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Os dados que devem ser coletados e tabulados para avaliação do perfil alimentar e nutricional para cada tipo de população: criança, adolescente, adulto, gestante e Idosos são: Criança Peso/idade( Peso por idade) : P/I em percentis para avaliação do estado nutricional de crianças. O peso por idade expressa a relação entre a massa corporal (kg) e a idade cronológica da criança (meses). É o índice utilizado para a avaliação do estado nutricional, principalmente para caracterização do baixo peso. Essa avaliação é muito adequada para o acompanhamento do crescimento infantil e reflete a situação global do indivíduo; porém, não diferencia o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos. Este índice é contemplado na Caderneta de Saúde da Criança, que é distribuído em maternidades e em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde. Interpretação: São definidos quatro pontos de corte para o indicador de Peso por idade (percentis 0,1, 3, 10 e 97), permitindo a seguinte classificação do estado nutricional infantil: P/I abaixo do percentil 0,1: criança com peso muito baixo para a idade. P/I maior ou igual ao percentil 0,1 e menor que o percentil 3: criança com peso baixo para a idade. P/I maior ou igual ao percentil 3 e menor que o percentil 10: criança em risco nutricional. P/I maior ou igual ao percentil 10 e menor que o percentil 97: criança com peso adequado para a idade (eutrófica). P/I maior ou igual ao percentil 97: criança com risco de sobrepeso. Peso/altura (Peso por altura): P/A em percentis para avaliação do estado nutricional de crianças. Este índice dispensa a informação da idade; expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e altura. É utilizado tanto para identificar o emagrecimento da criança, como o excesso de peso (kg). A altura da criança (cm), quer seja o comprimento no caso de crianças menores de 2 anos de idade (medida aferida com o indivíduo deitado) ou a estatura para crianças de 2 anos ou mais (medida aferida com o indivíduo em pé) é registrada em centímetros. Interpretação São definidos três pontos de corte para o indicador de peso por altura (percentis 3, 10 e 97), permitindo a seguinte classificação: P/A abaixo do percentil 3: criança com baixo peso para sua altura. P/A maior ou igual ao percentil 3 e menor que o percentil 10: criança com risco de baixo peso para sua altura. P/A maior ou igual ao percentil 10 e menor que o percentil 97: criança com peso adequado para sua altura. P/A maior ou igual ao percentil 97: criança com risco de sobrepeso para sua estatura. Quanto ao índice P/A, existe a possibilidade de não ser identificado um parâmetro segundo a referência adotada. Isso ocorre quando há um peso muito baixo ou muito alto em relação a determinada altura, ou uma altura muito baixa ou muito alta em relação a determinado peso. Nesse caso, a classificação será “sem parâmetro do NCHS” no TabNet - SISVAN. Altura/idade (Altura por idade): A/I em percentis para avaliação do estado nutricional de crianças. O indicador de Altura (cm) por idade (meses) : A/I expressa o crescimento linear de crianças e corresponde ao dado que melhor representa o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança. É considerado como o índice mais sensível para aferir a qualidade de vida da população infantil. Trata-se de um índice incluído recentemente na Caderneta de Saúde da Criança. Interpretação São definidos três pontos de corte para o índice de Altura por idade (percentis 3, 10 e 97), permitindo a seguinte classificação do crescimento infantil: A/I abaixo do percentil 3: criança com altura baixa para a idade. A/I maior ou igual ao percentil 3 e menor que o percentil 10: criança com risco para altura baixa para a idade. A/I maior ou igual ao percentil 10 e menor que o percentil 97: criança com altura adequada para sua idade. A/I maior ou igual ao percentil 97: criança com altura elevada para sua idade. Se não tiver sido informado o dado de altura da criança, esta será classificada como “sem informação” no TabNet - SISVAN. Adolescente, Adulto , Idoso e Gestante: Índice de Massa Corporal (IMC) em percentis para avaliação do estado nutricional de adolescents, adultos e idosos. O Índice de Massa Corporal (IMC) é o indicador utilizado para avaliar a proporção entre o peso e a altura. IMC =Peso (Kg)/Altura (m)2 Desse modo, a unidade de medida deste indicador é Kg/m2. Interpretação para Adolescentes (indivíduos com idade entre maior ou igual a 10 anos e menor de 20 anos). São definidos dois pontos de corte para o indicador de IMC por idade para adolescentes (percentis 5 e 85), permitindo a seguinte classificação: Percentil de IMC por idade abaixo de 5: adolescente com baixo peso. Percentil de IMC por idade maior ou igual a 5 e menor que 85: adolescente com peso adequado (eutrófico). Percentil de IMC por idade maior ou igual a 85: adolescente com sobrepeso. Interpretação para Adultos (adultos (indivíduos com 20 anos ou mais e menores de 60 anos de idade). A classificação do estado nutricional de adultos é realizada a partir do valor bruto de IMC. Nesse caso, são definidos três pontos de corte para o indicador de IMC (valores de IMC de 18,5, 25,0 e 30,0), permitindo a seguinte classificação: Valores de IMC abaixo de 18,5: adulto com baixo peso. Valores de IMC maior ou igual a 18,5 e menor que 25,0: adulto com peso adequado (eutrófico). Valores de IMC maior ou igual a 25,0 e menor que 30,0: adulto com sobrepeso. Valores de IMC maior ou igual a 30,0: adulto com obesidade. Interpretação para idosos (indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos). A classificação do estado nutricional de idosos, assim como a de adultos, é realizada a partir do valor bruto de IMC. Porém, para esse estágio de vida são definidos dois pontos de corte distintos daqueles de adultos para o indicador de IMC (valores de IMC de 22,0 e 27,0), permitindo a seguinte classificação: Valores de IMC menor ou igual a 22,0: idoso com baixo peso. Valores de IMC maior que 22,0 e menor que 27,0: idoso com peso adequado (eutrófico). Valores de IMC maior ou igual a 27,0: idoso com sobrepeso. Interpretação para gestantes. Para a classificação do estado nutricional de gestantes, além do cálculo do IMC, é necessário também identificar a semana gestacional em que se encontra a mulher avaliada. O estado nutricional da gestante também pode ser identificado por meio de tabelas que apresentam diferentes valores de IMC em função da semana gestacional apresentada. A classificação do estado nutricional de gestantes é feita por meio do gráfico de IMC por idade gestacional. Este gráfico apresenta três curvas, que delimitar quatro faixas de classificação: Valores de IMC por idade gestacional abaixo da curva inferior: gestante com baixo peso. Valores de IMC por idade gestacional entre a curva inferior e a segunda curva: gestante com peso adequado (eutrófica). Valores de IMC por idade gestacional entre a segunda curva e a curva superior: gestante com sobrepeso. Valores de IMC por idade gestacional acima da curva superior: gestante com obesidade. Limitações Não permite a avaliação da composição corporal do indivíduo. Por exemplo, caso seja identificado um alto valor de IMC, não é possível afirmar com exatidão que o indivíduo apresenta excesso de gordura corporal, tendo em vista que há casos em que tal valor pode ser atribuído ao excesso de massa muscular, como no caso de atletas e halterofilistas.
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