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Simulado Av1 – dieto 1 1a Questão (Ref.:201703562300) Acerto: 0,2 / 0,2 É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é: A castanha do Pará. A aveia. A soja. O feijão branco. A maçã. 2a Questão (Ref.:201704620188) Acerto: 0,2 / 0,2 Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de: Alteração do peso e ingestão alimentar Capacidade funcional e exame físico Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea Alteração do peso e presença de edema e ascite Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas 3a Questão (Ref.:201703560056) Acerto: 0,2 / 0,2 Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método: Aumenta com a diminuição da obesidade; Aumenta com o aumento da obesidade; Diminui com a diminuição da obesidade; Diminui com o aumento da obesidade; É fidedigno nos casos de obesidade; 4a Questão (Ref.:201704602880) Acerto: 0,0 / 0,2 (UPE, 2014 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O tratamento dietoterápico quase sempre é monitorado pela avaliação nutricional. Considerando a avaliação nutricional por antropometria, o uso das medidas da circunferência da panturrilha e das dobras cutâneas tricipital e subescapular, permite predizer, respectivamente, a: Reserva calórica e proteica. Massa apendicular e reserva calórica. Composição corporal e reserva de massa muscular. Reserva proteica e calórica. Composição de massa gorda e reserva proteica. 5a Questão (Ref.:201704602299) Acerto: 0,2 / 0,2 A estratégia de tratamento dietoterápico para o paciente desnutrido baseia-se: EER eutrófico: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia. EER: Peso atual sem acréscimo de 500 à 1000kcal dia. Harris Bennedict : Peso ideal com acréscimo de 500 à 1000kcal dia. EER eutrófico: Peso atual com acréscimo de 500 à 1000kcal dia. Harris Bennedict: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia 6a Questão (Ref.:201704633554) Acerto: 0,2 / 0,2 A disfagia é definida como desordem e/ou desconforto na deglutição, com prejuízos na segurança, na eficiência e na qualidade de comer e beber. Considerando o desafio para suprir as necessidades nutricionais do paciente disfágico, assinale a alternativa correta. As afirmativas estão corretas. No tratamento a longo prazo, a alimentação por sonda nasogástrica é a melhor opção. Alimentos em temperaturas elevadas facilitam o mecanismo de deglutição. A hidratação pode ser facilitada pelo uso de espessantes. A disfagia por motivo funcional prejudica apenas a passagem de alimentos sólidos. 7a Questão (Ref.:201704276442) Acerto: 0,2 / 0,2 Marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas referentes aos métodos de avaliação do estado nutricional. A Proteína C Reativa é uma das principais ptn de fase aguda, tendo sua concentração diminuída rapidamente no estresse agudo (4 a 6h depois do trauma). As medidas das dobras cutâneas podem ser úteis para avaliar mudanças a longo prazo, nas reservas de tecido adiposo subcutâneo, em pacientes que recebem terapia nutricional A albumina sérica é utilizada como padrão-ouro de avaliação do estado nutricional em pacientes politraumatizados (na primeira semana pós-traumatismo), uma vez que possui meia-vida de aproximadamente 20 dias. Os testes cutâneos não permitem avaliar a imunidade celular por meio da hipersensibilidade cutânea tardia a antígenos específicos e ao índice prognóstico nutricional. A utilização das medidas das dobras cutâneas é bastante confiável como método de avaliação do estado nutricional em pacientes graves internados em unidade de terapia intensiva (UTI). 8a Questão (Ref.:201703555970) Acerto: 0,2 / 0,2 A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição de estresse. É correto afirmar: Todas as afirmativas anteriores estão corretas. Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece na fase crônica. Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o paciente também pode cursar com hiperglicemia. A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda. Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente). 9a Questão (Ref.:201703705060) Acerto: 0,2 / 0,2 A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens: Exame físico e recordatório de 24 horas. Presença de sintomas gastrointestinais e IMC. Alteração poderal e exame físico. Capacidade funcional e registro de consumo alimentar. Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica. 10a Questão (Ref.:201703561487) Acerto: 0,2 / 0,2 Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar: Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Lactentes necessitam de 30-40 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais. Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500-600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.