Buscar

Gabarito_Avaliacao_Proficiencia__Farmacia_RE_V2_PRF_116262_original

Prévia do material em texto

Disciplina: Avaliação Proficiência _Farmácia
Modelo de Prova: Roteiro de Estudos - 15 Questões
Tipo de Prova: RE
Versão da Prova: 2
Código da Prova: 116262
Questão Respostacorreta Gabarito Comentado
1 C
A cromatografia líquida de alta pressão (HPLC- High Pressure Liquid
Chromatography) é uma técnica com a capacidade de separar, identificar e
quantificar os compostos que estão presentes numa mistura. Um sistema de
HPLC está, normalmente, acoplado a um computador (Figura 5), onde é
traduzida, sob a forma de um gráfico (cromatograma) a leitura dos analitos
que foram identificados pelo detetor. O tempo de retenção é o tempo gasto
por um componente desde a sua injeção até a sua detecção na saída do
sistema. O tempo de retenção engloba todo o tempo que um componente
fica no sistema cromatográfico, seja diluído na fase móvel, seja retido na
fase estacionária.
 
Em relação às incorretas:
- Os agrotóxicos Simazina, Carbaril, Atrazina, são os com menores tempos
de retenção, pois aparecem por primeiro no cromatograma.
- Os agrotóxicos Atrazina, Azoxistrobina, Fludioxonil possuem tempo de
retenção intermediários.
- Os agrotóxicos Diflubenzurom, Difenoconazol, Clorpirifós possuem tempo
de retenção intermediários.
- O agrotóxico Simazina possui o menor tempo de retenção.
 
Referência: SKOOG, Douglas A; HOLLER, F. James; Nieman, Timothy A. –
Cromatografia Gasosa. In: Princípios de Análise Instrumental. 5ª Edição.
Porto Alegre: Bookman, 2002. ISBN- 0-03-002078-6. 623-625.
Está é a resposta correta, pois os três últimos agrotóxicos são os que
possuem maior tempo de retenção, pois demoraram mais para aparecer na
cromatografia.
2 D
Alternativa correta: Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
 
 
I. CORRETA: Na busca por novas soluções e como alternativa aos polímeros
convencionais, os polímeros biodegradáveis têm alcançado uma posição de
destaque.
 
II. INCORRETA: Segundo o mecanismo de Libertadores ou emissores de
agentes antimicrobianos das embalagens ativas, os sistemas
antimicrobianos podem ser divididos em dois tipos. O primeiro tipo
caracteriza-se por agentes que migram intencionalmente para a superfície
do alimento, o segundo por conter agentes desprovidos dessa
intencionalidade.
 
III. CORRETA: A oxidação lipídica e os seus efeitos negativos (organoléticos
e nutricionais) têm principal incidência nos alimentos ricos em gordura como
peixe fresco e óleos vegetais. Os antioxidantes inseridos em sistemas ativos
de embalamento atrasam os processos de oxidação, atuando geralmente
como eliminadores de radicais livres.
 
IV. CORRETA: As embalagens ativas podem ser definidas como embalagens
que percebem mudanças no ambiente ao redor do produto e respondem
com alterações em suas propriedades, exemplos de embalagens ativas são
as que liberam compostos antimicrobianos, como sais de prata, álcoois,
dióxido de enxofre, dióxido de cloro e bacteriocinas
 
Fonte: VELLOSO, CK; MARTINS, VM; MARTINS, MD; RIZZATO, ML. Ação
antifúngica de óleos essenciais em filmes biodegradáveis frente a bolores
termorresistentes isolados de tomates. COGITARE, v. 1, n. 1, 2018, p. 31-46.
3 E
Alternativa correta: Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
 
A afirmativa III está INCORRETA. Ticlopidina e clopidogrel apresentam
mecanismo de ação diferentes ao do AAS. Ticlopidina e clopidogrel inibem a
ligação do ADP aos seus receptores nas plaquetas e, assim, inibem a
ativação dos receptores de GP IIb/IIIa necessários para que as plaquetas se
liguem ao fibrinogênio e umas às outras. As afirmativas I, II e IV estão
CORRETAS.
4 A
Alternativa correta: A população masculina é a principal responsável pela
transmissão da infecção ao sexo feminino, que ocorre de forma sexual. Isso
ocorre porque, diferente de outras Doenças Sexualmente Transmissíveis
(DST), o HPV é transmitido mais facilmente do homem para a mulher do que
da mulher para o homem.
 
