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Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): ANA MARIA MEIRELES DE SOUZA Matríc.: 201602665516 Acertos: 0,5 de 0,5 21/10/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201603782584) Pontos: 0,1 / 0,1 A irritação meníngea associa-se aos seguintes sinais: Sinal Kerning e piparote positivo Sinal de McBurney e ponto de McBurney Sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de Kernig, sinal Brudzinski e piparote positivo Sinal de Kernig e sinal Brudzinski Respondido em 21/10/2019 14:17:20 Compare com a sua resposta: Precordial, opressiva, de curta duração e forte intensidade 2a Questão (Ref.:201603782562) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o paciente estabilizado no CTI foi preparado vários Drippings com funções múltiplas; Descreva para que serve o dripping de Dormonid? Para Sedação - leva o relaxamento neuro-muscular - sono profundo, ansiolítico e permite maior melhor sedação para intubação orotraqueal, leva a taquipnéia e respiração e kussmaul; aumenta pressão arterial e utilizado em casos de convulsão na emergência, ansiolítico e melhora o aceitação do paciente com suporte ventilatório orotraqueal; nenhuma das alternativas anteriores Para Sedação - leva o relaxamento neuro-muscular - sono profundo, ansiolítico e permite maior melhor sedação para intubação orotraqueal, Para Sedação - leva o relaxamento neuro-muscular - sono profundo, ansiolítico e permite maior melhor sedação para intubação orotraqueal, pode levara depressão respiratória necessitando de suporte de oxigênio; utilizado para aumentar a pressão - vasoconstricção periférica - Para Sedação - leva o relaxamento neuro-muscular - sono profundo, ansiolítico e permite maior melhor sedação para intubação orotraqueal; Respondido em 21/10/2019 14:24:04 Compare com a sua resposta: Essa alteração se justifica pelo fato de que compressões que excedam 120 por minuto,favorecem o cansaço de quem realiza as compressões,diminuindo com isso a depressão do tórax que deve ser entre 5-6 cm,que é a ideal para que o coração seja atingido. 3a Questão (Ref.:201603782601) Pontos: 0,1 / 0,1 A célula cardíaca em repouso (polarizada) tem como característica principal: A célula é rica em Potássio, e apresenta-se Negativa em relação ao meio externo que é Positivo e rico em Sódio. A célula é rica em Potássio, e apresenta-se Positiva em relação ao meio externo que é Negativo e rico em Sódio. A célula é pobre em Potássio, e apresenta-se Negativa em relação ao meio externo que é Positivo e rico em Sódio. Rica em Sódio, e apresenta-se Negativa em relação ao meio externo que é Positivo e pobre em Sódio. A célula é rica em Potássio, e apresenta-se Negativa em relação ao meio externo que é Positivo e rico em Potássio. Respondido em 21/10/2019 14:25:55 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201603782630) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma gestante diagnosticada com eclâmpsia, a caminho para UTI Obstétrica, apresenta um episódio de crise convulsiva. Para prestar atendimento a uma vítima durante a crise convulsiva, deve-se: I- Segurar firmemente pernas e braços da paciente para impedir os movimentos convulsivos a fim de reduzir danos em virtude dos espasmos musculares. II - Proteger via aérea, lateralizando a cabeça da paciente para evitar broncoaspiração. III - Afastar objetos e condições que representem riscos para a paciente. IV- Não inserir objetos na cavidade da boca da paciente. As ações que devem ser tomadas frente a esta situação estão descritas corretamente em: II, III e IV, apenas. I, II, III e IV. III e IV, apenas. II e III, apenas. I, II e III, apenas. Respondido em 21/10/2019 14:28:32 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201603782348) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando a importância da interpretação da gasometria arterial realizada pelo enfermeiro para identificação precoce de distúrbios hidroeletrolíticos em paciente em estado grave, o distúrbio apresentado neste resultado evidencia: pH = 7,29; paO2 = 55; paCO2 = 60; HCO3- = 22; SatO2 = 95%. Acidose metabólica Alcalose metabólica Alcalose respiratória Cetoacidose Metabólica. Acidose respiratória Respondido em 21/10/2019 14:18:45 Compare com a sua resposta: Disc.: ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Aluno(a): ANA MARIA MEIRELES DE SOUZA Matríc.: 201602665516 Acertos: 0,4 de 0,5 11/11/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201603782714) Pontos: 0,1 / 0,1 O desequilíbrio ácido-básico causa várias repercussões