Colaborar - Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos

Prévia do material em texto

29/09/2019 Colaborar - Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos
https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/1340095706?atividadeDisciplinaId=8555480 1/4
 Assistência Nutricional nas Patologias do Sis…
Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema
Digestório e Órgãos Anexos
  
(/notific
Avaliar
Informações Adicionais
Período: 26/08/2019 00:00 à 07/10/2019 23:59
Situação: Cadastrado
Pontuação: 750
Protocolo: 435609545
1) "As hepatites virais são doenças causadas por diferentes agentes etiológicos, de distribuição universal,
que têm em comum o hepatotropismo. Possuem semelhanças do ponto de vista clínico-laboratorial, mas
apresentam importantes diferenças epidemiológicas e quanto à sua evolução. As últimas décadas foram de
notáveis conquistas no que se refere à prevenção e ao controle das hepatites virais. Entre as doenças
endêmico-epidêmicas, que representam problemas importantes de saúde pública no Brasil, salientam-se as
Hepatites Virais, cujo comportamento epidemiológico, no nosso país e no mundo, tem sofrido grandes
mudanças nos últimos anos."
FERREIRA, Cristina Targa; SILVEIRA, Themis Reverbel da. Hepatites virais: aspectos da
epidemiologia e da prevenção. Rev. bras. epidemiol., São Paulo, v. 7, n. 4, p. 473-487, Dez.
2004. 
 
Considerando o contexto, avalie as afirmativas a seguir:
 
I. A hepatite A (VHA) é, na maioria das vezes, transmitida via sexual, apresenta 3 evoluções clínicas: hepatite
aguda, fulminante ou crônica
II. A hepatite B (VHB), tem seu vírus disseminado por via sexual, compartilhamento de seringa, transfusão
sanguínea, materiais utilizados de forma comum para uso de drogas injetáveis,dentre outras.
III. A hepatite E (VHE) ocorre em locais em que há falta de higiene e de saneamento básico. A transmissão
do VHE se dá pela contaminação fecal de alimentos e/ou água.
IV. A hepatite autoimune é uma hepatite aguda de causa desconhecida, com propensão para surgir na faixa
etária entre 20 e 40 anos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Alternativas:
29/09/2019 Colaborar - Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos
https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/1340095706?atividadeDisciplinaId=8555480 2/4
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
2)
3)
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Alternativa assinalada
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
O transplante hepático (TxH) é indicado quando os pacientes se encontram em estágio final da
hepatopatia ou doença hepatobiliar. O estado nutricional destes pacientes tem relação direta com o
prognóstico pós transplante. Indivíduos com diabetes, dislipidemias, hipertensão arterial, doenças
cardiovasculares, obesidade, entre outras, tem sua taxa de sobrevida reduzida e o risco de morbidade se
torna maior.
JESUS, R. P. et al. Doenças hepáticas. In: CUPPARI, LILIAN, Nutrição clínica no adulto, São Paulo: Manole,
2014, cap. 17, p.413-454.
 
Tomando como referência as recomendações para controlar as alterações nutricionais tardias pós
TxH, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas:
 
(   ) Na Hiperlipidemia, recomenda-se ingestão de óleo de peixe.
(   ) Na Obesidade, recomenda-se diminuir a atividade física.
(   ) Na Osteoporose, recomenda-se ingestão de Vitamina B.
(   ) Na Hipertensão, recomenda-se ingestão menor de sódio (2 a 4g/dia).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Alternativas:
V – V – F – F.
F – F – V – V.
F – F – V – F.
V – F – V – V.
V – F – F – V. Alternativa assinalada
A causa mais comum de síndrome póscolecistectomia são as desordens extra-biliares, tais como doença
ulcerosa péptica, doença do refluxo gastroesofagiano e síndrome do intestino irritável. Apenas em uma
minoria dos casos os sintomas se devem a doença do trato biliar. Não existe na atualidade motivo válido
para restringir a dieta de um paciente submetido à colecistectomia em seu pós-operatório, já que a vesícula
não é um órgão de produção de bile, e sim, de armazenamento.
LIMA, HUNALDO et al. Estudo randomizado para avaliação da dieta hipolipídica nos sintomas digestivos no
pós-operatório imediato da colecistectomia por videolaparoscopia. Cirurgiões, v. 40, n. 3, p. 203-207, 2013.
 
