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DOENÇA: ESQUISTOSSOMOSE Agente Etiológico Schistosoma mansoni (verme) Hospedeiro Definitivo Homem Hospedeiro Intermediário São caramujos de água doce, da família planorbidae. Transmissão É contraída quando uma pessoa entra em contato com a água contaminada e o parasita penetra a pele. Principais Caramujos • Biomphalaria glabrata • Biomphalaria straminea • Biomphalaria tenagophila Ciclo 1. O homem contamina o ambiente ao defecar ovos do parasito; 2. Na água os ovos chocam-se e saem embriões (miracídios); 3. Miracídios invadem os tecidos do caracol Biomphalaria 4. Esporocistos multiplicam-se em gerações sucessivas de caracóis; 5. As larvas do S. mansoni chamadas de cercarias, abandonam o caracol e nadam livres na água; 6. Penetram a pele intacta 7. Após penetrar na pele transforma-se em schistosumulas; 8. Disseminam-se pelo sangue e atingem o fígado onde se maturam as formas adultas; 9. Os adultos emparelham e migram para: plexo venoso mesentérico do intestino; 10. Ovos são expulsos com as fezes ou plexo venoso da bexiga (são levados pela urina). OBS: Schistosomulas – fase entre a cercaria e a fase adulta (ainda no sangue). Patogenia • Assintomático • Fase aguda: - dermatite cercariana - fraqueza,tontura - febre,dor abdominal, cefaleia, náuseas, tosse seca • Fase crônica: - alterações hepatoesplênicas e intestinais Diagnóstico Laboratorial - método Kato-Katz (quantitativo) - método Hoffman - métodos sorológicos - pesquisa de ovos nas fezes - biópsia retal - biópsia hepática - eclosão de miracídios, dentre outros... Tratamento - Oxamniquine - Praziquantel Profilaxia - Tratamento dos doentes - Controle de caramujo Biomphalaria - Construção de fossas sanitárias adequadas - Tratamento dos esgotos - Diagnóstico e tratamento dos doentes - Uso de botas e luvas ao manipular águas poluídas - Orientar a população sobre o modo de transmissão e como evitá-la.
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