hemodinâmicas, sendo uma das alterações mais comum dentro dos serviços de saúde de alta complexidade. Nesse contexto, assinale o item correto: a) Na alcalose respiratória, um valor de PaCO2 menor que 35 mmHg indica estado de hipoventilação. c) A diminuição do ácido clorídrico por vômito prolongado e persistente ou aspiração gástrica predispõe o paciente a um quadro de alcalose metabólica. b) Os sistemas respiratório e metabólico atuam juntos para manter o equilíbrio do estado ácido-básico. Se houver acidose metabólica, os pulmões compensarão diminuindo a frequência e profundidade respiratória para conservar o dióxido de carbono. Quando há acúmulo de bases no organismo, em relação à quantidade de ácidos a serem neutralizados, configura-se o quadro de acidose metabólica. e) Na alcalose metabólica, como mecanismo compensatório, os rins aumentam a reabsorção de HCO3 e aumentam a excreção de íons de hidrogênio. Respondido em 11/11/2019 19:04:12 Compare com a sua resposta: 6H - HIPOVOLEMIA - HIPOTERMIA - HIPOCALEMIA /HIPERCALEMIA - HIPOXIA - HIPOGLICEMIA - HIDROGENIO 5T - TOXICOS - TAMPONAMENTO CARDÍACO - TENSÃO NO TÓRAX - TROMBOSE CORONÁRIA - TROMBOEMBOLISMOPULMONAR 2a Questão (Ref.:201603782462) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é: Angina Instável. Infarto Agudo do Miocárdio. Embolia Pulmonar. Edema Agudo Pulmonar. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Respondido em 11/11/2019 19:05:44 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201603782190) Pontos: 0,1 / 0,1 NÃO HÁ BATIMENTOS CARDÍACOS, P AUSENTE OU SEM QRS, QRS: AUSENTE OU ABERRANTES - SÃO ALTERAÇÕES CARACTERÍSTICA DA ARRITMIA: ASSISTOLIA FIBRILAÇÃO VENTRICULAR FIBRILAÇÃO ATRIAL BLOQUEIO ATRIOVENTRICULAR FLUTTER ATRIAL Respondido em 11/11/2019 19:07:07 Compare com a sua resposta: DOENÇA DE BASE; ADMINISTRAÇÃO RÁPIDA; CONTAMINAÇÃO POR BACTÉRIA; INTOLERÂNCIA À LACTOSE, DIETA HIPEROSMOLAR 4a Questão (Ref.:201603782413) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do abdome é um dos componentes mais críticos na abordagem inicial do traumatizado. A lesão intra-abdominal não diagnosticada é causa frequente de mortes evitáveis. Leia atentamente as alternativas abaixo: O paciente com trauma abdominal que se encontra hemodinamicamente estável após ABC (PA sistólica < 90 mmHg, pulso > 100 bpm e má perfusão tecidual) deverá ser submetido a ultrassonografia na sala de politraumatizados (FAST - Focused Assessment Sonographic in Trauma), sempre que possível. O Trauma Abdominal pode ser classificado como: aberto ou fechado. A condição hemodinâmica do paciente deve ser considerada e o caso ainda deve ser classificadoem: estável ou instável. O abdome deve ser completamente inspecionado nas suas faces anterior e posterior como também as nádegas e a região perineal. A presença de escoriações, contusões, hematomas localizados e ferimentos abertos são sugestivos de trauma e devem ser bem caracterizados. A ausculta do abdome permite confirmar a presença ou ausência de ruídos hidroaéreos. A presença de sangue ou conteúdo gastrintestinal pode resultar em diminuição dos ruídos hidroaéreos. A percussão do abdome pode demonstrar som timpânico devido à dilatação gástrica no quadrante superior esquerdo ou macicez difusa quando hemoperitônio está presente. São alternativas CORRETAS acerca do Trauma Abdominal: I, II, III, IV, V. II, III, IV, V III, IV, V. I, III, V. I, II, III, IV. Respondido em 11/11/2019 19:11:28 Compare com a sua resposta: Cinco 5a Questão (Ref.:201603782539) Pontos: 0,0 / 0,1 A PVC (Pressão Venosa Central) é uma medida hemodinâmica frequentemente utilizada em UTI. Tem como objetivo auxiliar no controle da volemia do paciente, identificar disfunção de atrio e ventrículo direito além de verificar a pressão na veia cava superior. Assinale a alternativa correta referente a PVC. O Eixo flebostático está localizado no cruzamento da linha axilar média e 5 espaço intercostal. Os valores de referência da PVC são diferenciados conforme técnica aplicada: coluna d¿água (8 a 12cmH2O) e transdutor de pressão (0 a 8mmHg). Uma das vantagem da PCV montada por coluna d¿agua é a verificação de apenas 1 vez do eixo flebostático podendo utilizar o mesmo ponto zero em todas as análises da PVC. A PVC é um ótimo indicador de volemia devendo ser aplicada em todos os pacientes da UTI Nenhuma das anteriores Respondido em 11/11/2019 19:36:22 Compare com a sua resposta: PaO2: menor que 50mmHg PaCO2: maior que 50mmHg pH: menor que 7.35meq/l Classificação da doença: hipoxemia e hipercapnia
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