Principais Técnicas Cognitivo-Comportamentais - Portal Educação

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02/10/2018 Principais Técnicas Cognitivo-Comportamentais - Portal Educação
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PSICOLOGIA (/conteudo/artigos/psicologia/17)
Para Guimarães (2001), o terapeuta e o paciente trabalham juntos para identi�car crenças que a
pessoa tem de si e utilizam técnicas que incluem: identi�car pensamentos ou cognições
disfuncionais, automonitoração de pensamentos negativos, identi�cação da relação entre
pensamentos e crenças e sentimentos subjacentes, identi�car e aprender padrões de
pensamentos funcionais e adaptativos, teste de realidade dos pressupostos básicos mantidos
pela pessoa sobre si mesma, o mundo e o futuro. Segue as principais técnicas utilizadas sob
enfoque integrado comportamental cognitivo. 
 
TÉCNICAS DE RELAXAMENTO 
A ansiedade é uma resposta de proteção, que prepara o organismo para atacar ou fugir de perigos
reais ou não. Substâncias são liberadas pelo organismo nessa situação que promovem alterações
�siológicas, que viabilizam respostas de luta ou fuga. 
 
O relaxamento é um processo psico�siológico, de aprendizagem das respostas biológicas de
relaxamento e inclui: 
 
• Exercícios de respiração – treino em padrões de baixas taxas de respiração, inspiração-expiração profundas e amplas e respirações
diafragmáticas. Esse treino distrai o paciente, dando-lhe sensação de controle sobre o organismo. 
 
• Treino em relaxamento – tensionar e relaxar diferentes grupos musculares para obtenção de um estado de conforto e bem-estar. 
 
• Relaxamento muscular progressivo - essa técnica deve ser feita num ambiente adequado e o paciente posicionado confortavelmente. 
 
DESSENSIBILIZAÇÃO SISTEMÁTICA 
Consiste em remover ou enfraquecer a ansiedade por meio da inibição recíproca, que se chama supressão condicionada (estabelecer uma resposta
antagonista à ansiedade na presença do estímulo provocador da ansiedade, que é o relaxamento). Utiliza-se o treino em técnicas de relaxamento e
o paciente deve ser capaz de visualizar as situações temidas. Uma das principais técnicas utilizadas no tratamento da fobia social e especí�ca e
síndrome do pânico. 
 
TREINO DE ASSERTIVIDADE 
É feito orientando-se o paciente a emitir respostas adequadas em situações especí�cas ou pelo ensaio comportamental (procedimento para o
treino da assertividade). Técnica e�caz no tratamento da fobia e da ansiedade social. 
 
PARADA DO PENSAMENTO 
É uma técnica de autocontrole, que consiste em formular um pensamento indesejado e com um comando de “pare” em voz alta, impedir a evolução
do pensamento. Outras palavras ou imagens também podem ser usadas, como visualizar uma placa, escrito “Pare”. Essa técnica é muito útil
porque a presença de pensamentos incômodos favorece a ocorrência de comportamentos indesejáveis. Muito utilizada no tratamento do estresse
pós-traumático. 
 
AUTOINSTRUÇÃO 
Utilizada para modi�car cognições com o objetivo de mudar comportamentos, ensinando o paciente a desenvolver pensamentos adequados e
realísticos à situação temida. Aplicada principalmente no tratamento da ansiedade, impulsividade e hiperatividade infantil. 
 
INOCULAÇÃO DO ESTRESSE 
Consiste em treinar o paciente na vivência de uma situação estressante, para que ele desenvolva recursos de enfrentamento a serem utilizados na
situação temida real. Muito utilizada no tratamento do pânico, fobias especí�cas, transtorno do estresse pós-traumático, ansiedade generalizada,
alcoolismo, entre outros. 
 
TREINO EM HABILIDADES SOCIAIS 
O objetivo da técnica é capacitar o paciente a emitir respostas adequadas a situações especí�cas. Pode ser usada no tratamento de grupos
especiais como portadores de transtornos de personalidade evitativa e esquizofrenia. 
 
SOLUÇÃO DE PROBLEMAS 
A técnica consiste em ensinar o paciente, maneiras adequadas de enfrentar situações da vida real. Deverá aprender a manejar e adaptar
Principais Técnicas Cognitivo-Comportamentais
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procedimentos e estratégias aprendidos na terapia, por meio de modelagem de habilidades, em sua vida. Situações são simuladas durante as
sessões. A técnica pode ser aplicada no tratamento da depressão, terapia de casal, transtorno de conduta, hiperatividade e dé�cit de atenção. 
 
EXPOSIÇÃO 
Consiste em expor o paciente, repetidamente, ao vivo ou na imaginação, diretamente a situação temida, que são evitadas por desencadearem
ansiedade. Muito apropriada para tratamento de fobias. 
 
EXPOSIÇÃO E PREVENÇÃO DE RESPOSTAS 
Inclui a exposição mais bloqueio da resposta compulsiva para tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC). 
 
EXPOSIÇÃO INTEROCEPTIVA 
Técnica de exposição mais provocação de respostas �siológicas, como tonteira, taquicardia, tensão muscular, por meio de exercícios e técnicas
especí�cas. Utilizada no tratamento da síndrome do pânico, com o objetivo de diminuir ou romper a associação entre indicadores �siológicos e
reações de pânico. 
 
Para Beck et al. (2005), no tratamento dos transtornos de personalidade algumas técnicas cognitivas e comportamentais são úteis, como: 
• “Sondagem Cognitiva” – utilizada para aliciar e avaliar pensamentos automáticos. 
 
• Confrontando os Esquemas – deve-se tratar de todos os esquemas: cognitivos, comportamentais e afetivos. As distorções cognitivas do paciente
apontam para os esquemas e o terapeuta o ajuda na identi�cação de regras disfuncionais que dominam sua vida e trabalha com ele para realizar
as alterações necessárias a um funcionamento mais adaptativo.  
 
• Tomando decisões – ajuda o paciente a aprender a tomar decisões importantes. 
 
• Revivendo experiências da infância – situações da infância podem levar ao entendimento das origens dos padrões desadaptativos. Recriando
certas situações o paciente tem a oportunidade de reestruturar atitudes formadas naquele período e suavizar atitudes em relação a si mesmo. 
 
• Uso da imaginação – permite que o paciente reviva eventos traumáticos passados, possa reestruturar a experiência e suas atitudes decorrentes. 
 
Sudak (2008) aponta a importância da colaboração no relacionamento entre terapeuta e paciente. O paciente deve tornar-se coinvestigador e uma
aliança terapêutica forte é essencial para bons resultados.
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