Cistos odontogênicos

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Estímulo 
inflamatório 
Proliferação 
celular 
Necrose central 
e aumento da 
pressão 
osmótica 
 
 
 
 
São cavidades patológicas 
limitadas por epitélio e 
circundadas por tecido 
conjuntivo com conteúdo fluído, 
semifluídos ou 
gases. 
 
 
 
 
Podem se originar de: 
o Restos da lâmina dentária 
o Restos da bainha epitelial de 
Hertwig 
o Epitélio reduzido do esmalte 
 
Localização: 
o Intra-ósseos 
o Na mandíbula acontece 
acima do canal mandibular 
o Pode ocorrer no interior do 
seio maxilar 
Periferia: bem definida e 
corticalizada 
Forma: 
o Circular ou oval 
o Às vezes em forma de nuvem 
Dentro: 
o Radio lúcidos uniloculares 
o Às vezes tem calcificações 
distróficas 
 
 
Efeitos nas estruturas 
Dentes  rechaçamento e 
reabsorção dentária 
Corticais ósseas  Abaulamento e 
adelgaçamento 
Canal mandibular  
rechaçamento basal 
Soalha nasal e seio maxilar  
rechaçamento superior 
 
Cistos odontogenicos 
 
Proliferação por estímulos 
inflamatórios (necrose pulpar) dos 
restos epiteliais de Malassez 
presentes no espaço do ligamento 
Clinico: 
o Caso mais comum 
o Pode ser apical ou lateral 
o Dentes não vitais 
o Assintomáticos 
Aumento de volume indica: 
Pétreo (cortical integra) 
Creptante (cortical delgada) 
Flutuante (cortical rompida) 
Aspectos da imagem: 
▫ Geralmente na maxila; ápice 
▫ Dente não vital 
▫ Ausência de lâmina dura 
▫ Imagem arredondada radia 
lúcida com 
margens 
nítidas 
 
 
Tratamento: Exodontia ou 
tratamento endodôntico Cistos 
grandes remoção cirúrgica 
 
 
 
Cistos do complexo 
Maxilo-mandibular 
 
INFLAMATÓRIOS 
Radicular 
 
 
Permanece após a remoção 
incompleta do cisto radicular e do 
dente acometido 
Aspectos clínicos: 
o Assintomáticos 
o Áreas edêntulas com 
expansão de cortical óssea 
ocasionando dor 
Aspectos imagem: 
o Radiolucida circular, bem 
definida e cortical radiopaca. 
o Região edêntula 
o Deslocamento de dente 
adjacente ou reabsorção e 
expansão cortical 
o Acima do canal mandibular 
 
Tratamento: remoção cirúrgica ou 
marsupialização prévia 
 
Proliferação d 
 
Epitélio reduzido do esmalte na 
região cervical por estímulo 
inflamatório 
Clinico : 
o Dores e tumefação 
o Acometem as seguintes 
regiões 
 
 
 
 
 
3º molar 
Circunscrito 
unilocular 
Distal da coroa 
Dente semi-incluso 
 
Tratamento: Exodontia e 
curetagem, com baixa taxa de 
recidivas 
 
1º molar inferior 
Região de furca 
Borda bem definida 
Bilateral 
 
 
 
 
 
 
Tratamento: remoção cirúrgica 
com curetagem conservadora 
 
Cistos odontogenicos 
 
 
 
Acúmulo de fluido no epitélio 
reduzido do esmalte em um dente 
não irrompido 
Clinico: 
o Tipo mais 
comum 
o Assintomáticos de expansão 
indolor 
Imagem: 
o Radiolucida 
unilocular 
o Corticalizado 
o Coroa do dente 
incluso 
o Desloca o dente para apical 
e reabsorver dentes 
adjacentes 
o Pode ocorrer expansão de 
corticais 
Tratamento: menores- remoção 
cirúrgica 
Maiores- marsupialização e 
remoção cirúrgica 
 
Residual 
Paradentário 
DE DESENVOLVIMENTO 
Dentígero 
 
Remanescentes da lâmina 
dentária na região lateral do 
periodonto 
Clinico: 
o Lesões incomuns 
o Assintomáticos 
o Simulam abcesso Periodontal 
Imagem: 
o Mandíbula 
o Radiolucida unilocular 
o Bem delimitada corticalizada 
o Porção lateral da raiz 
o Dente geralmente vital 
o Botrióide  multilocular 
 
 
 
 
Tratamento: biópsia excisional e 
enucleação simples com baixa 
recidiva 
 
 
Remanescentes de lâmina 
dentária, se apresenta como 
epitélio estratificado escamoso 
paraqueratinizado 
Clínico: 
o Assintomático pode 
deslocar dentes 
o Associado ao carcinoma 
nevóide de células basais 
Imagem: 
o Mandíbula posterior 
o Radiolucida 
o Bem definida e 
corticalizada 
o Uni ou multilocular 
o Menor tendência de 
expansão cortical 
o Crescimento Antero 
posterior 
o 
o 
 
 
 
 
Tratamento: enucleação cirúrgica 
com margem de segurança alta 
tendência de recidiva 
Cisto odontogenico 
Remanescentes da lâmina 
dentária, apresentando epitélio 
ortoqueratinizado. 
Clinico: 
o Aumento volumétrico 
o Assintomática 
o Mandíbula posterior 
Radiográfico: 
o Unilocular ou multilocular 
o Dente impactado ou não 
Cistos nao odontogenicos 
 
 Proliferação de remanescentes 
epiteliais do ducto nasopalatino 
Fatores etiológicos como: trauma, 
infecção bacteriana, proliferação 
espontânea. 
Clinico: 
o Mais comum 
o Lento e assintomático 
o Aumento de volume local da 
papila 
o Azulada, com ou sem 
drenagem. 
o Ardência e dormência da 
mucosa palatina 
Periodontal lateral 
Queratocisto 
ORTOQUERATINIZADO 
DO DUCTO 
 NASOPALATINO 
Imagem: 
o Radiolucida, unilocular 
o Bem definida e corticalizada 
o Linha média de maxila 
o Aspecto de coração ou pêra 
invertida 
 
 
 
 
 
 
 
Tratamento: enucleação, 
casos extensos fazer 
marsuapialização