Estudo resumido - Amelogênese

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Amelogênese
Histologia e Patologia Oral
É um tecido não-vital, o que quer dizer que é completamente acelular. É incapaz de 
regenerar-se e é o tecido mais mineralizado do corpo humano e de origem epitelial 
(epitélio interno e externo).
É extremamente duro e friável, além de translúcido. Sua espessura é variável com um 
máximo de 2,5mm.
O esmalte é composto por:
• 96% a 97% de cristais de fosfato de cálcio sob a forma de hidroxiapatita.
• 1% de proteínas.
• 2% de água.
Sua sustentação é derivada da dentina adjacente.
.Ameloblastos
As células do epitélio do órgão do esmalte possuem um ciclo de vida próprio e existem as 
seguintes fases:
1. Fase morfogenética
2. Fase de diferenciação
3. Fase secretora
4. Fase de maturação
5. Fase de proteção
Estágios funcionais dos ameloblastos se iniciam na alça cervical e são:
1. Estágio morfogenético
2. Estágio de diferenciação
3. Estágio secretor inicial
4. Estágio secretor
5. Estágio de maturação – terminação rugosa
6. Estágio de maturação – terminação lisa
7. Estágio protetor
1. Fase morfogenética
Ocorre no estágio de campânula e são células cúbicas com núcleo central. Há o 
desenvolvimento das organelas. Nesta fase também ocorre a determinação da forma 
da coroa pelas células do epitélio interno do órgão do esmalte.
2. Fase de diferenciação
Nesta fase ocorre a inversão de polaridade e as células cessam a divisão, se tornam 
mais alongadas e o complexo de Golgi se volta para a papila dentária.
O processo de diferenciação pode ser exemplificado da seguinte maneira:
1. Ocorre a inversão da polaridade nas células do epitélio interno que antes eram 
cilíndricas baixas e com núcleo deslocado agora se tornam pré-ameloblastos 
cilíndricos altos e com o núcleo para o lado oposto da papila dentária.
2. As células então da papila dentária são induzidas pela inversão de polaridade 
ocorrida no epitélio interno do órgão do esmalte e então param de se 
reproduzir e começam a aumentar de tamanho, tornando-se então 
odontoblastos que secretam a 1° camada de dentina (dentina do manto).
3. Por indução recíproca os pré-ameloblastos se tornam ameloblastos e começam 
então a secretar esmalte.
*A diferenciação dos ameloblastos só é completa após a deposição da primeira 
camada de dentina.
3. Fase de secreção
É a fase propriamente dita da amelogênese e ocorre da coroa para a alça cervical. O 
complexo de Golgi agora possui grânulos de secreção.
O ameloblasto se encontra em dois períodos nesse momento, sendo assim um 
ameloblasto jovem com secreção de esmalte aprismático em 30% e um ameloblasto 
adulto ou ameloblasto secretor onde ganha o processo de Tomes e secreta esmalte 
totalmente prismático.
Um resumo do processo de secreção:
1. No início da fase secretora os ameloblastos possuem superfície distal e plana.
2. Ocorre então a deposição e formação de uma delgada camada inicial de esmalte
aprismático.
3. Em seguida ocorrerá a formação da porção distal do processo de Tomes o que 
dará início a segunda parte da fase secretora (Bastão e Região Interbastão).
Início da formação do esmalte
Ocorre o desenvolvimento do processo de Tomes desde o ameloblasto jovem até o 
ameloblasto secretor.
As projeções decorridas pelo desenvolvimento do processo de Tomes começam então a
comandar a orientação do esmalte em formação, e então ocorre o início da formação do 
esmalte prismático.
Primas de esmalte
São unidades estruturais do esmalte maduro e as regiões entre os prismas são 
chamadas de regiões interprismáticas.
*A disposição dos cristais que formam os prismas deve-se a direção da 
movimentação dos ameloblastos durante a fase secretora.
Os primas são barras ou colunas cilíndricas e estendem-se desde a camada de 
esmalte aprismático, em contato com a dentina até a superfície do esmalte mais externa.
Tem um diâmetro de 4μm e a deposição de esmalte ocorre de forma aposicional, 
intercalando com período de repouso.
4. Fase de maturação
Neste momento há uma deposição acelerada de cristais de mineral e então ocorre a 
autofagia programada. Com isso, vai haver 2 tipos de ameloblastos alternando 
funções.
Algumas características morfológicas são atribuídas aos ameloblastos após toda a 
espessura do esmalte ter sido formada:
• Perca do processo de Tomes
• Redução na altura
• Diminuição do próprio volume e conteúdo das organelas
• Ocorre da junção amelodentinária até a superfície
Maturação propriamente dita
Ocorre então a degradação, remoção da matriz orgânica e água, e organelas, o que 
caracterizara a autofagia.
Temos então ameloblastos com:
• Bordas lisas – remoção de elementos orgânicos e água
• Bordas com dobras – bombeamento de íons de cálcio e fosfato para a matriz
Então o ameloblasto maturador irá modular-se em tipo e função, alterando entre 
superfície rugosa e superfície lisa.
Quando estiver com superfície rugosa:
• pH ácido
• Injeta íons minerais para o esmalte
• Secreção de enzimas
• Elimina matéria orgânica e água para o retículo estrelado
Quando estiver com superfície lisa:
• pH neutro
• Recolhe material orgânico e água
• Impede refluxo deste material para o esmalte
• Neutraliza o pH
Esse processo não ocorre nos outros tecidos dentais duros. Enquanto esse processo 
ocorre o esmalte fica susceptível à penetração de metais pesados.
Dentes permanentes levam mais tempo para maturarem. 
*Susceptível à ação do flúor, que inibe a remoção de matéria orgânica e o 
crescimento de cristais.
A trajetória da maturação ocorre de dentro para a superfície e de incisal para cervical. 
Há um rápido aumento na espessura dos cristais do esmalte, pré-erupção.
5. Fase de proteção
Aqui a maturação já está completa e as células agora são muito baixas e cúbicas. A 
superfície se torna lisa de forma permanente.
Após a maturação do esmalte a camada de ameloblastos, estrato intermédio, retículo 
estrelado e epitélio externo se juntam para formar o epitélio reduzido do esmalte.
O epitélio reduzido do órgão do esmalte irá recobrir o esmalte até a erupção do dente. 
A superfície distal dos ameloblastos agora se torna definitivamente lisa, a altura das 
células diminuem ainda mais e ocorre a síntese da membrana basal.