Considerando  a dieta após colecistectomia, avalie as afirmativas a seguir:
29/09/2019 Colaborar - Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos
https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/1340095706?atividadeDisciplinaId=8555480 3/4
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
4)
 
I. A dieta deve evoluir conforme a melhora do quadro clínico e resposta do paciente, iniciando com dieta
leve, progredindo até a dieta geral.
II.  Na presença de alterações na digestão das gorduras, com presença, por exemplo, de esteatorreia, o
nutricionista deverá avaliar uma eventual necessidade de suplementar de proteínas.
III.  A dieta deve ser hirpergordurosa no início e indica-se o consumo de carnes magras, sem pele, frutas
(sem exceções), legumes cozidos, cereais integrais.
IV. Após a recuperação total da colecistectomia, a dieta pode ser normolipídica, não havendo necessidade
de ser hipolipídica.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
Alternativas:
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. Alternativa assinalada
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
A colelitíase caracteriza-se por ser uma agregação incomum de componentes da bile. Existem três tipos
de cálculos biliares: cálculos de colesterol, cálculos pigmentados e cálculos mistos. Os de colesterol e os
mistos quando somados são responsáveis por 80% dos casos. A diferença entre eles é que o primeiro é
formado em 70% por colesterol e o segundo contém quantidades significativas de pigmentos (por exemplo,
a bilirrubina). Os pigmentados são subdivididos em negros e marrons e são formados por sais de cálcio,
bilirrubinas e proteínas.
PROLO, Thaiane et al. Fatores nutricionais nas afecções biliares.  Revista da Faculdade de Ciências
Médicas de Sorocaba, v. 19, n. 4, p. 167-168, 2017.
 
Com relação a terapia nutricional em casos de colestase, complete as lacunas da sentença a seguir:
 
A terapia nutricional em casos de colestase deve ser feita com dieta ____________, principalmente na fase
____________ e presença de dor. As refeições devem ser bem fracionadas e oferecidas em pequenos volumes.
Deve ser avaliada a necessidade de terapia nutricional ____________, em conjunto com a equipe
multiprofissional.
Assinale a alternativa que completa as lacunas corretamente:
Alternativas:
hiperproteica/ pós- operatória/ liquida.
hiperlipídica/ cronica/ oral.
hipolipídica/ aguda/ enteral. Alternativa assinalada
pastosa/ convalescente/ vitamínica.
branda/ terminal/ repositória.
29/09/2019 Colaborar - Av2 - Assistência Nutricional nas Patologias do Sistema Digestório e Órgãos Anexos
https://www.colaboraread.com.br/aluno/avaliacao/index/1340095706?atividadeDisciplinaId=8555480 4/4
a)
b)
c)
d)
e)
5) As afecções que comprometem as funções de um órgão com atividade metabólica como o figado, são
consideradas entre as mais difíceis de serem tratadas na prática clínica. O fígado normal desempenha cerca
de 1500 funções bioquímicas, dentre elas, apresenta papel chave nos processos de digestão e metabolismo
dos alimentos e nutrientes. O manejo nutricional é um dos pontos principais na abordagem destes
pacientes. Osobjetivos são proporcionar condições ótimas para o reparo e regeneração do órgão e evitar
ou tratar as complicações da insuficiência hepática, como a encefalopatia ou a ascite.
Analisando os sinais e sintomas da colangite esclerosante primária, considera-se um sintoma mais comum
desta patologia
Alternativas:
fadiga. Alternativa assinalada
xantomas.
cianose.
esplenomegalia.
hipertensão.