Em relação as incorretas:
- A população masculina também tem direito de receber vacinas, mas não é
esse o motivo de também receberem a vacina do HPV.
- O HPV não atinge muito mais a população masculina do que a população
feminina.
- O HPV não é seletivo para o gênero masculino e atinge as mulheres.
- O HPV pode infectar tanto homens quanto mulheres, mas os homens não
sofrem mais danos causados pelos vírus do que as mulheres.
 
 
ZARDO, G.P.; FARAH, F.P.; MENDES, F.G.; KUSMA, S.Z.; MOLINA, G.V.M.;
MELO, G.N.; FRANCO, C.A.G.S. Vacina como agente de imunização contra
o HPV. Ciência & Saúde Coletiva . v9, n.9, p.3799-3808, 2014.
 
ABREU, M.N.S.; SOARES, A.D.; RAMOS, D.A.O.; SOARES, F.V.; FILHO,
G.N.; VALADÃO, A.F.; MOTTA, P.G. Conhecimento e percepção sobre o
HPV na população com mais de 18 anos da cidade de Ipatinga, MG, Brasil.
Ciências da saúde coletiva. v.23, n.3, 2018.
Correta.
5 E
Alternativa correta: As vacinas de terceira geração, ditas vacinas de DNA
oferecem uma série de vantagens quando comparadas às vacinas de
primeira e segunda geração em termos econômicos e técnicos,
pois possuem menor custo de produção em larga escala, têm fácil
controle de qualidade, podem ser liofilizadas e por isso tem maior
facilidade de transporte e armazenamento.
 
O custo de produção das vacinas gênicas em larga escala é
consideravelmente menor ao custo de produção das vacinas compostas de
fração subcelular, proteínas recombinantes e peptídeos sintéticos. O controle
de qualidade é mais fácil, a comercialização não necessita de uma rede de
refrigeração, pois estas vacinas são estáveis à temperatura ambiente e
podem ser liofilizadas. Estes fatores facilitam o transporte, a distribuição e o
estabelecimento de amplos programas de imunizações em regiões de difícil
acesso, o que seria interessante para a realidade brasileira e de outros
países em desenvolvimento.
 
 
Fonte: RODRIGUES JÚNIOR, J. M.; LIMA, K. M.; CASTELO, A. A. M.;
MARTINS, L. D. B.; SANTOS, S. A. S.; FACCIOLI, L. H.; SILVA, C. L. É
possível uma vacina gênica auxiliar no controle da tuberculose? Jornal
Brasileiro de Pneumologia, v.30, p.468-477, 2004.
6 B
Alternativa correta: As afirmativas I, III e IV são corretas.
 
A afirmativa II está incorreta, pois o uso de antibióticos está diretamente
relacionado ao aumento da incidência da resistência bacteriana, pois o uso
inadequado de antibióticos aumenta o risco de seleção, de cepas
bacterianas resistentes. Assim, os antibióticos não induzem, apenas
selecionam novas cepas. A resistência acontece através de dois grandes
mecanismos: mutação em um loci do cromossoma ou transferência
horizontal de genes, isto é, por aquisição de genes de resistência
anteriormente presentes em outros microrganismos. Os genes responsáveis
pela resistência contidos em plasmídeos, normalmente codificam enzimas
que inativam os antibióticos ou reduzem a permeabilidade das células. Em
contraste, a resistência conferida por mutações cromossomais envolve a
modificação do alvo. A transferência horizontal de genes é um processo de
aquisição de material genético entre bactérias da mesma espécie ou
espécies diferentes. Pode ocorrer por três mecanismos, transformação,
transdução ou conjugação.
 
