Úlcera péptica

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Úlcera péptica
É uma lesão na parede do estômago, no piloro, no duodeno ou no esôfago.
Tal lesão é caracterizada por uma escavação que também tem sido chamada de úlcera gástrica, duodenal ou esofagiana, dependendo de sua localização.
A escavação se origina a partir de erosão da membrana mucosa (gastrite), que pode estender profundamente até as camadas musculares e até mesmo alcançar o peritônio. 
Concentra-se com mais frequência no duodeno, mas pode se disseminar.
Sintomas
Dor enfadonha e corrosiva, com pirose (excesso de HCl);
Hipersensibilidade epigástrica;
Distensão abdominal;
Vômitos;
Dor ou sensação de queimação no estômago;
Anorexia;
Constipação;
Estes sintomas, quando relacionados à úlcera duodenal, podem durar dias, semanas ou até meses, podendo desaparecer sem tratamento, e novamente reaparecer.
Complicações
Hemorragia;
Perfuração;
Obstrução Pilórica.
Diagnóstico
Endoscopia com biópsia;
Seriografia gastrintestinal alta;
Exame físico.
Tratamento
O tratamento envolve uma combinação de medicamentos para matar a bactéria H. pylori e reduzir os níveis de ácido no estômago. 
Essa estratégia permite que sua úlcera seja curada com mais facilidade e reduz a chance de ela voltar eventualmente.
Se o paciente tiver uma úlcera péptica causada por uma infecção por H. pylori, o tratamento padrão usa diferentes combinações de alguns medicamentos, principalmente antibióticos.
O tratamento cirúrgico tem sido substituído pelo tratamento clínico graças ao advento dos antagonistas dos receptores H2.
Porém essa possibilidade ainda é frequente para aqueles clientes com úlceras intratáveis, hemorragias abundantes com repercussão hemodinâmica, perfuração ou obstrução.
Assistência de Enfermagem
Estimular e supervisionar dieta branda e fracionada;
Manter decúbito elevado depois das refeições;
Orientar para evitar bebidas alcoólicas, corrosivas, irritantes, quentes, geladas, fumo, café;
Evitar alimentação duas horas antes do sono;
Proporcionar segurança, conforto físico, mental e espiritual, e um ambiente terapêutico ao cliente;
Mensurar o balanço hidroeletrolítico;
Proporcionar repouso e conforto no leito;
Supervisionar e registrar as eliminações intestinais (presença de sangue nas fezes);
Estabelecer um programa de educação ao cliente: hábitos sociais, alimentares, de trabalho.
Criar condições para aliviar a dor.
Orientar a evitar medicamentos ulcerogênicos tomados por conta própria (salicilatos).