Volume da Fala - Afasia, gagueira, disartria - Bradilalia - Logorreico / taquilalia - Coprolalia – palavras obscenas - Ecolalia – repetição de palavras ouvidas 2. PENSAMENTO A avaliação do pensamento se dá através das palavras emitidas pelo paciente. Forma do Pensamento Conteúdo do Pensamento 2. PENSAMENTO Circunstancial Chega ao objetivo, porém com várias informações. Tangencialidade Envolve-se com outros assuntos mas não responde a pergunta. Perserveração Repetição da mesma resposta para várias perguntas. Alterações da Forma 2. PENSAMENTO Neologismo Criação de palavras novas. Pensamento Incoerente Desorganização de palavras. Usa “Salada de Palavras”. Bloqueio de Pensamento Não consegue iniciar ou manter a conversação. Alterações da Forma 2. PENSAMENTO Pobreza de Conteúdo Oferece poucas informações e com caráter vago. Idéia Supervalorizada Crença compreensível e aceitável. Delírios Crenças que refletem uma avaliação falsa da realidade e não é compartilhada com os membros do grupo. Alterações do Conteúdo 2. PENSAMENTO Alterações do Conteúdo Erotomania – amada por alguem Negação - inexistência Bizarro - estranho Ciúme - infidelidade Influência Nilista – mundo está acabando Grandeza Transformação Pessoal Persecutório Místico - sobrenatural Culpa Controle Referência – falam sobre ela Delírios 3. SENSO-PERCEPÇÃO Os diferentes estímulos físicos ou químicos agem sobre os órgãos dos sentidos e produzem as sensações. Sensação Percepção 3. SENSO-PERCEPÇÃO Alterações da Senso-percepção: Ilusão Alucinação É a percepção deformada de um OBJETO real e presente. Ocorre basicamente em 3 situações: rebaixamento do nível de consciência, fadiga grave e estados afetivos. É a percepção de algo inexistente. As mais comuns são as AUDITIVAS onde acontece audio-verbalização de conteúdo depreciativo e vozes de comando. 3. SENSO-PERCEPÇÃO Alucinações CENESTÉSICAS: Sensações de modificação dos órgãos internos. CINESTÉSICAS: Sensações alteradas de movimentos do corpo. DESREALIZAÇÃO: Sensação de ambiente estranho ou irreal. DESPERSONALIZAÇÃO: Sensação de que partes do corpo não são suas. 3. SENSO-PERCEPÇÃO Alucinações HIPNOGÓGICAS: Alucinações que acontecem ao se deitar. HIPNOPÔMPICAS: Alucinações que acontecem ao despertar. 4. AFETO E HUMOR AFETO - É a expressão do sentimento HUMOR é algo mais modificável e pode variar de acordo com o meio que cerca o indivíduo Alterações do Afeto: - Adequado - Inadequado - Embotado - diminuição Incontinência afetiva - Lábil - oscilação 4. AFETO E HUMOR Alterações do Humor - Humor Disfórico Estado de ânimo desagradável - Humor Eutímico Normal - Humor Expansivo Expressão de sentimentos sem restrições - Humor Irritável Facilmente provoca-se à raiva - Humor Exaltado Ar de confiança e alegria além do normal. 4. AFETO E HUMOR Alterações do Humor - Êxtase Sentimento de Intenso Arrebatamento - Depressão Sentimento PATOLÓGICO de Tristeza - Tristeza ou Luto Tristeza adequada à uma perda real - Alexitimia Incapacidade ou dificuldade de descrever seus próprios sentimentos. - Anedonia Perca do prazer por coisas antes prazerosas. 5. MEMÓRIA É a capacidade de registrar, manter e evocar os fatos já ocorridos. TIPOS DE MEMÓRIA 5. MEMÓRIA Alterações da Memória Hipermnésia Evocar lembranças com grande vivacidade e detalhe Hipomnésia Sem detalhes Amnésia – ausência da capacidade de recordar Total ou Parcial 6. ATENÇÃO Processo psíquico que concentra a atividade mental em um determinado setor. Alterações da Atenção: Aprosexia Hipoprosexia Distratibilidade Hiperprosexia 7. ORIENTAÇÃO Autopsíquica Alopsíquica Relativo a si mesmo Relativo ao tempo e espaço 8. PSICOMOTRICIDADE O indivíduo com sua forma de movimento. Alterações da Psicomotricidade: RETARDO / LENTIFICAÇÃO ECOPRAXIA - repetição dos movimentos ou maneirismo de outra pessoa NEGATIVISMO – deixa de fazer ou ao contrário DISTONIA - contrações musculares involuntárias CATAPLEXIA – exagero da tonus postural CATATONIA - imóvel por um período longo, ou apresenta atividade motora incontrolável e sem objetivo. 8. PSICOMOTRICIDADE DISCINESIA TARDIA - movimentos involuntários estereotipados que acometem predominantemente a musculatura oral e lingual. ATIVIDADES EXAGERADAS -Agitação -Inquietação -Tiques -Tremores -ACATISIA: grande dificuldade em ficar parado. -ATAXIA : falta de coordenação dos movimentos. -APRAXIA: prejuízo na capacidade de executar atividades motoras 8. PSICOMOTRICIDADE CATAPLEXIA CATATONIA RETARDO APRAXIA 9. CONSCIÊNCIA Níveis de Vigilância V I G I L S O N O L Ê N C I A O B N U B I L A Ç Ã O T O R P O R C O M A ATIVIDADE PARA PRÓXIMA AULA 10. JUÍZO CRÍTICO DA REALIDADE O Juízo Crítico da Realidade será averigüado conforme uma ação do indivíduo perante um surto psicótico. CUIDADO: O Juízo Crítico da Realidade não é função psíquica. Este material é somente para basear a leitura BONS ESTUDOS!
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