Fonte: TRABULSI, L.R.; ALTHERTUM, F.; GOMPERTZ, O.F. CANDEIAS,
J.A.N. Microbiologia. 5. ed. São Paulo: Atheneu, 2014.
7 A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da
I, assim o perfil de uma planta traçado pelo uso da cromatografia líquida de
alta eficiência (CLAE), por exemplo, pode proporcionar a identificação da
presença dos marcadores e também de outros compostos, oferecendo uma
caracterização completa da planta ou do produto analisado além de permitir
a distinção entre espécies próximas. A determinação da constituição química
da amostra pode ser feita por diferentes técnicas cromatográficas:
cromatografia em camada delgada (CCD), cromatografia líquida de alta
eficiência (CLAE), cromatografia gasosa (CG) e eletroforesecapilar (EC).
 
Fonte: Tatiana M. Souza-Moreira; Hérida R. N. Salgado; Rosemeire C. L. R.
Pietro. O Brasil no contexto de controle de qualidade de plantas medicinais. 
Rev. Bras. Farmacogn. 20(3): 435 - 440, 2010. Disponível em:
<http://www.scielo.br/pdf/rbfar/v20n3/a23v20n3.pdf>. Acesso em 06 fev
2019.
Alternativa correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a
asserção II é uma justificativa correta da asserção I.
 
Cuidar de um idoso com DA, seja no ambiente hospitalar ou na própria
residência, pode ser uma das tarefas mais difíceis para a família, razão pela
qual o cuidador necessita não só de informações sobre a doença e suas
manifestações, mas, sobretudo, que suas inseguranças e limitações sejam
conhecidas e valorizadas pela equipe de saúde, por meio de profissionais,
dentre eles o farmacêutico, buscando conhecimentos das necessidades dos
cuidadores, para que eles conseguissem prestar esses cuidados mais
adequadamente. O farmacêutico frente a DA possui um papel de orientar os
cuidadores, ou os próprios pacientes em fase inicial da doença e fazer o
acompanhamento farmacoterapêutico, estando atentos às interações 
medicamentosas, reações adversas aos medicamentos, para garantir a
8 B
eficácia e segurança do tratamento em cada um dos estágios na 
evolução da doença, no aparecimento das comorbidades ou de outras
enfermidades, mesmo que não associadas a esta patologia.
De acordo com a Portaria 4283/2010 que aprova as diretrizes e estratégias
para organização, fortalecimento e aprimoramento das ações e serviços de
farmácia no âmbito dos hospitais, o farmacêutico é responsável por todo o
ciclo do medicamento, desde sua seleção, passando pelo armazenamento e
pelos controles, até o último momento, ou seja, a dispensação e o uso pelo
paciente. É responsável também por todo o fluxo do medicamento dentro da
unidade de saúde e pela orientação aos pacientes internos e ambulatoriais,
buscando cooperar na eficácia do tratamento e na redução dos custos. Tal
abrangência está de acordo com o contexto do ciclo da assistência
farmacêutica, estando correto afirmar que é função do farmacêutico ser
responsável por todo o processo que acomete o medicamento, até sua
dispensação, onde o paciente deve ser orientado sobre seu uso para um
tratamento efetivo.
Sendo assim, as asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica
a I.
 
Fonte: Ministério da Saúde. PORTARIA Nº 4.283, DE 30 DE DEZEMBRO DE
2010. Aprova as diretrizes e estratégias para organização, fortalecimento e
aprimoramento das ações e serviços de farmácia no âmbito dos hospitais.
Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4283_30_12_2010.ht
ml>. Acesso em 01 fev 2019.
9 D
Alternativa correta: Apenas o mecanismo de ação V mostrado na figura.
 
A levodopa (combinada com benserazida ou carbidopa) atua aumentando os
níveis de dopamina (V), portanto a opção correta é: Apenas o mecanismo V
mostrado na figura.
A selegilina inibe a ação da MAO – B ( I); inibidores da catecol-O-
metiltransferase (COMT) bloqueiam a degradação da dopamina ( II );
anticolinérgicos e inibidores da N-metil D-Aspartato (NMDA) bloqueiam os
receptores de acetilcolina no estriado (III); Amantadina estimula a liberação
de dopamina e inibe a sua recaptação (IV).
 
