Aula 70 1

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Revisão 
Edema Agudo de Pulmão 
Acumulo anormal de líquido no tecido pulmonar, 
no espaço alveolar ou em ambos.Condição grave e 
potencialmente fatal. 
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É uma das causas mais frequentes de insuficiência respiratória; 
 Interfere na troca gasosa, provocando uma alteração na via 
difusora entre os alvéolos e os capilares pulmonares; 
Pode ser atribuído a várias etiologias, sendo a de 
origem cardiogênica a mais frequente. 
Os sinais e sintomas característicos são dispneia acentuada, 
cianose central, fome de ar e hemoptoicos. 
Considerações Iniciais 
Síndrome do desconforto 
respiratório agudo 
Choque séptico; uremia; CID 
Queimaduras extensas; 
politransfusão 
Superdosagem de narcoticos 
Pneumonia aspirativa; 
Pneumonite por irrdiação 
Infarto Agudo do Miocárdio 
IC Crônica 
ETIOLOGIAS NÃO CARDÍACAS ETIOLOGIAS CARDÍACAS 
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 Agitação psicomotora – redução de 
O2 cerebral; 
 Dispneia – tosse com secreção rosea 
espumosa 
 Alteração do nível de consciência; 
 Distenção das veias do pescoço 
 Sensação de morte iminente; 
 Intolerância ao decúbito baixo; 
 Pele fria, palidez (pele acinzentada), 
 Cianose, diaforese; 
 Diminuição na SO2 
 Utilização de musculatura acessória. 
SINAIS E SINTOMAS 
 Taquicardia; 
 Pressão arterial elevada ou baixa; 
 Aumento da trama vascular 
intersticial - radiografia 
 Estertores subcrepitantes basais 
ou difusos. 
EXAME FÍSICO 
Oxigenioterapia 
Diuréticos 
Morfina 
Nitroprussiato de 
sódio 
Dobutamina 
Nitroglicerina ou 
nitratos 
Ventilação 
mecânica não 
invasiva 
Intubação e 
ventilação 
mecânica 
Tratamento 
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 Administração de medicamentos IV; 
 Assistência na oxigenioterapia; 
 Assistência na intubação e ventilação, se houver insuficiência respiratória; 
 Colocar o paciente em um posição ereta; 
 Assegurar acesso venoso calibroso para a administração dos 
medicamentos; 
 Coletar amostras de sangue para exames laboratoriais e gasometria; 
Monitorar o nível de consciência e tempo de enchimento capilar; 
 Acompanhar ECG e SSVV. 
Cuidado de Enfermagem 
142. (Prefeitura de Gravataí-RS/Makiyama/CKM/2015) Paciente do sexo 
masculino, 61 anos, hipertenso de longa data, portador de ICC, deu entrada 
no pronto socorro com quadro de dispneia intensa, cianótico, taquicárdio, 
sudoreico, apresentando secreção traqueobrônquica, espumosa e rósea. Foi 
diagnosticado um quadro de Edema Agudo de Pulmão e prestado cuidados 
imediatos ao paciente. 
Baseando-se no quadro acima, assinale a alternativa CORRETA: 
a) A função cardíaca anormal do ventrículo esquerdo ocasionou o acúmulo de 
líquido no espaço intrapleural, sendo indicada uma drenagem de tórax. 
b) Edema pulmonar é causado por uma embolia pulmonar, sendo indicado 
diurético para diminuir o acúmulo de líquido. 
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142. (Prefeitura de Gravataí-RS/Makiyama/CKM/2015) 
c) Enfisema pulmonar pode causar uma insuficiência cardíaca do lado direito, 
ocasionando o edema pulmonar. 
d) A função cardíaca anormal do ventrículo esquerdo ocasionou o edema 
pulmonar, sendo indicado diurético para diminuir o líquido acumulado. 
e) A função cardíaca anormal do ventrículo direito ocasionou o edema, sendo 
indicado a toracocentese. 
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GABARITO 
 
142 – D 
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