Fonte:Foppa, Aline Aparecida. Qualificação do serviço farmacêutico clínico a
partir dos dados de seguimento farmacoterapêutico a indivíduos com
doenças de Parkinson. Dissertação de mestrado. Universidade Federal de
Santa Catarina. Centro de Ciências da saúde. Programa de Pós Graduação
em Assistência farmacêutica, Florianópolis, SC, 2014.
10 D
Os dispositivos nanoestruturados visam disseminar substâncias com
capacidade terapêutica e aumentar a eficácia dos mesmos no 
organismo através de sua liberação controlada e direcionamento 
celular, oferecendo inúmeras vantagens quando contrapostos com as 
formas farmacêuticas convencionais (IV – CORRETO). Uma das vantagens
consiste no aumento da segurança, uma vez que, em uma situação ideal, as
nanopartículas, atuando como nanocarreadores, são capazes de transportar
o fármaco para um local de destino específico (receptor, sítio ativo) para
exercer a sua atividade terapêutica com O MÁXIMO DE SEGURANÇA
POSSÍVEL (I – INCORRETO). Os lipossomas são importantes dispositivos
empregados na nanomedicina e consistem em estruturas vesiculares
formadas por uma ou mais bicamadas concêntricas de lipídeos
intermediadas por compartimentos aquosos. Estes sistemas possuem
natureza anfifílica, elevada biocompatibilidade e biodegradabilidade,
especialmente quando são formulados a partir de lipídeos naturais. Além
disso, podem ter seu tamanho, composição lipídica e aquosa, lamelaridade e
propriedades de superfície facilmente modificadas de acordo com requisitos
farmacêuticos e farmacológicos (II – CORRETO). Os nanocristais, por sua
vez, representam uma estratégia de nanomização de fármacos pouco
solúveis em água, que permitem aumentar a solubilidade e
biodisponibilidade do fármaco e possibilita o uso em formulações orais e
parenterais (III – CORRETO).
Dessa forma, apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
 
Fonte: DIMER, F.A. et al. Impactos da nanotecnologia na saúde: produção
de medicamentos. Quím Nova, v. 36, 2013.
11 C
Alternativa correta: A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa.
 
O efeito da desativação dos receptores no território renal pode ser avaliado
pelo aumento nos níveis séricos de renina e vasopressina, associado a uma
diminuição da taxa de filtração glomerular durante estímulos mais
prolongados. A vasopressina tem papel fisiológico principal na regulação da
reabsorção de água nas células tubulares renais e também é um potente
constritor nas células musculares lisas dos vasos. Tem papel importante no
controle da pressão arterial, pois um aumento nos níveis plasmáticos da
vasopressina resulta no aumento na retenção de água que mantém a
osmolaridade plasmática dentro dos valores normais. O efeito antidiurético é
obtido por promover a reabsorção de água livre de solutos nos túbulos distal
e túbulos coletores do rim. O controle endócrino do equilíbrio
hidroeletrolítico se dá por dois parâmetros: pela regulação do volume através
do Sistema Renina / Angiotensina / Aldosterona, onde os barorreceptores
localizados no aparelho justa glomerular renal detectam variações mínimas
de pressão sanguínea e liberam a renina que inicia um sistema em cascata
que, como resultado final, estimula a liberação pela córtex adrenal da
aldosterona. A aldosterona aumenta a reabsorção Na+ (e de água) e
normaliza a pressão arterial.
 
Fonte: IRIGOYEN,MC; CONSOLIM-COLOMBO, FM; KRIEGER EM. Controle
cardiovascular: regulação reflexa e papel do sistema nervoso
simpático. Rev Bras Hipertens 8: 55 - 62, 2001.
12 B
Alternativa correta: A latenciação de fármacos consiste na transformação do
fármaco matriz em forma de transporte inativo, ou pró-fármaco, que, in vivo,
mediante reação química ou enzimática, libera a porção ativa no local de
ação.
 
 Existem diversos fármacos que apresentam bom potencial farmacológico,
mas tem características físico-químicas, organolépticas, farmacocinéticas,
farmacológicas e toxicológicas que se caracterizam como barreiras para seu
uso clínico. Para otimizar as características destes fármacos pode ser
realizada a latenciação de fármacos, ou seja, a transformação do fármaco
matriz em forma de transporte inativo que, in vivo, mediante reação química
ou enzimática, libera a porção ativa no local de ação. Pró-fármaco, portanto,
é um fármaco ativo, quimicamente transformado em um derivado inativo,
que é convertido por um ataque químico ou enzimático ou de ambos no
fármaco matriz no organismo, antes ou após alcançar seu local de ação.
 
Em relação às incorretas:
- Pró-fármacos clássicos são fármacos ativos, quimicamente transformadoem um derivado inativo, incapaz de exercer seu efeito farmacológico até que
seja convertido por um ataque químico ou enzimático ou de ambos no
fármaco matriz no organismo, antes ou após alcançar seu local de ação.
- A latenciação de fármacos consiste na transformação do fármaco matriz
em forma de transporte inativo, ou pró-fármaco, que, in vivo, mediante
reação química ou enzimática, libera a porção ativa no local de ação.
 
Chung et al. Latenciação e formas avançadas de transporte de fármacos.
Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas. v. 41, n.2, 2005.
 Correto. A latenciação de fármacos consiste na transformação do fármaco
matriz em forma de transporte inativo, ou pró-fármaco, que, in vivo, mediante
reação química ou enzimática, libera a porção ativa no local de ação.
13 A
Alternativa correta: Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
 
A exposição à radiação solar confere benefícios aos seres humanos, porém
o excesso pode causar danos ao organismo. A radiação ultravioleta é a mais
energética e está diretamente relacionada ao fotoenvelhecimento,
hiperpigmentação, eritemas, lesões cutâneas e carcinomas, justificando ser
o uso do protetor solar indispensável. Os filtros solares são divididos em
filtros orgânicos e inorgânicos. Estes últimos representados por óxidos
metálicos são muito utilizados nas formulações cosméticas em virtude de seu
baixo potencial alergênico, embora sejam esteticamente desagradáveis por
deixar uma coloração branca sobre a pele.
 
 
Afirmativa I - incorreta. Inicialmente, os filtros solares foram desenvolvidos
para proteger a pele contra queimaduras do sol, ou seja, preferencialmente
contra a radiação UVB, permitindo bronzeamento por meio de UVA.
Entretanto, com o elevado grau de conhecimento a respeito de UVA, ficou
evidente que a pele precisaria ser protegida de toda faixa UVA/UVB, para
assim reduzir o risco de câncer de pele causado por exposição ao Sol. A
partir disso, surgiu um novo conceito, de que um fotoprotetor eficiente deve
prevenir não apenas uma queimadura, mas também reduzir o acúmulo de
todas as lesões induzidas pela radiação UV, que pode aumentar o risco de
qualquer alteração.
 
Referência: BAILLO, Vanessa Priscila & DE LIMA, Andréa Cristina.
Nanotecnologia aplicada à fotoproteção. Rev. Bras. Farm. 93(3): 271-278,
2012. Disponível em: <http://rbfarma.org.br/files/rbf-2012-93-3-1.pdf>. 
Acesso em 31 jan 2019.
14 E
Alternativa correta: Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
 
 
I. A testosterona é um esteróide anabólico por excelência, que participa de
vários processos metabólicos, aumentando a síntese de proteínas (e da
massa muscular) e a deposição de glicogênio nos músculos, e possuindo
ainda um efeito antagônico à ação proteolítica dos glicocorticoides.
 
II. Como a testosterona é um esteróide de atividade tecidual anabólica,
enquanto o cortisol tem atividade essencialmente catabólica, a relação entre
seus níveis séricos de repouso serve como indicador do balanço entre o
metabolismo anabólico e catabólico.
 
III. A espermatogênese é um processo cíclico no qual os gonócitos,
primeiras células germinativas a habitarem os túbulos seminíferos,
multiplicam-se e diferenciam-se em espermatogônias.
 
IV. O processo de multiplicação, meiose e diferenciação das células
germinativas em estádios mais avançados de desenvolvimento está
sincronizado com as mudanças morfológicas e a expressão gênica nas
células de Sertoli e Leydig.
 
FRANCA, SC et al. Resposta Divergente da Testosterona e do Cortisol
Séricos em Atletas Masculinos Após Uma Corrida de Maratona. Arq Bras
Endocrinol Metab vol 50 nº 6 Dezembro 2006.
 
Aguiar, GV et al. Desenvolvimento testicular, espermatogênese e
concentrações hormonais em touros Angus. R. Bras. Zootec., v.35, n.4,
p.1629-1638, 2006.
15 D
Alternativa correta: Litíase renal é uma doença frequente que acomete mais
homens que mulheres e pode estar localizada nos rins, ureter, bexiga e
uretra. A recorrência da litíase renal é comum, se não forem submetidos a
nenhum tipo de tratamento. A maioria dos pacientes com urolitíase
apresentam cálculos de cálcio, sendo a maioria compostos primariamente de
oxalato de cálcio.
 
Litíase renal é uma doença frequente que acomete mais homens que
mulheres e pode estar localizada nos rins, ureter, bexiga e uretra. Nos
homens, é uma das mais prevalentes causas das doenças urológicas A
recorrência da litíase renal é comum e aproximadamente 50% dos pacientes
apresentarão um segundo episódio de litíase, após 5 a 10 anos do primeiro,
se não forem submetidos a nenhum tipo de tratamento. Aproximadamente
75-80% dos pacientes com urolitíase apresentam cálculos de cálcio, sendo
que a maioria destes são compostos primariamente de oxalato de cálcio e,
com menor frequência, fosfato de cálcio. A formação dos cálculos urinários é
o resultado de um processo complexo e multifatorial. Os principais
mecanismos fisiopatogênicos responsáveis pela sua formação são distúrbios
metabólicos, infecções urinárias, anormalidades anatômicas e causas
idiopáticas. Outros fatores envolvidos na litogênese são o pH urinário, o
volume urinário e a dieta. Os principais fatores de risco conhecidos são:
questões dietéticas (baixa ingestão hídrica, dieta pobre em cálcio e rica em
proteína animal e sódio); história prévia pessoal ou familiar de nefrolitíase;
infecção urinária de repetição; uso de medicamentos (aciclovir, sulfadiazina e
indinavir); hipertensão, diabetes e obesidade. Dependendo do tipo de
cálculo, as pedras podem ser expelidas ao urinar, pode ser realizado
planejamento alimentar (com dieta pobre em sódio e proteína animal, e rica
em fibras e liquídos), ou tratamento medicamentoso.
 
Em relação às incorretas:
- Litíase renal é UMA causa mais prevalente das doenças urológicas em
homens (JUNTAMENTE COM OS PROBLEMAS DA PRÓSTATA), acomete
mais estes do que mulheres, e pode estar localizada nos rins, ureter, bexiga
e uretra. Os principais mecanismos fisiopatogênicos responsáveis pela
formação dos cálculos são distúrbios metabólicos, infecções urinárias,
anormalidades anatômicas, volume urinário e dieta, entre outros.
- Os cálculos renais são os tipos de cálculos mais prevalentes e tem como
principais fatores de risco: questões dietéticas, como BAIXA ingesta hídrica e
rica em proteína animal, história prévia de nefrolitíase, infecção urinária de
repetição e co-morbidades, como obesidade.
- Os cálculos NOS RINS são os tipos de cálculos mais prevalentes, além de
estarem a frente no ranking das doenças urológicas em homens, JUNTO
COM OS PROBLEMAS DA PRÓSTATA, acometendo mais estes do que
mulheres. Além disso, a recorrência desse tipo de litíase é comum, se não
forem submetidos a nenhum tipo de tratamento.
- Dependendo do tipo de cálculo, o planejamento nutricional desempenha
um papel fundamental no tratamento da nefrolitíase, sendo recomendada
uma dieta POBRE em sódio, proteína animal e bebidas ricas em açúcar,
além do aumento da ingestão de líquidos, frutas e verduras.
 
PACHALY, M.A. Tratamento da nefrolitíase: onde está a evidência dos
ensaios clínicos? J Bras Nefrol. V.38, n. 1, 2016.
CORRETO. Litíase renal é uma doença frequente que acomete mais
homens que mulheres e pode estar localizada nos rins, ureter, bexiga e
uretra. A recorrência da litíase renal é comum, se não forem submetidos a
nenhum tipo de tratamento. A maioria dos pacientes com urolitíase
apresentam cálculos de cálcio, sendo a maioria compostos primariamente de
oxalato de cálcio.

Continue navegando